Что делать после удаления зуба мудрости, какие могут быть осложнения и последствия

Содержание:

Как снять отек и предупредить осложнения после удаления зуба мудрости? Базовые правила ухода и важные рекомендации от экспертов

Согласно статистке, воспаление лунки после удаления зуба мудрости происходит почти в 30% случаев. Для сравнения, после экстракции любых резцов, клыков и моляров патологический процесс развивается лишь в 3-5% случаев1. Поэтому так важно, чтобы процедура была проведена максимально качественно и профессионально, а для этого следует довериться хорошему опытному специалисту. Столь высокая вероятность воспаления главным образом связана с повышенной сложностью удаления восьмерок, которые часто при этом бывают ретинированными и дистопированными. О том, что делать после удаления зуба мудрости, чтобы минимизировать риск развития осложнений, читайте далее в этой статье.

В каких случаях удаляют восьмерку – показания

Зуб мудрости чаще всего подлежит удалению, поскольку доставляет массу хлопот, ведь для него попросту не остается достаточно свободного места. Он имеет широкую коронку, которая с трудом пробивается через плотный десневой капюшон. В результате возникает воспаление, слизистая отекает, начинаются гнойные процессы. Из-за повышенного давления на соседний моляр искривляется весь зубной ряд. И это только часть возможных проблем, которые и являются главным поводом для удаления. Но поскольку экстракция квалифицируется как сложная, и после нее риск развития осложнений остается.

Отечность слизистой уже после процедуры возникает как следствие скопления крови во внеклеточном пространстве с целью ускорения процессов заживления и восстановления тканей. Это естественная реакция на их травмирование. Если нет никаких патологических предпосылок, отек формируется через несколько часов после процедуры и держится в течение нескольких дней, постепенно уменьшаясь.

прорезывается зуб мудрости
При неправильном прорезывании, зуб мудрости подлежит удалению

Многих интересует, сколько дней болит десна после экстракции. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, поскольку здесь многое будет зависеть от сложности проведенной процедуры и индивидуальных особенностей клинической картины, от того, пришлось ли разрезать слизистую и распиливать коронку с корнем, сколько крови было во время процедуры и пришлось ли удалять патологические очаги.

Как правило, в течение недели все симптомы сходят на нет. Даже при появлении сильной опухоли беспокоиться раньше времени не стоит. Понаблюдайте за своим состоянием: если интенсивность симптомов планомерно спадает, рана заживает как положено.

Как долго может сохраняться отек после процедуры

Прежде чем перейти к рекомендациям по уходу после сложного удаления, стоит чуть подробнее остановиться на вопросе о том, как долго болит десна и проходит отек после процедуры. Обычно опухоль достигает пика в своем развитии на 3 день, после чего начинает быстро уменьшаться. В это время пациент может заметить небольшую гематому на слизистой, что также не является поводом для паники – это закономерная реакция на травмирование сосудов.

отек
После удаления может возникнуть отек

Таким образом, весь процесс восстановления занимает около недели, но если процедура была осложнена еще рядом факторов, например, воспалительными новообразованиями и гнойными процессами, реабилитация может растянуться на срок до 2 недель.

Характерная симптоматика

Формирование отечности сопровождается гипертрофией мягких тканей и их уплотнением. При этом слизистая в пределах травмированного участка приобретает более интенсивный красный оттенок. Пациент может испытывать умеренную болезненность и дискомфорт при попытках широко открыть рот. Если была проведена процедура повышенной сложности, может наблюдаться и небольшой отек щеки.

Важно, чтобы после процедуры в свободной лунке образовался кровяной сгусток – он будет служить надежным барьером, защищающим открытую рану от проникновения инфекции. Его ни в коем случае нельзя пытаться убрать. Именно поэтому после экстракции любых зубов специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от интенсивных полосканий рта, из-за которых кровяной сгусток может повредиться. Для обработки раневой поверхности необходимо выполнять ротовые ванночки с антисептическими и противовоспалительными растворами.

Причины отечности мягких тканей

Патологический отек развивается на фоне осложнений, одним из которых является альвеолит – воспаление лунки и ее нагноение. Факторами риска в этом случае выступают следующие предпосылки:

  • выпадение или повреждение кровяного сгустка,
  • аллергическая реакция на анальгетики или антисептики,
  • некачественная обработка лунки после процедуры,
  • неполное удаление зубных тканей,
  • присутствие кист и абсцесса,
  • невыполнение рекомендаций врача после экстракции, недостаточно качественная гигиена.

