Боль после имплантации зубов

Когда боль после имплантации считается нормой, а в каких случаях пора бить тревогу?

Имплантация предполагает полноценное хирургическое вмешательство, за которым неизбежно следует период реабилитации. Несмотря на то, что современные технологии позволяют устанавливать титановые корни миниинвазивным способ, после процедуры все равно еще некоторое время могут сохраняться дискомфорт и умеренная болезненность. В этом случае неприятные ощущения – вполне естественное и закономерное явление. Если же интенсивность боли после имплантации зубов нарастает, десна в области вмешательства сильно отекла и побагровела, если появляются другие подозрительные симптомы, все это указывает на развитие осложнений. В такой ситуации нужно срочно показаться врачу. О том, сколько длятся боли в пределах нормы и как облегчить свое состояние в этот непростой период, читайте далее в этой статье.

Дискомфорт и неприятные ощущения в период реабилитации

Что касается того, больно или нет проходить процедуру имплантации, то на этот счет стоит сразу сказать: современные методы обезболивания, а также качественные эффективные анестетики в арсенале специалистов гарантируют абсолютную безболезненность даже при необходимости множественного вживления конструкций. Более того, сегодня у пациентов есть возможность проходить лечение с применением глубокой седацией, которая стала полноправной и при этом лучшей, более безопасной альтернативой общему наркозу. Подробнее о данном способе обезболивания читайте в нашей специальной статье.

Что же касается неприятных ощущений после процедуры, то дискомфорт действительно может появиться по завершении действия анестезии. Пациенты отмечают ноющую тянущую боль в десне, у многих возникает головная боль, давление в висках, незначительное поднимается температура. Все это закономерные реакции организма на травмирование тканей и вмешательство в естественное функционирование организма. Переживать по этому поводу не стоит. Важно следовать всем рекомендациям своего врача – это поможет уменьшить дискомфорт и избежать осложнений. Некоторые пациенты жалуются, что болит соседний зуб, но в большинстве случаев это лишь следствие повреждения окружающих имплант мягких тканей.

Интенсивность и продолжительность болевых ощущений зависит от многих факторов: от способа вживления титановых корней, их количества, проведения дополнительных манипуляций и индивидуальных особенностей организма. Давайте более подробно рассмотрим этапы реабилитации и характерные для каждого проявления.

1. Спустя 1-5 день после операции

Итак, в первые несколько дней пациенты часто жалуются: болит челюсть и десна. У других болит щека или даже горло, возникает характерное натяжение лицевых мышц. Наблюдается отечность в области установленного импланта, из раны немного кровит. При этом неприятные ощущения могут временами слегка усиливаться вплоть до 5 дня, если имплантация была проведена классическим двухэтапным методом.

«У меня все знакомые спрашивают, было ли больно, когда имплант ставили. Мне было норм, процедуру проводили под обычной местной анестезией. Да, когда заморозка прошла, появились тянущие ощущения в десне, но терпимые. Я только перед сном выпила таблетку кетанова, потом еще буквально несколько дней их пила и все, больше ничего не чувствовала. Так что не нужно бояться. Даже если больно потом будет, есть же обезболивающие, они отлично справляются. Только у врача уточните, какие именно вам можно принимать. Некоторые бесполезны от зубной боли».
Маргарита К., из переписки на форуме 32top.ru

Запомните: все эти симптомы абсолютно нормальны и не указывают на развитие осложнений. Как правило, к 5 дню большинство пациентов приходят в норму, их самочувствие выравнивается, боль сходит на нет.

2. Если прошло 5-10 дней после процедуры

В течение следующей недели вы еще можете ощущать некоторый дискомфорт, но уже незначительный. Могут сохраняться тянущие ощущения в области скуловых мышц, однако они не должны причинять серьезного беспокойства. На этой стадии реабилитации вам больше не понадобятся обезболивающие.

