Откололась эмаль на зубе – что делать

Скол эмали – причины, классификация и современные методы реставрации

Сколы на эмали – одна из самых распространенных травм, результат механического воздействия. Это может быть ушиб, удар, падение или, например, неосторожность во время пережевывания твердых продуктов питания. Но в других случаях повреждение возникает как следствие истончения и ослабление верхнего защитного слоя на зубах – в такой ситуации даже незначительное воздействие может стать причиной того, что от зуба откололась эмаль. О том, что еще может спровоцировать подобную неприятность и как убрать такой дефект, читайте далее в этой статье.

Какие бывают сколы – классификация

В стоматологии подобные повреждения классифицируют, исходя из характера травмы и ее глубины. Таким образом, эксперты выделяют несколько видов сколов на зубах:

1. скол эмали – затрагивает лишь верхнюю оболочку и может отразиться на эстетике, если попадает в зону улыбки. Пациент при этом не испытывает какого-либо дискомфорта или болезненных ощущений,

   

2. дентина – повреждение средней тяжести, при котором требуется реставрация композитными материалами или уже установка реставрационной вкладки,

   

3. глубокие травмы, затрагивающие пульпу и корень – при поражении нервно-сосудистого пучка возникает сильная боль, может открыться кровотечение. В такой ситуации нужно срочно ехать к врачу. В качестве решения проблемы может быть проведена частичная или полная ампутация нерва с последующим пломбированием каналов и установкой коронки. Если при этом серьезно травмирован корень, зуб придется удалить, а на его место поставить имплант с коронкой или мостовидный протез с опорой на соседние зубы.

   

Даже если скол совсем маленький, лучше как можно скорее обратиться за стоматологической помощью. Иначе вскоре он превратится в крупный дефект, может привести к разрушению и расколу коронковой части.

Что может привести к повреждению эмали

Как уже было сказано выше, наиболее частой причиной появления сколов являются механические факторы. Среди них эксперты в области стоматологии выделяют следующие распространенные предпосылки:

• неосторожное пережевывание твердых продуктов питания, попытки расколоть зубами ореховую скорлупу или разгрызать жесткие сухарики,
• попадание в полость рта небольших твердых предметов, например, осколков рыбных косточек или мелкого песка,
• привычка грызть кончик карандаша или откусывать зубами нитку,
• бруксизм или непроизвольное скрежетание зубами во время сна,
• удары, ушибы и травмы.

При этом если имеет место деминерализация эмали вследствие развития кариозных процессов, нарушений со стороны гормональной системы, хронических заболеваний или острого дефицита витаминов и минералов в организме, зубы будут в большей степени подвержены воздействую травмирующих факторов. В этом случае к появлению дефектов может привести контакт эмали со слишком горячей или холодной едой и напитками.

Следует также заметить, что к ослаблению верхнего слоя, покрывающего коронки, приводят курение и злоупотребление спиртными напитками. Эмаль истончается, становится чувствительной, развивается гиперестезия. В такой ситуации практически любое резкое механическое или температурное воздействие может привести к образованию микротрещин и сколов.

Варианты реставрации скола на зубе

Даже если откололся небольшой кусочек эмали на зубе, посетить стоматолога нужно обязательно. Если продолжить игнорировать проблему, со временем она может привести к серьезным осложнениям.

Восстановить небольшой фрагмент можно с помощью реставрации светоотверждающими композитными материалами или путем установки прямых композитных виниров. Другой возможный вариант – закрытие дефектов непрямыми винирами или люминирами. Это очень тонкие накладки из композита, керамокомпозита, керамики или циркония. Отдельно может выделить пластины из стеклокермики с дисиликатом лития в своем составе – они ультратонкие (0,3-0,4 мм), и поэтому зачастую не требуют препарирования эмали¹.

Такие накладки крепятся к передней поверхности резцов и клыков с помощью адгезивного состава, и тем самым позволяют быстро преобразить улыбку, замаскировав все ее внешние недочеты. Но перед этим зубы придется обточить, и к своему прежнему виду они уже не вернутся – это один из существенных недостатков данного метода микропротезирования.

При серьезном повреждении может потребоваться комплексное лечение. Так, для сокрытия крупной травмы, затрагивающей дентин, устанавливают реставрационную вкладку. Если при этом задета пульпа, возможно, ее придется частично или полстью удалить, запломбировать каналы, установить штифт или культевую вкладку, и уже сверху поставить искусственную коронку.

«Я однажды сухарики кушала, да так увлеклась, что откололся целый кусок от зуба. Больно не было, но травма была приличная. Хорошо, что это день был, я сразу к стоматологу. В итоге пришлось полкоронки восстанавливать, а это, я вам скажу, недешевое удовольствие. Покушала сухариков, называется…»

Lima, из переписки на форуме 32top.ru

Если в ходе диагностики специалист заметит признаки истончения эмали, дополнительно будет проведено фторирование и назначен курс реминерализации для укрепления и восстановления защитных функций верхнего слоя зубов. С этой же целью врач порекомендует специализированные гигиенические средства – противокариозные пасты и фторсодержащие ополаскиватели для рта.

Что можно сделать до визита к врачу

Теперь перейдем к вопросу о том, что делать сразу после того, как откололась эмаль на зубе. Первым делом стоит аккуратно прополоскать рот простой водой комнатной температуры или слабым раствором антисептика для дополнительной дезинфекции тканей. В качестве такого состава можно использовать содово-солевой раствор – он эффективно купирует воспалительные процессы, снимает боль и отечность. Если при этом из раны идет кровь, к ней нужно приложить стерильный марлевый тампон и срочно отправиться к врачу.

Также можно приложить к щеке со стороны больного места что-нибудь холодное. Если болевой синдром слишком сильный, примите таблетку болеутоляющего. Помните, что чем быстрее вы получите профессиональную помощь, тем менее серьезными будут последствия травмы.

Как обезопасить себя от травм – меры профилактики

К сожалению, от случайных механических повреждений никто не застрахован. С другой стороны, если правильно заботиться о здоровье зубов и десен, поддерживать гигиену, периодически использовать средства для укрепления эмали и регулярно посещать стоматолога, можно существенно снизить риск столкновения с подобной неприятностью. Но прежде чем начинать использовать фторосодержащие пасты и ополаскиватели для рта, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях, особенно при переизбытке в организме фтора, это может быть обратный эффект.

Также немаловажно сбалансировать свой ежедневный рацион питания: по возможности сократить до минимума потребление сладостей и простых углеводов, способствующих развитию кариеса; отказаться от газировки; употреблять больше свежих овощей и фруктов, а также продуктов, богатых фтором и кальцием. Эксперты настоятельно рекомендуют отказаться или сократить число выкуриваемых сигарет, ограничить потребление спиртного. Ответственный подход к соблюдению принципов гигиены и здоровый образ жизни – основа красивой здоровой улыбки.

¹Макларен Э. Керамические виниры: препарировать или не препарировать, 2008.