Если это естественная реакция организма, а не тревожный симптом, то продолжительность сохранения отека и интенсивность сопутствующих симптомов будут зависеть в том числе от качества проведенной операции и опыта врача. Ниже подробнее разберем вопрос о том, как отличить отек в пределах нормы от патологического процесса.

1. Когда отек не представляет серьезной опасности

Если это лишь реакция на вмешательство, общее состояние пациента практически не изменится. В редких случаях может наблюдаться лишь незначительное повышение температуры тела, но в целом человек будет чувствовать себя нормально. Уплотнение мягких тканей не выходит за пределах травмированной области. Умеренная боль сохраняется не дольше 3-х дней, при этом лицо остается симметричным или щека едва заметно припухает со стороны вмешательства. Боль не усиливается, интенсивность симптомов постепенно уменьшается. Отсутствуют признаки нагноения, во рту нет никакого постороннего привкуса или неприятного запаха.

лунка после удаления
Небольшой отек после операции – это нормальная реакция организма

2. Когда нужно бить тревогу и бежать к врачу

При развитии осложнений рост отечности обычно сопровождается значительным повышением температуры и общим ухудшением самочувствия. Боль нарастает и становится невыносимой.

«Когда мне зуб мудрости удалили, я еще потом долго восстанавливался. Ну, во-первых операция прошла не так легко, как я планировал. Но это еще полбеды. Потом уже, спустя пару дней стал замечать, что отек и боль только усиливаются. И вроде полоскал всем, что доктор прописал, а воспаление все равно началось. Если б сразу отреагировал, было бы проще. А так недели 3 мучился, пока лечился».

Den, из переписки на форуме www32top.ru

Присоединяются гнойные процессы, о чем свидетельствует появлении пульсации в травмированных мягких тканях. Отечная область становится твердой, формируется уплотненная шишка. Слизистая краснеет, а при механическом нажатии на десну человек испытывает сильную пронизывающую боль. Воспалительный процесс может привести к появлению периостита (флюса). Разумеется, в такой ситуации нужна срочная медицинская помощь.

Что делать, чтобы отек быстрее прошел

Чтобы уменьшить отечность и ускорить процесс восстановления, можно применять различные методики. Прежде всего, следует строго следовать назначениям врача и принимать все прописанные им медикаменты. Как уже было сказано выше, нельзя слишком интенсивно полоскать рот, чтобы не повредить кровяной сгусток. Немного унять неприятные ощущения хорошо помогают холодные компрессы. Для этого следует взять кусочек льда, обернуть его в несколько слоев марли и приложить к щеке буквально на 3-4 минуты с той стороны, где был удален зуб мудрости. Повторять такие компрессы можно каждые полчаса.

компресс
Уменьшить отек поможет холодный компресс

Чтобы снизить интенсивность боли, разрешается принять таблетку обезболивающего, но этот вопрос лучше заранее согласовать с врачом. В процессе реабилитации важно внимательно следить за своим состоянием, чтобы иметь возможность вовремя распознать признаки осложнений. При появлении таковых нужно срочно обратиться к врачу.

Подробнее про альвеолит

Выше мы уже рассмотрели основные симптомы, указывающие на развитие осложнений. И поскольку альвеолит является одним из наиболее частых и серьезных патологических состояний после удаления зуба мудрости, на нем стоит остановиться подробнее.

Итак, альвеолит – это воспаление стенок лунки, которое обычно возникает на 2-3 день после процедуры. Патология характеризуется такими симптомами, как резкая пульсирующая боль, нагноение, появление серого налета вокруг лунки, воспаление и увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела. На самом деле подобное состояние сопряжено с серьезными рисками, ведь при отсутствии своевременного медицинского вмешательства альвеолит может привести к тяжелой интоксикации организма.

В такой ситуации врачи обычно проводят кюретаж (очищение) лунки, и сама процедура предполагает применение довольно мощной анестезии. Специалист вычищает гниющий сгусток крови, осколки зуба при их наличии, кисты и гранулемы. Далее он обрабатывает ткани антисептическими составами и при необходимости накладывает швы. В рамках домашней терапии назначает антибиотики и противовоспалительные средства для орошения воспаленных тканей.

Как проводится диагностика осложнений

Если после удаления появились подозрительные симптомы, пациента в обязательном порядке отправляют на рентген-обследование. По снимку врач сможет определить, есть в лунке патологический очаг и серьезные повреждения, нет ли внутри осколков зуба, кист или признаков периодонтита.

рентген
Для точного диагноза потребуется рентген-обследование

Как лечат отек после удаления зуба мудрости

Чтобы минимизировать риск развития осложнений и ускорить процесс восстановления, врач обязательно дает подробные рекомендации по части домашней терапии: как вести себя после процедуры, чем полоскать полость рта, какие препараты принимать и что можно и нельзя есть в первые дни после операции.