3. Через несколько месяцев после установки титановых винтов

В редких случаях, даже при нормальном течении восстановительных процессов в первые несколько недель, спустя чуть больше времени возникают симптомы, прямо указывающие на развитие осложнений. Обычно такие проявления сопровождаются внезапными приступами резкой боли. Среди наиболее частых проблем специалисты выделяют следующие состояния:

• расшатывание абатментов и, соответственно, временного протеза – это может быть следствием некачественно установленных конструкций, неправильно выбранных мест под вживление или, например, чрезмерной жевательной нагрузки вопреки запретам врача. В результате десна травмируется, возникают отек и боль. В этом случае стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Если ситуация не критичная, имплантологическую систему еще можно пасти,
• периимплантит – воспаление окружающих имплант тканей, которое в большинстве случаев возникает по вине самого пациента, опять же из-за плохой гигиены, вредных привычек или, в другой ситуации, из-за неверных действий врача. Это серьезное и опасное осложнение, которое требует незамедлительного вмешательства со стороны специалистов,
• отторжение конструкции – данная проблема может быть обусловлена недостаточно надежной фиксацией винта внутри костной ткани, неправильным выбором места под его вживление, ухудшением состояния кости или банальным неприятием инородного тела организмом. Иногда отторжение возникает даже спустя годы после операции, в том числе по причине обострения хронических заболеваний, например, сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий, резкого снижения иммунитета.

Еще одной возможной причиной может стать острое воспаление в деснах, и такая ситуация обычно возникает на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта, несоблюдения рекомендаций врача или патологических изменений в организме. В других случаях в результате дальнейшего развития резорбции челюстной кости в области импланта травмируется гайморова пазуха или нижнечелюстной нерв, что также приводит к характерной острой симптоматике.

Веские причины срочно обратиться к врачу

После процедуры следует внимательно наблюдать за своим состоянием. Эксперты в области имплантологии выделяют ряд признаков, характерных для начала развития осложнений. Если у вас возникают следующие симптомы, срочно обратитесь к своему врачу:

• интенсивно нарастающая боль в течение 4-5 дней,
• непроходящее онемение в течение недели, его распространение на другие части лица,
  сильный отек лица на 2-3 день после его уменьшения,
• высокая температура и жар на 3-4 день,
• резкие неприятные ощущения при пальпации десны в области установленного импланта через 5-7 дней,
• расхождение швов,
• покраснение десны и сильное кровотечение из раны в течение 2-3 часов,
• явный дискомфорт после установки протезного устройства, невозможность плотно сомкнуть зубы и пережевывать даже мягкую пищу,
• подвижность протеза, образование сколов, трещин и иных повреждений.

Будьте внимательны к сигналам, которые посылает ваш организм. Даже если возникли сомнения по поводу, казалось бы, несущественных изменений, лучше перестраховаться и лишний раз связаться со специалистом для консультации.

Как долго сохраняется боль в десне после имплантации

Отвечая на вопрос о том, сколько дней обычно болит в области вмешательства, обязательно нужно учесть способ, которым были установлены титановые конструкции. При классическом методе выраженный дискомфорт может сохраняться до 10 дней, а вот если процедура проводилась миниинвазивным методом (через прокол в десне и отверстие в костной ткани), неприятные ощущения должны пройти буквально за 2-3 дня.

Дальше дискомфорт будет постепенно уменьшаться и в ближайшие недели исчезнет полностью. Но помните, что после процедуры следует период остеоинтеграции, то есть приживления конструкций в кости. Он может растянуться на срок от 3 до 5-6 месяцев на верхней и нижней челюсти соответственно. В это время вы не будете испытывать серьезных неудобств, но придется соблюдать некоторые ограничения в питании, внимательно следить за процессом восстановления, поддерживать гигиену и оберегать новые зубы от случайной травматизацией.

Что делать, если болит после установки импланта

Если после окончания действия анестезии вы почувствовали непривычный дискомфорт, пугаться раньше времени не стоит. Даже если у вас болит голова и немного поднялась температура, не спешите поднимать панику. Первые дни после операции лучше посвятить отдыху, а выше перечисленные симптомы – еще не повод в срочном порядке ехать к врачу. Примите назначенные вам обезболивающие и постарайтесь не перенапрягаться, причем как физически, так и эмоционально.

