Что такое катаральный гингивит и как его лечить

Катаральный гингивит: предпосылки к развитию и современные способы терапии

Катаральный гингивит – отдельная форма заболевания, которая наблюдается почти в 90% случаев обращений с характерными жалобами¹. В зоне повышенного риска молодые люди до 30 лет, но более остальных этой проблеме подвержены именно дети. Ситуация требует быстрого реагирования, поскольку в противном случае заболевание может стать хроническим и привести к развитию пародонтита. Сегодня речь пойдет о том, что собой представляет патология, как и из-за чего она развивается, а также о том, какие методы лечения катаральной формы гингивита применяются сегодня в стоматологии.

Описание патологии и причины ее появления

Катаральный гингивит – воспаление десневых тканей – может протекать как в острой, так и в хронической форме. Первая чаще встречается у детей, а также у людей до 30-35 лет. Люди более зрелого возраста обычно сталкиваются с хронической формой. Код болезни по МКБ 10 – К05.0. Одним из провоцирующих факторов, приводящих к развитию проблемы, является низкий уровень гигиены полости рта и, как следствие, обильные скопления зубных отложений. В отдельных случаях заболевание развивается из-за дефектов прикуса или ошибок, допущенные врачом в ходе стоматологического лечения, в том числе и ортодонтического.

«У дочурки диагностировали катаральный гингивит в 10 лет. Я стараюсь следить, чтобы она чистила зубки утром и вечером, но иногда проконтролировать все просто невозможно. Тем более она у меня еще та сладкоежка. В общем, все дело оказалось в неудовлетворительной гигиене. Мы записались на проф чистку, врач назначала полоскания Хлоргексидином и солкосериловую мазь».

Ирина К., г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru

Однако есть и другие причины появления характерных симптомов, среди которых эксперты выделяют патологии, связанные с работой желудка и кишечника, сердечно-сосудистой системы, резкий спад иммунной защиты организма и нарушения на гормональном фоне. К другим возможным предпосылкам проблемы относят сахарный диабет, никотиновую зависимость, инфекционные болезни, вроде гриппа или ангины, а также иммунодефицитные состояния. Патология может развиться на фоне интоксикации организма тяжелыми металлами или острого дефицита витамина C. В отдельных ситуациях болезнь проявляется на фоне приема оральных контрацептивов.

Классификация – формы и проявления катарального гингивита

Существует несколько классификаций болезни. Так, в зависимости от характера распространения поражения, выделяют следующие две формы патологии:

1. генерализованная – воспаление охватывает почти всю десну, иногда сразу на обеих челюстях,
2. локализованная – проблема концентрируется в одном месте, в пределах 1-3 зубов.

Как уже говорилось выше, катаральный гингивит имеет острую и хроническую формы. В первом случае проявляются острые воспалительные процессы, которые быстро распространяются и приводят к возникновению ярко выраженных симптомов. Хроническое течение патологии наступает, если долго не лечить острую форму. Здесь уже гингивит развивается постепенно, но с приступами обострения. Для полного излечения требуется довольно длительная терапия.

Особенности симптоматики

В рамках проведения диагностики врач в обязательном порядке принимает во внимание жалобы пациента. Среди основных симптомов болезни специалисты выделяют следующие проявления:

• кровоточивость, которая особо ярко проявляется во время гигиенических процедур,
• зуд и жжение в деснах,
• болезненность, особенно во время еды,
• дурной запах изо рта, от которого невозможно избавиться с помощью щетки и пасты,
• неприятный привкус,
• общая слабость организма,
• повышение температуры – симптом, который характерен для острого гингивита или обострения его хронической формы.

При появлении любой из выше перечисленных проблем обязательно нужно показаться врачу. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем проще и быстрее удастся вылечить заболевание.

Как лечат заболевание у взрослых и детей

Перед началом лечения обязательно проводится тщательная дифференциальная диагностика при участии пародонтолога. Для этого применяются индексы Грина-Вермильон и Силнес-Лоу, а также проба Шиллера-Писарева, позволяющая определить степень интенсивности воспалительных процессов, и зондовая проба. Диф. диагностика также предполагает забор крови и десеневой жидкости для исследования их состава. При наличии соответствующих показаний проводится биопсия и рентгенография.

