Дентофобия (боязнь лечения зубов), и как с этим бороться

Дентофобия – когда лечить зубы слишком страшно. Откуда берется этот страх и что с ним делать?

Если вы испытываете непреодолимый страх от одной мысли о лечении зубов, а вид стоматологического кабинета приводит вас в состояние ужаса, вероятно, у вас дентофобия. Речь идет о боязни стоматологического лечения. Страх может быть вызван банальным самовнушением или иметь более глубинные предпосылки. В любом случае эта проблема доставляет немало хлопот, и зачастую именно из-за нее человек отказывается от необходимого лечения, пока болезнь продолжает разрушать зубы и десны. О том, что это такое – дентофобия, что делать с этим страхом и как не бояться врачей в белых халатах, читайте далее в этой статье.

Что это такое

Дентофобия (стоматофобия) – это ощущение непреодолимого страха, нерациональное и часто прогрессирующее чувство, которое возникает перед необходимостью стоматологического лечения. Обычно в состоянии панического ужаса у пациентов проявляются не только психологические, но и физиологические реакции. Это серьезная проблема, поскольку даже взрослые люди, страдающие от дентофобии, стараются обращаться за медицинской помощью только в экстренных случаях.

Согласно статистке, каждый 10 человек испытывает повышенный уровень тревоги перед визитом к стоматологу. При этом в большей степени к этой проблеме склонны женщины¹. Из-за таких панических состояний многие пытаются замещать профессиональное лечение народными средствами и болеутоляющими. Обычно такие пациенты страдают от запущенных патологий десен, обширных кариозных процессов и пульпитов.

Разновидности проблемы

Данная проблема может быть выражена в разной степени интенсивности и иметь различные предпосылки. Исходя из этих характеристик, эксперты выделяют три формы патологического страха перед стоматологическим лечением:

1. приобретенная – самая распространенная форма фобии, при которой наблюдается устойчивый характер и высокая степени интенсивности проявлений. Обычно такое состояние развивается после неудачного опыта сложного лечения или удаления зубов, в том числе в детском возрасте,
2. врожденная – редкая разновидность с ярко выраженной симптоматикой, возникающей перед любыми медицинскими манипуляциями, в том числе уколами, сдачей анализов и даже простым осмотром,
3. воображаемая – часто наблюдается у детей и лиц, которые вообще ни разу не посещали дантиста. Проблема имеет надуманный характер, однако проявления паники и страха вполне реальные. Эта форма проще всего поддается терапии, а порой для решения проблемы достаточно пару раз попасть на прием к хорошему квалифицированному врачу, который сумеет найти правильный подход.

Нужно заметить, что простая тревога и фобия – две совершенно разные вещи. Умеренный страх считается вполне нормальным закономерным явлением, которое возникает на фоне потенциальной опасности или в условиях повышенного дискомфорта. Фобия – это серьезное патологическое состояние, и в момент приступов ужаса у пациента наблюдаются вегетативные нарушения. В таком состоянии человек теряет способность адекватно реагировать на обстоятельства и принимать взвешенные решения.

Фобия – это одно из проявлений нервно-психического расстройства, и при отсутствии профессиональной психотерапии может привести к серьезным осложнениям. Чтобы распознать проблему, специалисты оценивают состояние пациента по ряду характерных признаков, которые проявляются в том числе на физическом уровне.

По каким признакам можно определить

Как уже было отмечено выше, дентофобия проявляется на психологическом и физическом уровнях. Во втором случае у пациента возникают следующие характерные симптомы:

• напряжение в мышцах,
• головная боль и головокружение,
• повышенное потоотделение,
• расширение зрачков,
• тошнота и рвотные позывы,
• расстройства ЖКТ.

Эти симптомы появляются в активной стадии, когда возникает необходимость в лечении. Психологические признаки проявляются на пиковой стадии, то есть непосредственно перед началом процедуры. Пациент попадает в паническое состояние или оцепенение. Выше описанные реакции приходят со стороны ЦНС, а провоцирующим их фактором становится сильный стресс. Отделы лимбической системы мозга начинают обмениваться особыми сигналами, что и провоцирует подобное поведение.

Причины развития стоматофобии

К нынешнему моменту было проведено уже немало исследований данной проблемы. Специалисты выявили достаточно много потенциальны причин, способных привести к развитию фобии. Выше мы уже говорили о трех разных формах данного патологического состояния, а теперь подробнее рассмотрим предпосылки к их развитию.

1. Приобретенная форма

Данная форма возникает как результат негативного опыта в прошлом. Это может быть связано с сильной болью, испытанной во время проведения процедуры, или, к примеру, некорректным поведением медперсонала, некачественным лечением, повлекшим за собой осложнения. В других случаях приобретенная разновидность фобии возникает на фоне развития психических расстройств и ипохондрии.