Другое дело, если боль ноющая, сильная и пульсирующая, если десна отекла и покраснела, а из раны выделяется гнойный экссудат. В такой ситуации требуется экстренная помощь врача, и здесь лучше действовать быстро. Если неприятные ощущения сохраняются дольше установленного срока (10 дней после классической двухэтапной установки и 3-5 дней после миниинвазивного вживления), если их интенсивность явно нарастает, а препараты перестают помогать, отправляйтесь к специалисту.

Как снизить болевые ощущения – обезболивающие препараты

Не пытайтесь самостоятельно подобрать подходящие препараты – такая самонадеянность чревата ухудшением состояния. Некоторые медикаменты бессильны перед зубной болью, поэтому по поводу подходящих средств лучше заранее проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Наиболее сильным эффектом отличаются «Кетанов» и «Кеторол». В основе их состава одно и то же активное вещество – кеторолак. Эти препараты отлично справляются даже с сильными болевыми ощущениями, однако вместе с тем оказывают достаточно серьезную нагрузку на организм. Принимать их рекомендуется лишь в случае острой необходимости и не более 4-5 дней в дозировках, указанных в инструкции. Подробнее об их действии можно прочитать в этой статье.

Профилактика осложнений в период реабилитации

Мы уже разобрались с тем, больно ли делать имплантацию и долго ли болит после хирургического вмешательства. Теперь перейдем к вопросу о том, как себя правильно вести в период реабилитации, чтобы минимизировать неприятные ощущения и ускорить процесс восстановления. Эксперты настаивают на отказе в первое время от любых нагрузок – физическую активность лучше ограничить на ближайший месяц. Также придется отказаться от посещения сауны, бани и бассейна, от принятия горячих ванн и купания в открытых водоемах. По возможности лучше отказаться от курения и уж тем более от употребления спиртного. В первую неделю нельзя совершать авиаперелеты, что стоит заранее учесть при планировании лечения.

Если в рамках протезирования на имплантах был проведен синус-лифтинг на верхней челюсти (перемещение дна гайморовой пазухи для коррекции высоты челюстной кости), лучше с осторожностью кашлять и стараться сильно не чихать. В целом, после костной пластики врачи накладывают строгий запрет на любые перепады давления и перегрузки¹.

Чтобы минимизировать боль после операции и риски развития осложнений, придется соблюдать следующие ограничения:

• нельзя использовать электрические щетки для чистки зубов – вибрация и давление, которые они создают, рискуют спровоцировать нарушение прочного удержания импланта в кости,
• нельзя использовать нити-флоссы, зубочистки – слизистая полости рта после операции становится более чувствительной и восприимчивой к любого рода механическим раздражителям. Если случайно травмировать десну в области установленной конструкции, появится риск развития воспаления и отторжения титанового винта,
• нельзя употреблять слишком твердые и тянущиеся продукты питания – грызть семечки, жевать ириски, пытаться раскусывать ореховую скорлупу, открывать зубами бутылки и откусывать нитки. Этих факторов риска стоит в целом избегать, причем не только после имплантации, но даже если у вас свои крепкие и здоровые зубы.

Мы рассмотрели основные вопросы касательно того, насколько болезненна имплантация зубов, как долго по времени могут сохраняться неприятные ощущения и когда явный дискомфорт указывает на проблемы. Все это важная информация, с которой стоит ознакомиться еще на этапе подготовки к операции. Однако пугаться не стоит. Современные технологии позволяют проводить сложные и длительные процедуры, в том числе манипуляции на челюстной кости, с минимальной травматизацией тканей. Если строго следовать наставлениям врача, поддерживать гигиену и бережно относиться к зубам, реабилитация пройдет в самые короткие сроки и с минимальным дискомфортом.

Видео-отзыв. Имплантация без боли.

¹Самсонов В.Е. Клинические аспекты использования синус-лифтинга и антропластики в сочетании с одномоментной имплантацией, 2001.