1. Терапевтическое лечение

Терапия должна быть направлена в первую очередь на устранение патологического явления, которое спровоцировало развитие гингивита. Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

• специалист проводит визуальный осмотр полости рта, оценивает уровень гигиены, направляет пациента на диагностические мероприятия,
• после этого устраняются травматические факторы при их наличии, а также проводится удаление налета и зубных отложений. Если проблема в нарушении прикуса, пациента направляют к ортодонту,
• после проведения гигиенической чистки эмаль покрывают фторсодержащими составами для укрепления зубных тканей,
• по завершении процедуры врач дает важные рекомендации по поводу дальнейшего ухода за полостью рта, а также выбора подходящей зубной щетки и пасты.

Для снятия острых воспалительных проявлений назначают аппликации с использованием противовоспалительных медикаментов, а также антибактериальные растворы для полоскания: «Фурацилин» и «Хлоргексидин». Для восстановления пораженных тканей рекомендуют использовать специальные мази и кремы: «Солкосерил», «Карталин», витамин A и E. Дополнительно могут быть назначены иммуномодулирующие препараты для восстановления защитных сил организма.

2. Физиотерапевтические методы

Если причина проблемы кроется не в дефектах прикуса или низком уровне гигиены, а в других патологических процессах, протекающих в организме, то в качестве симптоматического лечения назначается физиотерапия. В этом случае пациенту может быть предложено пройти следующие процедуры:

• электрофорез с витаминами C, B и Ca+,
• специальный массаж для улучшения кровообращения,
• фонофорез – сочетание ультразвукового и медикаментозного воздействия с применением таких препаратов, как «Гепарин», «Диоксидин» и «Дибунол»,
• лечение ультрафиолетом (местное) – курс включает в среднем 5 процедур,
• воздействие гелий-неонового лазера – помогает снять воспаление и ускорить процесс заживления тканей.

Актуальность применения выше описанных методик может определить лишь лечащий врач. Для этого в любом случае необходимо провести тщательное диагностическое обследование.

3. Народные методы

Советы народной медицины можно использовать только в качестве поддерживающей терапии, но никак не самостоятельного лечения. Также многие рецепты применяются для профилактики воспалительных заболеваний. Вот несколько проверенных способов снять проявления острых симптомов:

• обработка десневых тканей медом,
• полоскания раствором соды 0,5%,
• применение отвара из коры дуба, который обладает выраженными антисептическими свойствами. Для приготовления средства необходимо пару чайных ложек измельченной корны залить стаканом кипятка и оставить на 20-30 минут. По истечении этого времени отвар можно использовать в качестве ополаскивателя,

  

• отвары из аптечной ромашки и календулы обладают противовоспалительным действием. Приготовление осуществляется по аналогичной схеме, описанной выше.

Применение рецептов народной медицины оправдано лишь в том случае, если на это дал согласие лечащий врач. Самолечение зачастую приводит к развитию серьезных осложнений.

Что можно сделать в качестве профилактики

С лечением патологии все понятно, а теперь разберемся с тем, как предупредить развитие катарального гингивита. Первое и главное правило – регулярная чистка зубов утром и вечером. Также не лишним будет периодически посещать гигиениста для прохождения процедуры гигиенической чистки. Если мягкий бактериальный налет легко удаляется своими силами с помощью зубной щетки и пасты, то убрать твердые зубные отложения можно только в кабинете стоматолога, что особенно актуально для курильщиков и кофеманов. К другим советам экспертов относятся следующие рекомендации:

• внимательно подходите к выбору зубной щетки и пасты, проконсультируйтесь на этот счет со своим стоматологом – он подскажет, какая степень жесткости щетины подходит именно вам,
• пользуйтесь зубной нитью после приема пищи, но если имеются хронические заболевания десен, лучше ограничиться тщательным полосканием ротовой полости,

  

• в аптеке можно приобрести специальное антибактериальное средство для полоскания полости рта,
• при появлении даже незначительных патологических проявлений сразу отправляйтесь к врачу за консультацией – лучше лишний раз потревожить специалиста, чем потом проходить долгое и изнуряющее лечение запущенной проблемы.

Сам по себе катаральный гингивит не становится причиной патологической подвижности зубов. Однако если к нему присоединится другая болезнь, то риск расшатывания элементов зубного ряда сильно возрастает. Здесь важно вовремя спохватиться и своевременно обратиться за квалифицированной помощью – тогда лечение пройдет быстро и без осложнений.

1. По данным ВОЗ.