2. Проблема врожденного характера

В этом случае фобия нередко развиваете на фоне патологии внутриутробного развития, которая приводит к сбоям в обменных процессах, в частности к нарушениям в продуцировании норадреналина и серотонина. Предпосылкой такому состоянию может стать в том числе генетическая предрасположенность, страхи и тревоги, которые испытывала мама во время беременности, особенно в первом триместре. В результате у ребенка в возрасте от 10 до 15 лет может появиться непереносимость вида и запаха крови, отмечаться низкий болевой порог.

3. Воображаемый страх

Здесь главной предпосылкой к страху становится негативная информация, полученная извне – от близких, друзей и знакомых, а также из средств массовой информации. Причиной может быть сложная переносимость звука стоматологического оборудования, боязнь болевых ощущений, недоверие к врачам. Некоторые родители самостоятельно пугают детей походом к страшном и злому доктору, если те отказываются слушаться. И это серьезная ошибка, которая впоследствии может стать причиной огромного количества проблем.

Особенности диагностики

Проблема становится очевидной, когда возникает необходимость в стоматологическом лечении. Профессиональный врач поймет это еще на стадии общения с пациентам. Поэтому грамотный специалист в первую очередь постарается успокоить своего подопечного и найти к нему правильный подход. В этом вопросе очень важно достичь полного взаимопонимания и доверия.

После того, как контакт будет налажен, врач обязан подробно и в доброжелательной форме разъяснить пациенту, в чем суть предстоящей процедуры, как она будет проводиться и какие ощущения могут возникать на каждом ее этапе. При этом максимальный акцент должен быть на безболезненности лечения и эффективности современных анестетиков.

Пациента важно убедить в том, что процедура будет совершенно безболезненной, и никаких неприятных ощущений он испытывать не будет. Кроме того, во время лечения специалист должен внимательно следить за состоянием человека, находящегося в кресле. При любых резких реакциях лучше остановиться и сделать короткую паузу.

Как бороться со страхом перед лечением зубов

Чтобы перестать бояться дантистов, терапию дентофобии стоит начинать как можно раньше. Лучше приступить к решению проблемы при проявлении первых же признаков. Нужно понимать, что бороться с фобией придется долго, но если все будет сделано правильно, человек сможет полностью избавиться от страха. В рамках терапии обычно применяются специальные медикаменты и методы психотерапии.

1. Медикаментозная терапия

В рамках медикаментозной терапии специалисты назначаю успокаивающие средства. Ниже перечислены наиболее популярные из них:

• «Ципрамил» – антидепрессант, стимулирующий выработку серотонина. Принимать 2 раза в день по одной таблетке, требует постепенной отмены,
• «Фенибут» – ноотроп нормализует обменные процессы в нейроцитах и оказывает седативное действие. Принимать 3 раза в день, курс длится 3 недели,
• «Грандаксин» – транквилизатор, не вызывающий привыкания. Оказывает анксиолитическое действие на нервные волокна и сосудистую систему. Принимать до 6 таблеток в сутки,
• «Афобазол» – еще один транквилизатор, действие которого направлено на борьбу с тревожными расстройствами. Принимать по одной таблетке 3 раза в день,
• «Тенотен» – успокоительное хорошо снимает повышенную тревожность. Принимать не более 3 таблеток в сутки,
• «Триоксазин» – препарат нормализует работу нервной системы, но не оказывает расслабляющего действия на мышечные ткани. Достаточно выпить одну таблетку непосредственно перед процедурой.

«Ципрамил» считается одним из наиболее эффективных лекарств – антидепрессант серотонинселективного действия. Его активное вещество не накапливается в организме и хорошо переносится пациентами. Курс обычно длится около 3 месяцев, но выраженный эффект от его применения наступает уже к концу первого месяца.

2. Психотерапия как основной вектор лечения

Этот подход помогает человеку понять саму суть проблемы и самостоятельно найти ее решение. Целью терапии эксперты ставят осознание того факта, что переживания – это вполне естественное явление, которое нужно научиться контролировать. Психотерапия дает положительные результаты, но требует немало времени и усилий, в том числе со стороны пациента.

«Я с детства ужасно боюсь стоматологов. Был у меня случай, когда лет в 10 пришлось отбиваться от врачей. То ли анестезия плохо подействовала, то ли они меня как-то напугали. В общем я этот день на всю жизнь запомнила! Сейчас я взрослый человек, все прекрасно понимаю, а перебороть это чувство не могу. Кстати очень хорошо помогает самовнушение. Перед приемом мысленно себя убеждаю, что ничего страшного не случится, боли точно не будет, все пройдет очень быстро и т.д. Мне это помогает».

