Больно ли сверлить молочные зубы

Лечение молочных зубов без боли и слез – какие методы обезболивания применяют сегодня

Визит к стоматологу чаще всего оборачивается для маленького пациента настоящим испытанием, и не только для него одного. Родители, как и их перепуганные детки, волнуются и переживают, чтобы лечение не причинило ребенку боли и не стало для него серьезным стрессом. Поэтому у большинства мам и пап возникают вполне закономерные вопросы: больно ли сверлить зубы детям и насколько эффективны методы обезболивания, которые сегодня применяются в детской стоматологии? Ответы на них вы найдете далее в этой статье.

Как устроены молочные зубы

Для начала разберемся с тем, как все-таки устроены молочные зубы. Очевидно, что их на порядок меньше, чем у взрослых людей, да и к тому же они значительно уступают по размерам постоянным зубам. Они более подвержены стремительному развитию кариозных процессов и других некариозных поражений. Что же касается строения, то пульпа, которая представляет собой своеобразный пучок из сосудов и нервных окончаний, занимает больше пространства в соотношении с внешним защитным слоем, что делает ее крайне уязвимой в противостоянии с различного рода воспалениями. А вот корневая система менее развита, благодаря чему процесс смены временных зубов на постоянные обычно проходит безболезненно.

Получается, что молочные зубы в совокупности представляют собой довольно сложную систему, состояние которой неизбежно отражается на здоровье постоянных зубов. По этой же причине большинство стоматологических проблем, с которым людям приходится сталкиваться в старшем возрасте, начали развиваться еще в раннем детстве. Некоторые родители ошибочно полагают, что временные зубки не нуждаются в столь пристальном внимании и серьезном лечении, ведь они же все равно выпадут, а на смену им придут новые, постоянные. Но это вовсе не так. Любые даже мелкие проблемы с молочными зубами могут повлиять на здоровье полости рта в будущем, а незалеченный кариес обязательно перекинется на зачатки постоянных зубов и неизбежно отразится на их состоянии.

Почему могут разболеться молочные зубки

Тот факт, что лечение молочных зубов является обязательным условием для здоровья постоянных, не подвергается сомнению. Но почему у маленького ребенка могут начаться проблемы с зубами? Среди причин столь стремительного развития стоматологических заболеваний в детстве стоит выделить следующие:

• тонкая эмаль быстро «сдается» под натиском агрессивных кариозных процессов. В результате кариес очень быстро прогрессирует и за считанные дни проникает в более глубокие слои, добирается до дентина, затрагивает нервы и разрушает зуб изнутри,
• дентин также характеризуется относительно небольшой толщиной, из-за чего разрушительные процессы распространяются быстрее,
• молочные зубы имеют довольно большую пульпу, а это благодатная почва для размножения болезнетворных бактерий.

Самой частой проблемой стоматологического характера в детском возрасте является кариес, и причин его появлению очень и очень много. Это и недостаточная гигиена полости рта, и злоупотребление продуктами с высоким содержанием сахара, и отказ от регулярного посещения стоматолога в профилактических целых. Чтобы не допустить развития данной патологии, родителям необходимо объяснить ребенку важность соблюдения гигиены полости рта и приучить его к каждодневной чистке зубов.

Варианты обезболивания в детской стоматологии

То, насколько болезненным будет лечение, напрямую зависит от ситуации и степени поражения зуба. Например, шатающийся молочный зуб может быть удален и без анестетиков вовсе. Однако если предстоит лечение сильно пораженного зуба, в котором кариес почти добрался до пульпы, или удаление «крепкого» зуба, то здесь уж процедуру придется проводить с уколом или хотя бы с предварительным обезболиванием ингаляционным методом. Сегодня в детской стоматологии применяют следующие варианты анестезии:

1. местная : самый популярный сегодня способ блокировки чувствительности нервных окончаний в полости рта при проведении стоматологических манипуляций. Если речь идет о лечении ребенка, то данный метод, как правило, совмещают с предварительным нанесением «замораживающего» геля или спрея,
2. общий наркоз: в некоторых случаях наркоз становится единственным выходом из сложного положения, при котором ребенок испытывает непреодолимый страх или страдает от аллергии на другие виды обезболивания. Несмотря на использование современных безопасных препаратов, наркоз по-прежнему остается довольно рискованным способом, который имеет внушительный перечень противопоказаний и потенциальных осложнений,

   

3. седация: один из наиболее предпочтительных вариантов обезболивания, при котором посредством комбинации мощных седативных препаратов, подающихся через ингаляционную маску, ребенка вводят в пограничное состояние между сном и явью¹. При этом пациент не чувствует совершенно никакой боли, но может выполнить простую просьбу врача, например, шире открыть рот.

   

«У меня сын очень беспокойный, так что нам пришлось лечить зубки под седацией. Первый раз пробовали, поэтому я немного переживала, как все пройдет. Раньше, когда лечились у стоматолога, ребенок сразу же говорил, если ему что-то не нравилось, кричал, возмущался. А тут смотрю, сидит себе спокойно, даже как-то заторможено реагирует, мультики смотрит по телику. Врач у него спрашивает что-то, он там медленно и протяжно отвечает. Странно было видеть ребенка в таком состоянии. Но зубки все залечили, никаких капризов при этом не было, так что я полностью довольна!»

OlenKa, г. Нижний Новгород, из переписки на форуме woman.ru

Местная форма обезболивание является самой распространенной, потому как гарантирует эффективность и при этом позволяет сохранить нужную степень чувствительности, а также характеризуется минимальным количеством ограничений к применению. Детский организм в основном хорошо переносит данный вид анестезии. Нередко перед тем, как поставить укол ребенку, выбранный участок предварительно обезболивают аппликационным методом, то есть наносят специальный гель с эффектом «заморозки» или обрабатывают спреем. Во многих случаях обходятся и без укола вовсе, ограничиваются лишь местными препаратами, например, при удалении уже расшатанных зубов.

В настоящее время в детской стоматологии применяют следующие виды инъекционной анестезии:

• инфильтрационная анестезия: укол ставится на рубеже альвеолярного отростка и переходной складки таким образом, чтобы препарат поступил прямо к окончаниям нервов зуба,
• проводниковая: в данном случае анестетик воздействует непосредственно на ветви тройничного нерва.

Выбор конкретного вида делает специалист, основываясь на показаниях и клинической картине в целом. Однако проводниковый тип анестезии допускается к применению лишь с возраста 6 лет. В отношении детей он применяется в основном при удалении зубов нижней челюсти. Сегодня в стоматологии используются современные, эффективные и безопасные препараты для обезболивания, поэтому волноваться не стоит. И помните: крайне важно внимательно следить за здоровьем молочных зубов, и при появлении малейших признаков проблемы ребенка обязательно нужно показать детскому стоматологу.

1. Кениалли Д. Премедикация у детей, публикация в издании «Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии», №1, с.21-22, 2000.