Что такое флюс зуба, какие симптомы заболевания и как его лечить?

Флюс – причины образования гнойной шишки на десне и методы лечения

Флюс по праву занимает место среди самых неприятных и болезненных патологических явлений, встречающихся в стоматологической практике. Воспаляются ткани пародонта и надкостницы, что приводит к стремительному развитию периостита – именно так в медицинской терминологии называется флюс. Среди явных признаков заболевания сильный отек десневых тканей, их покраснение и образование гнойной шишки. Нередко на фоне патологического процесса повышается температура и ухудшается общее самочувствие. Далее в этой статье поговорим о том, что такое флюс и как его лечить.

Что собой представляет патологический процесс

Развитие воспаления надкостницы чаще всего происходит по причине инфицирования тканей через корневые каналы и периапикальную область. В результате у пациента постепенно нарастает выраженная отечность слизистой в области очага воспаления. Десна краснеет, увеличивается в объеме появляется характерная шишка и болезненные ощущения, раздувает щеку. Как это выглядит на практике, можно оценить, взглянув на фото ниже.

Запустить процесс может инфекция, например, из кариозной полости через пульпарную камеру и прилегающие к корню ткани. Флюс одонтогенной этиологии обычно становится следствием активной жизнедеятельности стафилококков, стрептококков и прочих патогенных микроорганизмов¹. Ситуация требует незамедлительной медицинской помощи, потому как в противном случае пациент рискует столкнуться с сильной пронизывающей болью и еще более серьезными осложнениями.

Причины, провоцирующие гнойное воспаление

Отвечая на вопрос о том, от чего появляется флюс, нужно сразу заметить, что этиология развития болезни имеет инфекционный характер. Таким образом, своеобразная опухоль на десне проступает в результате инфицирования и дальнейшего воспаления тканей. Однако эксперты в области стоматологии выделяют целый перечень факторов, способных спровоцировать патологический процесс. Вот основные из них:

• кариозное поражение: одной из самых частых причин появления гнойной шишки на слизистой является кариес, а именно его глубокая форма. Патогенные микроорганизмы разрушают твердые ткани зуба и через корневые каналы проникают ближе к пульпе. Если процесс оставить без внимания, в скором времени разовьется пульпит. Бактерии продолжат распространяться, начнут «захватывать» прикорневые ткани. Все это приведет к риску воспаления надкостницы и развитию флюса,

  

• инфекция в хронической форме: регулярные обострения воспалительных процессов в области носовых пазух и ЛОР-органов также могут привести к болезни,
• травма зуба: повреждение откроет прямой путь для проникновения бактерий в более глубокие структуры зуба и челюсти в целом,
• пародонтит (маргинальная форма): воспаление развивается в тканях краевой десны, что приводит к формированию патологических карманов, а это прямая дорога к инфицированию периодонта,
• стоматит: когда нарушается целостность слизистой, появляется риск проникновения в ткани стрептококков, которые, в свою очередь, нередко приводят к развитию гнойного воспаления,
• киста: формирование новообразования сопровождается выделением гнойного экссудата в околокорневом мешочке, что в результате может спровоцировать воспалительные процессы в тканях периоста,
• некачественно проведенное лечение: ошибки, допущенные врачом во время обработки корневых каналов и их пломбирования, могут спровоцировать раздражение прикорневых тканей и дальнейшее распространение инфекции.

Если речь идет о том, как начинается флюс, то здесь стоит заметить, что на первых порах образование гнойных масс не происходит. Только спустя несколько дней начинается нагноение, которое сопровождается отечностью и появлением пульсирующей боли. Если и дальше игнорировать проблему, буквально за день общее состояние и самочувствие резко ухудшится. Чем опасен флюс, если его не лечить? Вероятные последствия весьма плачевны – все это может привести к появлению флегмоны, развитию абсцесса и даже сепсиса.

Характерная симптоматика

Прежде чем перейти к вопросу о том, что делать с раздутой щекой и как вообще вылечить флюс, нужно рассмотреть сопутствующие симптомы. Интенсивность патологических проявлений во многом зависит от возраста пациента, состояния его иммунной системы и особенностей строения челюстного аппарата. Так, к примеру, у ребенка заболевание развивается значительно быстрее, нежели у взрослого человека. То же самое касается ослабленного иммунитета. Если речь идёт о том, как именно болит зуб при флюсе, то здесь дать однозначную характеристику симптому довольно сложно – боль может принимать разный характер, но со временем она становится ноющей и постоянной, с периодической пульсацией.

Так, к основным симптоматическим проявлениям, свойственным периоститу, относят следующие явления и состояния:

• пульсация возникает на фоне начала формирования гнойных масс,
• на десне появляется выраженная шишка, наполненная гноем,
• человек теряет способность нормально открывать рот, если отек сформировался в углу нижней челюсти,
• пациент начинает испытывать выраженный дискомфорт во время приема пищи и разговора,
• появляется отечность слизистой в области гнойного инфильтрата,
• возникают болезненные ощущения при механическом воздействии на воспаленные ткани,
• ухудшается общее состояние, повышается температура, пациент испытывает слабость и головокружение.

Следует заметить, что при серозной форме заболевания клинические проявления имеют менее выраженный характер, чего нельзя сказать о гнойном флюсе. В любом случае, при появлении характерных симптомов нужно срочно показаться стоматологу.

Какие формы патологии бывают

Далее мы рассмотрим, как избавиться от болезненной шишки на десне и что помогает в лечении патологии, но прежде остановимся на общепринятой классификации болезни. Так, специалисты выделяют острый и хронический периостит. В первом случае пациент страдает от выраженных клинических проявлений – высокая температура, острая болезненность. Когда флюс перерастает в хроническую форму, боль приобретает ноющий характер, а температура не поднимается выше 38,5 градусов. Также в стоматологии выделяют несколько видов периостита:

1. гнойный тип – самая распространенная форма, в быту прозванная флюсом. В толще мягких тканей формируется воспаленная полость с гнойным экссудатом. Патология развивается стремительно и приводит к образованию свища,

   

2. серозная форма – встречается примерно в 38% случаев и чаще всего становится следствием травмы челюсти². Симптомы проявляются отечностью надкостницы и скоплением жидкости в тканях,
3. диффузный периостит – довольно сложный тип патологии, при котором границы воспаленного очага распространяются по всем направлениям, а для лечения требуется участие челюстно-лицевого хирурга.

   

Тактику лечения выбирает врач, и делает он это, исходя из разновидности поражения, степени и глубины его распространения, а также других характеристик клинической картины. В этом вопросе есть смысл полностью довериться профессионалу, и уж тем более не нужно полагаться на самолечение.

Как лечат флюс в стоматологии – хирургические методы

Лечение флюса в стоматологии предполагает три разных варианта решения проблемы. Выбор конкретной методики будет зависеть от степени поражения и индивидуальных особенностей клинической картины. Рассмотрим эти способы более подробно:

• экстракция причинного зуба: проводится в тех случаях, когда патологический процесс слишком сильно повредил внутренние структуры зуба, когда другие манипуляции оказываются бессильны. Также удаление нередко назначают, когда речь заходит о молочных зубах, до смены которых остается совсем немного времени. В такой ситуации потеря одной единицы никак не скажется на дальнейшем формировании зубочелюстного аппарата. То же самое касается зубов мудрости, которые чаще всего растут неправильно, что приводит к началу гнойных процессов и смещению остальных зубов,

  

• периостотомия: врач делает надрез в области воспаленного очага с рассечением надкостницы при необходимости. Это нужно, чтобы открыть выход для высвобождения гнойного экссудата. После очищения полости устанавливается дренаж для оттока гноя. И только когда воспаление стихнет, можно будет провести лечение зуба, который, соответственно, он не подлежит удалению,

«В моем случае, благо, все обошлось. Зуб удалять не пришлось, чему я была несказанно рада. В первый день почувствовала, что что-то изменилось во рту, как будто какое-то другое ощущение появилось. На второй день припухла щека и отекла десна с одной стороны. Я сразу же поехала в стоматологию. Врач просто вскрыл флюс и отчистил десну от гноя. Назначил полоскания, антибиотики и еще какие-то препараты, и только потом, уже на другом приеме, мне лечили непосредственно сам зуб».

Катерина К., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

• комбинированное лечение: проводится в тяжелых случаях, когда экстракции зуба недостаточно, и после его удаления приходится надрезать десну, рассекать надкостницу, чтобы высвободить гной.

Решение о том, оставлять пораженный зуб или удалять, принимает лечащий специалист. Что же касается того, сколько сходит отек после вскрытия инфильтрата, то здесь также все сугубо индивидуально. Обычно выраженные симптомы исчезают довольно быстро, буквально на следующий день, но еще некоторое время пациент может испытывать незначительную болезненность и дискомфорт. Важно следовать всем предписаниям специалиста, добросовестно принимать назначенные антибиотики и поддерживать гигиену полости рта в целом.

Что можно сделать в домашних условиях

Лечение в домашних условиях может быть не только малоэффективным, но даже опасным. Во избежание нежелательных последствий сперва следует проконсультироваться со стоматологам. Патология не проходит сама собой, здесь в любом случае требуется медицинское вмешательство. И только после лечения можно прибегнуть к помощи народной медицины, чтобы ускорить процессы восстановления и облегчить свое состояние.

