Имплантация зубов под наркозом

10 Янв


У большинства людей один вид стоматологического кресла вызывает неприятные ассоциации, и во многом такое восприятие связано с болезненными ощущениями во время лечения зубов. Так, например, во время установки имплантов врачу необходимо сделать надрезы на деснах, а порой и вообще переставить кусочек кости, что многих пациентов сильно пугает. Благо, современные технологии не стоят на месте, и сегодня в распоряжении имплантологов широкое разнообразие методов обезболивания. Один из них основан на применении общего наркоза, о котором и пойдет речь в нашей статье.

Имплантация зубов под наркозом

Общий наркоз в стоматологии

Разработка сильнодействующих обезболивающих препаратов позволила избавить пациентов от неприятных ощущений и боли во время стоматологического лечения, и в частности – при установке имплантов.

На заметку! Местная анестезия по сей день остается наиболее предпочтительным методом избавления от чувствительности во время имплантации. Современные анестетики блокируют нервные окончания практически полностью, поэтому пациент не будет ощущать именно боль. Но, конечно же, останется психологический дискомфорт и ощущение, что во рту происходит что-то непонятное и даже страшное. А вот боли быть не должно.

Даже при высокой эффективности современных обезболивающих препаратов, многие все равно бояться посещать стоматолога, а потому каждый раз откладывают визит к специалисту в долгий ящик и тем самым только ухудшают положение дел. В некоторых случаях только общий наркоз может стать единственно возможным решением.

Имплантация зубов под наркозом

Изначально данный метод использовался исключительно для проведения сложных и продолжительных операций, в то время как для более простых манипуляций было достаточно местной анестезии. Сегодня же специалисты практикуют применение общего наркоза как для имплантации зубов, так и для обычного лечения зубов. Подобный вариант обезболивания может стать причиной развития негативных последствий, поэтому врачи прибегают к нему в редких случаях и только при наличии весомых аргументов в его пользу.

к оглавлению ↑

Виды наркоза при имплантации зубов

Общий наркоз в стоматологии можно разделить на два основных вида:

  1. внутривенный: предполагает введение в организм обезболивающих средств инъекционным путем, то есть через вену,
  2. ингаляционный: введение медикаментов осуществляется посредством специальной ингаляционной маски.

Наркоз – это сложная и далеко не дешевая процедура, которая характеризуется довольно большим списком противопоказаний. Многие стоматологические центры не смогут предложить данную услугу лишь по причине того, что у них нет лицензии на использование наркоза, а также соответствующего оборудования и специалистов.

к оглавлению ↑

Показания к применению наркоза

  • аллергическая реакция на анестетики, которые используются при местной анестезии,
  • одновременная установка большого количества имплантатов,
  • непреодолимый страх боли,
  • низкий «болевой порог»,
  • выраженный рвотный рефлекс.
к оглавлению ↑

Противопоказания к общему наркозу

  • хронические болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы,
  • проблемы в работе эндокринных желез,
  • сбои в обмене веществ,
  • сахарный диабет,
  • заболевания печени и почек,
  • острая бронхиальная астма,
  • инфекционные заболевания,
  • период беременности и лактации.

беременность

к оглавлению ↑

Какие есть плюсы использования наркоза?

Наркоз при проведении имплантации зубов позволяет исключить любые неприятные и болезненные ощущения, а также уменьшить и даже сократить до нуля нервное возбуждение. Пациент просто засыпает, а просыпается через несколько часов с уже полностью завершенными процедурами.

Кроме того, при использовании общего наркоза происходит уменьшение количества вырабатываемой слюны, что повышает качество процедуры, минимизируется риск развития воспалительных процессов и осложнений. Сам хирург-имплантолог сосредотачивается исключительно на операции, не отвлекается на эмоции пациента – так у врача появляется возможность за один раз решить сразу несколько стоматологических проблем.

к оглавлению ↑

Минусы имплантации зубов под наркозом

Одним из очевидных недостатков использования общего наркоза во время проведения имплантации является риск развития серьезных побочных эффектов. Как утверждает Д. Говард из Колумбийского медицинского университета, который специализируется на изучении современных методов обезболивания, в настоящее время до конца не изучено воздействие препаратов на организм, используемых для введения пациента в состояние медикаментозного сна.

