Острый и хронический пульпит: лечить или удалять зуб?

Содержание:

Фото: внезапная зубная боль

Фото: внезапная зубная больЗубная боль всегда возникает не вовремя, а потому большинство людей откладывают визит к стоматологу до последнего. И даже когда, казалось бы, ничто не мешает нам наконец-то посетить стоматологический кабинет, мы продолжаем упорно бездействовать, надеясь на лучшее. Однако в результате это приводит к тому, что из-за сильной боли человек откладывает все свои дела и срочно бежит к стоматологу, который ставит диагноз «острый пульпит».

И в таком случае, пациент оказывается перед выбором: лечить зуб или удалять. И, несмотря на то, что острый пульпит является весьма сложным заболеванием, спешить удалять зуб не следует, ведь в последние годы стоматология, как и любая другая отрасль медицины, далеко шагнула вперед.

Важно! Если своевременно не обратиться к стоматологу при остром состоянии, он может стать хроническим заболеванием, которое характеризуется рядом осложнений.

Острый пульпит: что это такое?
воспаление зубной пульпы
Острый представляет собой воспаление зубной пульпы, отличаясь от хронической формы яркими симптомами и очень бурным течением. Заболевание сопровождается возникновением сильных болей, которые чаще всего усиливаются ночью.

На заметку! Острый пульпит – заболевание, при лечении которого проводится работа с корневыми каналами, требующая крайне ответственного подхода, внимательности и точности со стороны врача. Ведь при любом неверном шаге (неполное удаление инфекции, перфорации, неплотная пломбировка или выход материала за верхушку корня) зуб заболит с новой силой. Как достичь высокого качества и обеспечить долговременный результат? В современных клиниках для этих целей используют микроскоп. Прибор позволяет избежать любых ошибок и рисков, бережно и точно запломбировать даже самые узкие ответвления каналов, не повреждая их.

Острый пульпит: причины возникновения

Причин, приводящих к болезни, несколько, и все они могут вызвать воспаление вследствие сильного раздражения пульпы.

Основными раздражающими факторами выступают:

  • Микрофлора, возникающая в вследствие кариозного поражения зуба.
  • Кокковые бактерии.
  • Стирание зуба, а также установка завышенной пломбы.
  • Травмирование пульпы вроде непроизвольного ее оголения при проведении обработки зуба или же при ударе, приводящем к отколу твердых зубных тканей.
  • Высокая температура, приводящая к перегреву пульпы, к примеру, при подготовки зуба для установки коронки методом препарирования или же при простом лечении кариеса.
  • Вещества с высокой химической активностью, это может быть как кислота, которая используется перед пломбированием, а также различные растворы и даже компоненты, входящие в состав пломбировочных материалов.

Симптоматика

У острого пульпита довольно немного симптомов, но все они являются ярко выраженными:

    • Болевые ощущения являются сильными и острыми.
    • При воздействии холодной или горячей пищи на зуб, боль усиливается.
Фото: острая боль при попадании холодного на зуб
Фото: острая боль при попадании холодного на зуб
  • Если пища проникает в полость зуба, то боль также усиливается.

Виды пульпита

Острый принято делить на несколько видов, поскольку для каждого вида характерен определенный подход в лечении. Рассмотрим, какие же бывают основные виды острого пульпита:

  • Серозный очаговый. О его начале свидетельствует возникновение произвольных болей. Также болезненность возникает и при воздействии извне, однако проходит достаточно быстро, чем сходна с симптоматикой глубокого кариеса.

Важно! Очаговыйсопровождается приступами пульсирующей боли, и чем большее количество тканей воспалено, тем более интенсивным и длительным является приступ.