1. Содовый компресс для устранения боли и отечности

Это один из самых эффективных способов быстро снять воспаление и уменьшить отечность. Чайную ложку карбоната натрия следует смешать с 4-5 каплями воды и довести до состояния кашицы. Далее полученную субстанцию заворачиваем в марлю и прикладываем к опухшему месту на полчаса. По истечение времени нужно прополоскать рот слабым раствором. Процедуру можно повторять трижды в день, а длится такая терапия около недели.

2. Липовый отвар в качества антисептика

Отвар обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Это также одно из самых эффективных средств, чем можно полоскать рот при флюсе. Для его приготовления 4 ложки липового цвета заливают 500 мл кипятка и варят в течение 25 минут на маленьком огне. Далее отвар остужают, процеживают и используют 3-4 раза в день после еды. Длительность курса – 10 дней.

3. Спиртовая настойка календулы

Средство можно приготовить самостоятельно или купить готовый раствор в аптеке. Две ложки высушенных ноготков следует залить 200 мл водки, тщательно перемешать и убрать в прохладное, защищенное от прямых солнечных лучей место. Настаивается средство в течение недели, по истечение которой настойку можно начинать использовать для полосканий. Для этого столовую ложку готовой субстанции разводят в стакане воды комнатной температуры. Повторять процедуру можно 4 раза в день. Курс в среднем длится около 10 дней.

4. Отвар шалфея против воспалительных процессов

Самостоятельно приготовленный отвар из шалфея с добавлением мяты или мелиссы – еще одно эффективное средство, которое обеспечивает антибактериальную обработку тканей полости рта, а также способствует снижению интенсивности выделения гнойных масс. Для его приготовления нужно по 2 чайные ложки мяты и шалфея залить 400 мл кипятка и варить в течение получаса. Полученный отвар следует остудить, процедить и использовать для полосканий до 6 раз в сутки в течение недели.

5. Другие методики народной медицины

Среди прочих эффективных способов снять отек выделяют полоскания с отваром ромашки. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку измельченных и высушенных цветков, залить стаканом кипятка и оставить на 20-30 минут. Далее отвар процеживают и используют в теплом виде. Применение народных средств оправдано лишь в том случае, если этот момент был заранее оговорен с лечащим врачом. К тому же домашнее лечение может выступать только в роли поддерживающей терапии, но никак не основного метода борьбы с недугом.

Возможные осложнения

По поводу того, через сколько проходит флюс и сходит отечность с щеки, сложно дать однозначный ответ. При условии грамотно проведенного лечения и соблюдения пациентом всех предписаний острые проявления стихают практически сразу, однако отечность и болезненность может постепенно идти на убыль в течение нескольких дней. Курс антибиотиков обычно длится 1-2 недели, по истечении которых можно говорить о полном выздоровлении. Если лечение предполагало удаление зуба, процесс восстановления будет дольше. Если же после посещения стоматолога пациент испытывает острую боль, которая только усиливается, нужно срочно ехать к врачу – вероятно, развивается осложнение. Все можно исправить, если вовремя отреагировать.

Сложнее обстоят дела с теми, кто слишком долго откладывал визит к специалисту. Попытки вылечить заболевание своими силами и банальный страх перед стоматологическим лечением могут привести к весьма серьезных последствиям. Риск развития осложнений появляется и в том случае, если пациент не следует предписаниям врача после лечения. Среди наиболее тяжелых последствий эксперты выделяют абсцесс, флегмону, воспаление костной ткани и даже сепсис.

Профилактика – советы специалистов

Мы разобрались с тем, что делать, если опухла щека, и как убрать острые патологические проявления до момента визита к врачу. Но любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем потом заниматься ее лечением. Чтобы не допустить появления у себя на десне гнойной шишки, необходимо следовать рекомендациям ниже:

• взять в привычку чистить зубы не реже двух раз в день, а еще лучше – после каждого приема пищи,
• если нет возможности проводить чистку каждый раз после трапезы, следует тщательно ополаскивать рот простой водой или специальным антисептиком, а также использовать зубную нить,
• есть смысл приобрести ирригатор – портативный аппарат, подающий под высоким давлением струю воды и воздуха для более эффективного очищения труднодоступных мест,
• нужно следить за состоянием десневых тканей, не допускать их повреждения и кровоточивости,
• при обнаружении первых признаков кариеса следует сразу же показаться врачу.

Не забывайте раз в полгода посещать кабинет стоматолога с целью прохождения профилактических осмотров и процедуры профессиональной чистки от налета и отложений. Чтобы обезопасить себя от стоматологических проблем, придется пересмотреть привычный рацион питания – ограничить потребление сладкого, мучного и газированных напитков с красителями. Кушайте больше фруктов и овощей, в также продуктов с высоким содержанием кальция и фтора.

Смотрите видео «Флюс зуба: что делать, если щёку раздуло»

1. Лойко Е.Р. Изменения микролимфогемоциркуляции в десне при остром гнойном периостите челюсти и его лечение различными способами, 2000.
2. По данным ВОЗ.