Согласно статистике, порядка 70% людей дают нормальную реакцию на любые препараты для обезболивания. В то же время, у 15% отмечается сниженная чувствительность, а у 15% наблюдается гиперчувствительность1. Таким образом, даже полностью физически здоровый человек подвергает себя определенному риску, когда соглашается на имплантацию под наркозом.

Кроме того, не каждый стоматологический центр сможет предложить наркоз, так как для использования данного метода обезболивания в клинике должен работать квалифицированный анестезиолог и реаниматолог. Да и самому пациенту стоит подойти внимательно к выбору медцентра, даже если в нем оказывается данная услуга. Стоматология должна располагать современным реанимационным оборудованием, а специалисты обязаны иметь в своем распоряжении соответствующие лекарственные препараты и аппаратуру для контроля за состоянием пациента во время операции.

Важно! Лучшим решением будет выбор стоматологии, которая не самостоятельно оказывает данную услугу, а привлекает сторонних специалистов. Группу реаниматологов-анестезиологов, которые имеют соответствующую лицензию, оборудование, навыки работы даже при продолжительном наркозе. Кроме того, это большой плюс, если во время операции рядом с клиникой будет дежурить реанимобиль – таким образом пациента можно будет оперативно доставить в ближайшую клинику в случае развития осложнений, которые угрожают здоровью и даже жизни человека.

к оглавлению ↑

Подготовка к имплантации под наркозом

Чтобы свести к минимуму риск развития любых негативных последствий использования наркоза, важно пройти тщательную диагностику общего состояния здоровья. Результаты, которые врач получит в ходе проведения обследования, позволят ему подобрать оптимальное сочетание медикаментов и обеспечить максимальную безопасность.

На заметку! В стоматологии используются иные медикаменты, чем в общей медицине – они более «легкие» и оказывают меньшее негативное воздействие на организм. Тем не менее, процессу подготовки нужно уделить очень большое внимание.

анализы

Среди анализов и обследований, которые рекомендуется пройти перед имплантацией зубов под общим наркозом, должны быть следующие:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • анализ на ВИЧ, гепатиты, С и В, сифилис, а также анализ на группу крови и резус-фактор,
  • ЭКГ,
  • флюорография.

Пациентам в возрасте от 50 лет настоятельно рекомендуется получить подробную консультацию у своего терапевта и кардиолога.

к оглавлению ↑

Как проходит имплантация под наркозом

  1. хирург-имплантолог проводит осмотр полости рта, делает панорамный снимок (ОПТГ) или КТ (компьютерную томографию),
  2. на основе полученных данных специалист выбирает оптимальный метод имплантации. Перед процедурой пациент проходит лечение всех присутствующих у него стоматологических заболеваний, разумеется, если в этом есть необходимость,
  3. пациент проходит обследование в целях исключения возможных противопоказаний к использованию наркоза,
  4. анестезиолог подбирает оптимальную комбинацию препаратов для введения пациента в медикаментозный сон,
  5. под наркозом хирург вживляет в костную ткань необходимое количество имплантов,
  6. по истечении определенного времени проводится протезирование (сразу, на 1-3 день или через 3-6 мес., после полного приживления имплантов – срок зависит от методики имплантации).
к оглавлению ↑

Седация в стоматологии

В современной стоматологии появилась отличная альтернатива общему обезболиванию – седация. По сути, это применение мощных седативных медикаментов, под действием которых пациент оказывается на грани сна. Под эффектом подобных препаратов человек остается в сознании и может выполнять элементарные действия, например, открывать и закрывать рот по просьбе врача.

лечение под седацией

Проведение имплантации с применением данного метода обезболивания намного безопаснее, чем использование общего наркоза. Пациент просыпается буквально через пару секунд после окончания проведения седации, чувствует себя нормально и прекрасно ориентируется в пространстве. Тем не менее, такой подход практикуется в основном в зарубежных клиниках, тогда как в нашей стране он практически не развит.


  1. По данным ВОЗ.

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *