Плазмолифтинг в стоматологии

Что такое «плазмолифтинг» и с какой целью процедура проводится в стоматологии

Раз и навсегда устранить кровоточивость десен, избавиться от неприятного запаха изо рта, быстро восстановиться после операции – сегодня это возможно благодаря инновационной процедуре в стоматологии под названием «плазмолифтинг». Методика основана на использовании плазмы, обогащенной тромбоцитами и белками. А получается она из крови самого пациента. Плазмолифтинг десен – одна из самых новых технологий лечения и восстановления тканей пародонта, речь о которой и пойдет далее в сегодняшней статье.

Технология имеет официальное название – PRF или Platelet Rich Fibrin, что в переводе с английского звучит как «насыщенный тромбоцитами фибрин». Сегодня она активно применяется не только для лечения воспаленных тканей пародонта, но и в рамках имплантации зубов. Полученное вещество вводят в виде инъекций в место вживления импланта или, например, в лунку только что удаленного зуба. Также активно используются мембраны, которые фиксируются одновременно с вживлением искусственных корней и стимулируют процессы регенерации. Их использование позволяет ускорить процесс заживления тканей, уменьшить кровотечение, исключить риск расхождения швов и отторжения конструкции.

Что такое плазмолифтинг

Это инъекции или мембраны из специальной плазмы, полученной из небольшого количества венозной крови пациента. Методика успешно используется в разных областях медицины, а в 2004 году начала активно применяться в стоматологии. Ее основатели – российские челюстно-лицевые хирурги Роман Зарудий и Ренат Ахмеров.

Уникальность процедуры состоит в используемом инъекционном материале. Аутоплазма – это плазма крови с высокой концентрацией тромбоцитов и белковых клеток. Материал получают в лабораторных условиях путем обработки крови в центрифуге. Под воздействием высоких скоростей кровь распадается на компоненты, самые ценные из которых – тромбоциты. Эти кровяные элементы выполняют в организме заживляющие и защитные функции.

«Давно страдал от кровоточивости десен. Не помогали ни пасты, ни мази. Инъекции аутоплазмы решили проблему на корню. Представлял себе эту процедуру более болезненной и длительной, но все прошло легко и быстро».

Иван Горчаров, г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

Аутоплазма стимулирует регенерацию клеток зуба и слизистой, снимает воспаление, повышает местный иммунитет тканей полости рта. Эффективность и безопасность методики основана на биологическом родстве и совместимости материала с клетками пациента.

Применение плазмы крови в стоматологии

Плазмолифтинг применяется в терапевтических целях при консервативном лечении десен и полости рта, а также при хирургических вмешательствах. Его назначение – ускорение заживления тканей, снятие воспаления, восстановление естественных процессов в клетках зубов и десен. Методика активно применяется для лечения таких заболеваний, как гингивит, пародонтит и альвеолит – воспаление лунки после удаления зуба.

Плазму часто вводят не только после, но и во время хирургического вмешательства. Например, в рамках дентальной имплантации такие мембраны способствуют более быстрому восстановлению травмированных тканей, обеспечивают нормализацию и поддержание быстрого роста клеток челюстной кости,. К тому же это эффективная профилактика периимплантита, когда окружающая имплант ткань воспаляется, что приводит к отторжению конструкции.

Механизм действия аутоплазмы

Лечебный эффект аутоплазмы основан на высоком содержании в ней тромбоцитов и специфических белков. Попадая в ткани, они естественным образом стимулируют регенерацию клеток на локальном уровне.

От плазмолифтинга можно добиться следующего эффекта:

• снижение болезненности, отечности слизистой,
• устранение кровоточивости десен,
• улучшение цвета эмали,
• укрепление костной ткани,
• повышение местного иммунитета,
• устранение неприятного запаха изо рта,
• более быстрое приживление имплантов, снижение риска послеоперационных последствий.

Материал, полученный из крови пациента, делает его максимально совместимым с клетками человека. Это обеспечивает беспрепятственное вступление тромбоцитов и белковых клеток в контакт с естественными белками и запуск процессов восстановления.
Изменения происходят на клеточном уровне¹. Усиливается свертываемость крови, улучшается микроциркуляция, насыщение клеток кислородом, за счет чего ткань восстанавливается, исчезают очаги воспаления, активируется иммунная защита.