NataS86, из переписки на форуме www.32top.ru

Терапия предполагает систематические беседы с пациентом, а также применение различных методик, в том числе ассоциативных и реконструктивных. К решению проблемы могут быть подключены близкие люди для обеспечения дополнительной психологической поддержки. Также могут применяться альтернативные способы, например, массаж, гипнотерапия, ароматерапия. Самым продуктивным считается комплексный подход, сочетающий в себе медикаментозную терапию и психологическую помощь.

Полезные рекомендации от экспертов

Чтобы окончательно справиться с этим состоянием, нужно комплексно работать с проблемой. На этот счет эксперты предлагают еще несколько важных рекомендаций:

• необходимо исключить любые посторонние факторы, способные спровоцировать приступ страха. Речь идет о низком профессионализме медперсонала, хамском отношении к больному,
• стоит самостоятельно пойти на контакт с врачом, помочь ему в достижении взаимного доверия. Честно расскажите специалисту, что именно вас пугает, какие эмоции вы испытываете,
• обратите внимание на окружающую обстановку. Если в коридоре плачущие дети или даже взрослые, это вряд ли придаст вам уверенности. Лучше отдать предпочтение частной клинике, где особое внимание уделяют созданию спокойной и доброжелательной атмосферы,
• настаивайте на применении анестезии, даже если предстоит лечение легкой формы кариеса. Это позволит избежать не только боли, но и дискомфорта – вы просто не будете чувствовать, что врач делает во рту,
• соглашайтесь на седацию, если в клинике есть такая возможность. Метод предполагает погружение пациента в пограничное состояние между сном и явью. В таком расслабленном состоянии пропадают все тревоги и переживания,
• если вам понравилось, как врач провел процедуру, в дальнейшем старайтесь наблюдаться именно у него,
• идите к врачу при первых же патологических признаках. Чем раньше вы начнете терапию, тем проще и быстрее она пройдет. Запущенные формы стоматологических заболеваний обычно требуют сложного многоэтапного лечения, а это лишний стресс.

Речь идет о патологическом состоянии, и его нельзя игнорировать. Особенно часто с такой проблемой сталкиваются дети. Но в раннем возрасте избавиться от проблемы гораздо легче, если найти к ребенку правильный подход.

Дентофобия у детей – как помочь ребенку

Чтобы помочь ребенку побороть страх, нужно найти хорошего детского специалиста, который сможет найти к нему индивидуальный подход и провести лечение без капли боли или дискомфорта. Сейчас в современных клиниках с детским кабинетом врачей обучают и готовят к работе с беспокойными маленькими пациентами. Доброжелательная окружающая обстановка и множество игровых отвлекающих факторов помогают успокоить малыша и настроить его на нужный лад.

К тому же детки могут и сами принять участие в процессе лечения. Так, например, многие клиники предлагают возможность выбрать цвет пломбировочного материла. Яркие и даже блестящие разноцветные пломбы обычно вызывают интерес у детей, и те с нетерпением ждут окончания процедуры, чтобы взглянуть на результат. Когда посещения стоматолога превращается в занимательную игру, для страха и тревог не остается места.

Что будет, если не лечить дентофобию

Часто от людей можно слышать: очень боюсь лечить зубы и не знаю, как настроиться. Многие и вовсе решают терпеть, лишь бы не идти к врачу. Однако такое бездействие на фоне страха неизбежно приводит к плачевным последствиям.

Патологический процесс продолжит развиваться, распространяясь на здоровые ткани. Больные зубы будут разрушаться, а воспаление в деснах (гингивит, а за ним и пародонтит с пародонтозом) может и вовсе привести к ослаблению связочного аппарата, в результате чего зубы начнут выпадать. Запущенные состояния провоцируют атрофические процессы в костной ткани, а постоянное присутствие инфекции во рту – к развитию в том числе системных заболеваний, нарушениям в работе ЖКТ, печени и почек, эндокринной системы.

Что касается психологического аспекта, то человек будет испытывать эстетический дискомфорт из-за внешнего вида улыбки, неприятного запаха изо рта, который всегда возникает на фоне развития стоматологических патологий. Появятся серьезные комплексы, и стеснение в общении с людьми. Все это значительно снижает качество жизни, часто отражается на карьере и отношениях с окружающими.

Если сильно боишься стоматолога, проблему нужно решать. Для начала стоит найти клинику, где не просто примут пациента с дентофобией, но помогут ему справиться со страхом. Почитайте тематические форумы, отзывы о разных клиниках и специалистах. Возможно, есть смысл обратиться в учреждение, аккредитованное на применение седации. Только не оставляйте проблему без внимания. Если патологический страх присутствует, от него нужно избавляться, и в этом вам поможет грамотная психотерапия – обратитесь к профильному специалисту. В противном случае фобия будет развиваться и усиливаться, что в конечном итоге рискует привести к более серьезных осложнениям психологического характера.

¹По данным ВОЗ.