1. Медикаментозная терапия

Чтобы снять отек, эксперты в области стоматологии рекомендуют мазать слизистую специальными мазями и гелями, использовать растворы для полосканий, а также принимать соответствующие препараты в таблетированной форме. Так, например, для более быстрого снятия симптомов врачи назначают антигистаминные средства, такие как «Цетрин». Препарат показан для применения по одной таблетке перед сном в течение недели. А вот для лечения воспалительных процессов, например, периостита, прописывают антибиотики: «Цифран», «Амоксиклав», «Линкомицин» или «Флемоксин».

антибиотики
Снять отек помогут назначенные медикаменты

В отдельную категорию можно вынести средства с выраженным противовоспалительным действием. К таким относятся «Нурофен», «Ибупрофен» и «Парацетамол». Они помогают уменьшить воспаление и интенсивность боли, но принимать их нужно недолго – 3-5 дней. В качестве болеутоляющих на период реабилитации обычно рекомендуют «Кетанов», «Найз» и «Нимесил».

2. Холодные компрессы

Выше мы уже говорили о том, что холодные компрессы помогают унять боли. Кубик льда, завернутый в марлю, достаточно приложить к щеке на 3-4 минуты и повторять такие сеансы можно каждые полчаса. Отдельно стоит выделить компресс с гепариновой мазью и «Димексидом». Необходимо смешать эти вещества и смочить в полученной субстанции кусочек марли, после чего приложить его к щеке на 10 минут. А вот горячие компрессы под строгим запретом – тепло не просто усилит боль, но и легко спровоцирует распространение инфекции на соседние ткани.

3. Полоскания антисептиками и противовоспалительными растворами

Чтобы обезопасить себя от повреждения кровяного сгустка, полоскания следует заменить ротовыми ванночками. Для этого нужно набрать в рот антисептический раствор и немного подержать его за щекой со стороны, где раньше был зуб мудрости. Для этого врачи рекомендуют такие растворы, как «Хлоргексидин», «Мирамистин», растворы на основе перекиси водорода или содово-солевой смеси. Неплохо снимают боль и воспаление отвары из ромашки, шалфея и коры дуба. Перед применением любого из выше перечисленных средств стоит проконсультироваться с врачом.

полоскание
Полоскание антисептиками и противовоспалительными растворами помогает в лечении

4. Народные средства

Средства народной медицины разрешены для применения в домашних условиях, но только с согласия лечащего врача. Наиболее эффективные и проверенные перечислены ниже:

  • отвар из коры дуба – обладает противовоспалительными и вяжущими свойствами, что способствует более быстрому заживлению ран,
  • ромашковый отвар – хорошо успокаивает раздраженные и воспаленные ткани, обладает легким анальгезирующим эффектом,
  • раствор с прополисом – кусочек прополиса варят на водяной бане в течение часа, после чего жидкость используют для ротовых ванночек.
отвар трав
В домашних условиях могут применяться отвары лечебных трав

Помните, что это лишь часть поддерживающей терапии. При появлении явных симптомов осложнений все выше перечисленные средства не помогут остановить распространение патологического процесса – здесь нужна помощь специалиста.

Дополнительные меры – уход за лункой после экстракции

Для быстрого восстановления и успешной реабилитации также важно соблюдать некоторые рекомендации в плане ухода и диеты. Врач обязательно подробно разъяснит, сколько не есть после удаления зуба мудрости и каких ограничений в питании придется придерживаться в ближайшие дни.

1. Основы гигиены полости рта

Очень важно обеспечить высокий уровень гигиены. Нельзя пропускать чистку, но проводить ее нужно особенно осторожно, стараясь не задеть кровяной сгусток. Чистить зубы нужно не реже 2 раз в день и желательно после каждого приема пищи. На время реабилитации рекомендуют использовать щетку с мягкой щетиной и лечебно-профилактическую пасту.

чистка зубов
Стоит с осторожностью проводить гигиену зубов

2. Особенности питания на время восстановления

Опять же во избежание случайного травмирования кровяного сгустка рекомендуется воздержаться от слишком твердой пищи и жевать следует на противоположной стороне. В первые дни после удаления восьмерки придется отказаться от горячих и холодных блюд, острого, соленого и перченого. Следует также исключить алкогольные напитки, поскольку они могут спровоцировать кровотечение.