  • Острый, сопровождающийся диффузным воспалением. При возникновении такого воспаления, поражается вся пульпа. Приступы боли имеют большую продолжительность, нежели при очаговом. Со временем промежутки между болями становятся все короче.
  • Гнойный. Появляются очаги кровоизлияний, характеризующиеся постепенным разрушением капиллярной сети пульпы. Переход в гнойный процесс начинается с незначительных гнойных очагов, которые имеют разрозненный характер. Однако со временем количество таких очагов начинает увеличиваться, они увеличивают в размерах, и в конечном счете, сливаются в один. В результате может произойти полное гнойное разрушение тканей пульпы.

Боль при гнойном пульпите становится практически непереносимой, она может незначительно утихать от  холодного. Может наблюдаться также легкая болезненность в случае постукивания по зубу.

Хронический пульпит: симптомы

Фото: пациент с хроническим пульпитом
Фото: пациент с хроническим пульпитом

Данное заболевание развивается в том случае, если острый не был своевременно пролечен. Также хронический пульпит может возникать тогда, когда было неправильно проведено лечение кариеса. Основное отличие хронического от острого в том, что симптомы на данной стадии смягчаются, а могут и вовсе отсутствовать. Здесь следует выделить два наиболее частых симптома:

  1. Ноющие боли, которые чаще всего появляются вечером и ночью.
  2. Больные могут испытывать дискомфорт при потреблении слишком горячей или же твердой пищи.

Если же хронический процесс обостряется, то могут наблюдаться симптомы, как и при остром пульпите.

Как лечится пульпит?

Современная стоматология предполагает два способа лечения:

  • Консервативный.
  • Хирургический.

Первый метод обычно используется для людей, не достигших тридцатилетия, но только в тех случаях, когда воспаление присутствует на первых стадиях своего развития. Такая процедура предполагает следующие этапы:

  1. Осуществляется местное обезболивание.
  2. Далее те участки зуба, которые были поражены, тщательно удаляются.
  3. Дно полости покрывается слоем лечебной пасты.
  4. Производится реставрация зуба.

Посредством специальной пасты осуществляется стимуляция регенерационного процесса, а также достигается противовоспалительный эффект. Возможно проведение лечения в один сеанс, когда на зуб устанавливается пломба в тот же день.

Если же лечение проводится в два сеанса, то по окончании первого сеанса, зуб получает временную пломбу. Если он не начнет болеть до второго посещения, то устанавливается постоянная пломба.

Если говорить о хирургическом способе лечения, то он может предполагать два варианта:

    • Экстирпационный, который предполагает удаление всей пульпы.
Фото: Экстирпационный вариант лечения пульпита
Фото: Экстирпационный вариант лечения пульпита
  • Ампутационный, при котором удаляется коронковая часть пульпы.

Ампутационный способ находит применение в случае запущенного острого пульпита. В таком случае, хирург проделывает следующую последовательность действий:

  1. Проводится местная анестезия.
  2. Полость зуба раскрывается.
  3. Пульпа срезается ниже точки сужения зубной полости.
  4. Раневая поверхность промывается с использованием растворов медикаментов нитрофуранового ряда.
  5. Накладывается паста с окисью цинка.
  6. Следующим слоем является изолирующая прокладка.
  7. Последний этап лечения предполагает пломбирование зуба.
Фото: Лечение пульпита
Фото лечение заболевания

Данный метод лечения может предусматривать удаление пульпы двумя способами:

  • Витальный. Используется при лечении пульпита всех форм. После того, как было проведено местное или общее обезболивание, осуществляется удаление пульпы.
  • Девитальный, который предполагает предварительное умерщвление нерва, после чего пульпа удаляется.

Сегодня наибольшее распространение получил именно витальный метод, позволяющий завершить лечебную процедуру в течение одного сеанса, а также сохранить зуб.

Фото: своевременное посещение стоматолога, как профилактика пульпита
Фото: своевременное посещение стоматолога, как профилактика заболевания

Лучшая профилактика пульпита – это регулярный уход за ротовой полостью и своевременное посещение стоматолога. Если же случай уже запущен – это еще не повод для паники, ведь современная стоматология обладает широчайшим набором средств для лечения острого пульпита.

Смотрите видео»О пульпите»