Особенности проведения процедуры

Процедура безболезненна и проводится без анестезии. Самое неприятное в ней – процесс забора крови и введение иглы в слизистую, если речь идет именно об инъекциях. Если у пациента повышенная чувствительность, места укола можно обработать гелем-анестетиком.

Для получения аутоплазмы достаточно нескольких мл крови пациента. После забора биоматериал помещается в центрифугу, где происходит выделение плазмы. Далее она проходит лабораторную обработку для достижения необходимой концентрации тромбоцитов и белка.

Готовая аутоплазма вводится в поврежденные участки: места установки импланта, лунки при удалении зубов, десны и другие участки полости рта. Сколько процедур надо сделать и дозировка уколов при плазмолифтинге десен – все это зависит от диагноза и определяется индивидуально. Но для лечения гингивита и пародонтита нужно не меньше 3-4 процедур, при имплантации или других хирургических операциях плазма используется однократно.

Показания к терапии

Прямые показания для плазмолифтинга в стоматологии – воспалительные заболевания десен и тканей пародонта (т.е. непосредственно пародонтит), а также состояния после хирургических вмешательств. К тому же PRF-мембраны сегодня активно используются в рамках вживления имплантов. Они фиксируются в момент их установки, способствуют скорейшему заживлению мягких тканей, предупреждают резорбцию кости и развитие периимплантита.

Таким образом, эффективность плазмолифтинга доказала себя при следующих диагнозах: пародонтит, гингивит, альвеолит после удаления зуба, периимплантит после установки импланта, язвы и очаги воспаления в полости рта, состояние после имплантации, экстракции, пластических операций. Методика также успешно применяется в профилактических целях для предупреждения заболеваний пародонта.

Как выглядит десна до и после плазмолифтинга вы можете увидеть на фото.

Какие есть противопоказания

Процедура плазмолифтинга в стоматологии эффективна только при соответствующем качестве аутоплазмы. У пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями или нарушениями обменных процессов структура крови может быть нарушена. В этом случае введение материала не даст ожидаемого результата.

К абсолютным противопоказаниям эксперты в области пародонтологии относят следующие явления и состояния:

• ВИЧ,
• инфекционные заболевания в острой или хронической стадии,
• онкология,
• сахарный диабет,
• заболевания щитовидной железы,
• нарушение свертываемости крови,
• психические расстройства,
• непереносимость гепарина.

Для исключения противопоказаний к плазмолифтингу десен пациент проходит консультацию врача и лабораторное медицинское обследование (т.е. сдает как минимум клинический анализ крови). При индивидуальных показаниях может понадобиться заключение узких специалистов. Впрочем, если вы готовитесь к имплантации, то все это – обязательные процедуры начального этапа лечения.

Возможные осложнения и риски

Риск развития осложнений при лечении аутоплазмой невысок. Он связан с наличием у пациента тяжелых заболеваний, а также с низким качеством оказания медицинских услуг. Среди возможных побочных эффектов можно выделить следующие явления:

• аллергия на антикоагулянты,
• обострение имеющихся инфекций разной природы,
• инфицирование при использовании нестерильного инструмента,
• фиброз или разрастание тканей,
• отечность, болезненность, гематома в месте укола.

Болезненные ощущения в десне, вызванные инъекцией, проходят в течение суток. В случае любых нежелательных последствий пациенту следует немедленно обратиться к лечащему врачу для выявления причины осложнений.

Чтобы снизить риски, лучше обратиться в лицензированную клинику, располагающую квалифицированным персоналом, необходимым оборудованием и качественными медицинскими материалами. Также нужно поставить в известность лечащего стоматолога о своего состоянии здоровья, имеющихся аллергиях и противопоказаниях. Потребуется пройти назначенное медицинское обследование и далее следовать предписаниям врача в реабилитационном периоде.