Что делать после процедуры – общие рекомендации от экспертов

В каждом отдельном случае рекомендации будут носить индивидуальный характер, поскольку многое в этом вопросе будет зависеть от индивидуальных особенностей клинической картины. Тем не менее, есть универсальные правила, которых обязательно нужно придерживаться:

  • не заниматься самолечением – в период восстановления следует принимать только те препараты, которые назначил врач, и любые средства народной медицины лучше обсудить с ним заранее,
  • продолжать чистить зубы и поддерживать гигиену – делать это нужно с повышенной осторожностью,
  • не трогать лунку языком и тем более пальцами – это может создать препятствия для нормального заживления.

Не бойтесь уточнить у лечащего врача все интересующие вас вопросы. Обязательно спросите, чем лучше снимать боль, какие именно растворы использовать для ротовых ванночек, стоит ли наносить какие-либо гели и мази и как правильно это делать.

Чего делать категорически нельзя – запрещенные действия

Для профилактики осложнений крайне важно соблюдать определенные запреты. На этот счет эксперты в области стоматологии сформулировали следующие правила:

  • не спешите вставать с кресла сразу после процедуры, лучше посидеть в спокойном состоянии еще 5 минут,
  • не прикладывайте тепло к щеке со стороны удаленной восьмерки,
  • не кушайте слишком горячие и холодные блюда в первые дни после процедуры, откажитесь от газированных и алкогольных напитков,
  • не прикасайтесь к лунке языком или пальцем,
  • на время откажитесь от горячей ванны, походов в сауну и баню или в бассейн,
  • не жуйте на стороне, где находится рана,
  • не игнорируйте симптомы осложнений, если таковые появились, – срочно обратитесь к врачу.
трогает зуб
Не стоит трогать лунку руками

И еще раз, все гигиенические процедуры нужно проводить с повышенной осторожностью и очень внимательно. Не пытайтесь очистить травмированную область щеткой, но и прекращать ежедневную чистку ни в коем случае нельзя. Иначе бактериальный налет легко может спровоцировать инфицирование и воспаление.

Признаки осложнения после удаления

Резюмируя все выше сказанное, следует сформулировать основные симптомы, указывающие на развитие осложнений. Ниже перечислены ключевые моменты, на которые следует обратить внимание.

1. Кровотечение из лунки

Кровотечение после удаления зуба обычно длится не дольше нескольких минут. Поэтому врач прикладывает к лунке ватку или марлевый тампон, который следует держать 10-20 минут. Незначительная кровоточивость может сохраняться еще 2-3 часа, а дальше должен образоваться кровяной сгусток. Если этого не происходит, и кровь продолжает идти, лучше сразу повторно обратиться к врачу.

2. Отечность и боль в десне

В норме отечность и боль постепенно сходят на нет в течение от 3 до 7 дней. Если же через некоторое время после процедуры отек значительно увеличился и раздуло щеку, а боль только нарастает, следует скорее обратиться за медицинской помощью.

3. Гнойные процессы

Сероватый налет вокруг лунки, неприятий запах изо рта, а также выделение белых или желтоватых масс из раны – все это признаки присоединения инфекции и начала гнойных процессов. В таких случаях пациенты обычно жалуются на сильную пронизывающую боль, которая приобретает пульсирующий характер. Необходима экстренная помощь врача.

гнойные процессы
На фото показан воспалительный процесс после процедуры удаления

Помните, что только профессиональный стоматолог знает, как обеспечить все условия для правильного и быстрого заживления тканей, травмированных в ходе удаления зуба мудрости. Не начинайте принимать какие-либо медикаменты без согласования с врачом. Самолечение в подавляющем большинстве случаев приводит к тяжелым, а иногда и необратимым последствиям. Берегите свое здоровье.


1По статистике ВОЗ.

4 комментариев в “Что делать после удаления зуба мудрости, какие могут быть осложнения и последствия

    Здравствуйте! Чем лучше прополоскать рот после удаления зуба мудрости?

      Добрый день, Елена. После сложной процедуры интенсивные полоскания в принципе запрещены – так можно легко повредить кровяной сгусток в лунке. Поэтому рекомендуется выполнять ротовые ванночки и обрабатывать раневую поверхности антисептиками. Можно взять небольшое количество «Хлоргексидина» в рот и немного подержать раствор со стороны, где раньше был зуб.

    Как долго придется ждать, пока десна полностью заживет после удаления зуба мудрости?

      Добрый день, Антонина. Все будет зависеть от того, насколько травматичной была процедура, был ли зуб ретинированным и дистопированным, пришлось ли специалисту разрезать слизистую и распиливать коронку с корнем. Как правило, на полное восстановление уходит от 7 до 14 дней.

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию:
Стоматолог-терапевт, эндодонтист