Фото: внезапная зубная больЗубная боль всегда возникает не вовремя, а потому большинство людей откладывают визит к стоматологу до последнего. И даже когда, казалось бы, ничто не мешает нам наконец-то посетить стоматологический кабинет, мы продолжаем упорно бездействовать, надеясь на лучшее. Однако в результате это приводит к тому, что из-за сильной боли человек откладывает все свои дела и срочно бежит к стоматологу, который ставит диагноз «острый пульпит».
И в таком случае, пациент оказывается перед выбором: лечить зуб или удалять. И, несмотря на то, что острый пульпит является весьма сложным заболеванием, спешить удалять зуб не следует, ведь в последние годы стоматология, как и любая другая отрасль медицины, далеко шагнула вперед.
Важно! Если своевременно не обратиться к стоматологу при остром состоянии, он может стать хроническим заболеванием, которое характеризуется рядом осложнений.
Острый пульпит: что это такое?
Острый представляет собой воспаление зубной пульпы, отличаясь от хронической формы яркими симптомами и очень бурным течением. Заболевание сопровождается возникновением сильных болей, которые чаще всего усиливаются ночью.
На заметку! Острый пульпит – заболевание, при лечении которого проводится работа с корневыми каналами, требующая крайне ответственного подхода, внимательности и точности со стороны врача. Ведь при любом неверном шаге (неполное удаление инфекции, перфорации, неплотная пломбировка или выход материала за верхушку корня) зуб заболит с новой силой. Как достичь высокого качества и обеспечить долговременный результат? В современных клиниках для этих целей используют микроскоп. Прибор позволяет избежать любых ошибок и рисков, бережно и точно запломбировать даже самые узкие ответвления каналов, не повреждая их.
Острый пульпит: причины возникновения
Причин, приводящих к болезни, несколько, и все они могут вызвать воспаление вследствие сильного раздражения пульпы.
Основными раздражающими факторами выступают:
- Микрофлора, возникающая в вследствие кариозного поражения зуба.
- Кокковые бактерии.
- Стирание зуба, а также установка завышенной пломбы.
- Травмирование пульпы вроде непроизвольного ее оголения при проведении обработки зуба или же при ударе, приводящем к отколу твердых зубных тканей.
- Высокая температура, приводящая к перегреву пульпы, к примеру, при подготовки зуба для установки коронки методом препарирования или же при простом лечении кариеса.
- Вещества с высокой химической активностью, это может быть как кислота, которая используется перед пломбированием, а также различные растворы и даже компоненты, входящие в состав пломбировочных материалов.
Симптоматика
У острого пульпита довольно немного симптомов, но все они являются ярко выраженными:
-
- Болевые ощущения являются сильными и острыми.
- При воздействии холодной или горячей пищи на зуб, боль усиливается.
- Если пища проникает в полость зуба, то боль также усиливается.
Виды пульпита
Острый принято делить на несколько видов, поскольку для каждого вида характерен определенный подход в лечении. Рассмотрим, какие же бывают основные виды острого пульпита:
- Серозный очаговый. О его начале свидетельствует возникновение произвольных болей. Также болезненность возникает и при воздействии извне, однако проходит достаточно быстро, чем сходна с симптоматикой глубокого кариеса.
Важно! Очаговыйсопровождается приступами пульсирующей боли, и чем большее количество тканей воспалено, тем более интенсивным и длительным является приступ.
- Острый, сопровождающийся диффузным воспалением. При возникновении такого воспаления, поражается вся пульпа. Приступы боли имеют большую продолжительность, нежели при очаговом. Со временем промежутки между болями становятся все короче.
- Гнойный. Появляются очаги кровоизлияний, характеризующиеся постепенным разрушением капиллярной сети пульпы. Переход в гнойный процесс начинается с незначительных гнойных очагов, которые имеют разрозненный характер. Однако со временем количество таких очагов начинает увеличиваться, они увеличивают в размерах, и в конечном счете, сливаются в один. В результате может произойти полное гнойное разрушение тканей пульпы.
Боль при гнойном пульпите становится практически непереносимой, она может незначительно утихать от холодного. Может наблюдаться также легкая болезненность в случае постукивания по зубу.
Хронический пульпит: симптомы
Данное заболевание развивается в том случае, если острый не был своевременно пролечен. Также хронический пульпит может возникать тогда, когда было неправильно проведено лечение кариеса. Основное отличие хронического от острого в том, что симптомы на данной стадии смягчаются, а могут и вовсе отсутствовать. Здесь следует выделить два наиболее частых симптома:
- Ноющие боли, которые чаще всего появляются вечером и ночью.
- Больные могут испытывать дискомфорт при потреблении слишком горячей или же твердой пищи.
Если же хронический процесс обостряется, то могут наблюдаться симптомы, как и при остром пульпите.
Как лечится пульпит?
Современная стоматология предполагает два способа лечения:
- Консервативный.
- Хирургический.
Первый метод обычно используется для людей, не достигших тридцатилетия, но только в тех случаях, когда воспаление присутствует на первых стадиях своего развития. Такая процедура предполагает следующие этапы:
- Осуществляется местное обезболивание.
- Далее те участки зуба, которые были поражены, тщательно удаляются.
- Дно полости покрывается слоем лечебной пасты.
- Производится реставрация зуба.
Посредством специальной пасты осуществляется стимуляция регенерационного процесса, а также достигается противовоспалительный эффект. Возможно проведение лечения в один сеанс, когда на зуб устанавливается пломба в тот же день.
Если же лечение проводится в два сеанса, то по окончании первого сеанса, зуб получает временную пломбу. Если он не начнет болеть до второго посещения, то устанавливается постоянная пломба.
Если говорить о хирургическом способе лечения, то он может предполагать два варианта:
-
- Экстирпационный, который предполагает удаление всей пульпы.
- Ампутационный, при котором удаляется коронковая часть пульпы.
Ампутационный способ находит применение в случае запущенного острого пульпита. В таком случае, хирург проделывает следующую последовательность действий:
- Проводится местная анестезия.
- Полость зуба раскрывается.
- Пульпа срезается ниже точки сужения зубной полости.
- Раневая поверхность промывается с использованием растворов медикаментов нитрофуранового ряда.
- Накладывается паста с окисью цинка.
- Следующим слоем является изолирующая прокладка.
- Последний этап лечения предполагает пломбирование зуба.
Данный метод лечения может предусматривать удаление пульпы двумя способами:
- Витальный. Используется при лечении пульпита всех форм. После того, как было проведено местное или общее обезболивание, осуществляется удаление пульпы.
- Девитальный, который предполагает предварительное умерщвление нерва, после чего пульпа удаляется.
Сегодня наибольшее распространение получил именно витальный метод, позволяющий завершить лечебную процедуру в течение одного сеанса, а также сохранить зуб.
Лучшая профилактика пульпита – это регулярный уход за ротовой полостью и своевременное посещение стоматолога. Если же случай уже запущен – это еще не повод для паники, ведь современная стоматология обладает широчайшим набором средств для лечения острого пульпита.