Как проводится подготовка к процедуре

Лечению предшествует осмотр полости рта, панорамный снимок челюстей, консультация стоматолога и необходимые медицинские исследования для выявления противопоказаний.

После одобрения процедуры стоматолог отвечает на вопросы клиента, информирует о ходе ее проведения и назначает удобную дату. Чтобы лечение прошло максимально безболезненно и было эффективным, советуем ознакомиться с памяткой о том, как подготовиться к плазмолифтингу десен:

• накануне пройдите профессиональную гигиеническую чистку зубов,
• за неделю до вмешательства откажитесь от употребления алкоголя, острой, соленой, жареной, жирной, горячей пищи, кофе и крепкого чая. Снизьте потребление табака,
• увеличьте объем потребления чистой питьевой воды до 2 литров в день,
• перед лечением не пейте антикоагулянты и аспириносодержащие препараты,
• приходите на процедуру натощак.

Перечисленные выше рекомендации позволят повысить качество и эффективность предстоящей процедуры. Также крайне важно строго следовать всем предписаниям специалиста в послеоперационном периоде.

Как проходит процедура

Лечение обычно проводится в первой половине дня, либо через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно и нужно). Занимает около 30 минут.

1. в процедурном кабинете у пациента берут венозную кровь,
2. биоматериал помещают в центрифугу для отделения плазмы,
3. в лаборатории врачи получают нужную концентрацию плазмы и насыщают материал антикоагулянтами,
4. аутоплазму в назначенной дозировке вводят в пораженный участок слизистой с помощью стерильного шприца и иглы. Это может быть единичный укол или несколько по всей поверхности десны. Место и количество инъекций определяет врач. В случае с имплантацией мембрану фиксируют непосредственно в лунку с установленным имплантом.

Процедура достаточно быстрая и безболезненная. Чтобы снизить любые риски, важно внимательно подойти к поиску хорошей клиники и опытного врача.

Реабилитационный период

Методика обычно применяется в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Период восстановления зависит от характера заболевания и медицинских манипуляций. Рекомендации для пациента после лечения аутоплазмой:

• ограничьте на время физические нагрузки,
• не допускайте перегрева или переохлаждения, не посещайте баню, сауну, солярий,
• оберегайте поврежденный участок от механического воздействия (языком, щеткой, грубой пищей),
• следите за гигиеной полости рта – используйте антисептические ванночки, отвары трав, но не полощите слишком интенсивно рот,
• откажитесь на время от твёрдой, горячей, острой пищи, алкоголя.

Мнения врачей о применении аутоплазмы

Методика широко используется в современной медицине и получает положительные отзывы от стоматологов, ортодонтов, челюстных хирургов. Врачи отмечают действенность и безопасность препарата, полученного из плазмы без применения искусственных противовоспалительных и антибактериальных компонентов.
Ценность методики в том, что улучшения заметны после первой же процедуры, а риски повторного развития заболевания сведены к самому минимуму. Плазмолифтинг позволяет ускорить и облегчить восстановительный период после удаления зуба или установки импланта, избавить пациента от длительного лечения и приема антибиотиков.

В пользу процедуры говорят ее безболезненность, возможность сочетать с приемом широкого ряда препаратов, простые подготовительные мероприятия и короткий реабилитационный период.

Несмотря на широкий спектр применения, услуга плазмолифтинга доступна сегодня далеко не в каждой стоматологии. Применение методики требует специальных знаний, оборудования и лицензии. Достоверными сведениями о процедуре обладают только специалисты, прошедшие обучение и применяющие ее в своей практике.

Стоимость процедуры в клиниках

Фиксированная цена не установлена. Стоимость одной инъекции плазмолифтинга десны или установки мембраны в клиниках столицы и регионов варьируется от 1500 до 10 000 рублей. В среднем пациент платит за укол 5000-7000 рублей. Для прохождения полного курса необходимо в среднем 3-4 процедуры.

Лечение зубов и десен в совокупности с плазмолифтингом имеет положительные результаты, что подтверждают соответствующие отзывы клиентов стоматологических клиник.

1. Безрукова И.В. Концепция поддерживающей терапии при комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта с агрессивным характером течения, 2003..