«Септанест»

«Септанест» – анестезирующий препарат для безболезненного лечения зубов. Состав, область применения и противопоказания

Местная анестезия – наиболее распространенный метод обезболивания в амбулаторной стоматологии. Современные анестетики максимально эффективны и совершенно безвредны для здоровья, они не оказывают серьезного воздействия на организм и имеют минимальное количество противопоказаний, в отличие от того же общего наркоза. Одним из таких препаратов является «Септанест» (Septanest). О том, что это за средство, какие действующие вещества входят в его состава, а также подробнее об инструкции по применению «Септанеста» в стоматологии, читайте далее в этой статье.

Что это за препарат – общая информация

Речь идет о качественном анестезирующем растворе, который уже довольно давно применяется в стоматологической практике. Производится французской компанией Septodont. До недавнего времени препарат обладал исключительно обезболивающими свойствами и выпускался без адреналина, однако позже в его состав добавили эпинефрин (синтетический адреналин) – компонент сосудосуживающего действия. Это позволило пролонгировать анестезирующий эффект и повысить его надежность.

Таким образом, в состав входят два основных действующих вещества – артикаин и эпинефрин. Средство применяется при проведении лечебных манипуляций различной степени сложности, в том числе при простых хирургических вмешательствах и лоскутных операциях.

Форма выпуска и состав

Раствор выпускается в картриджах для инъекций объемом по 1,7 мл – с виду они похожи на стандартные шприцы, только иглы в них многократно тоньше. Такая их особенность позволяет выполнять инъекцию с минимальным дискомфортом для пациента. Препарат представлен в двух вариантах концентрации действующего вещества: 1:100 000 и 1:200 000. От этого показателя зависит и цена, которая варьируется от 1500 до 2000 рублей.

Как уже было сказано выше, в составе «Септанеста» присутствуют артикаин и эпинефрин, а также такие вспомогательные компоненты, как натрия гидрохлорид, натрия гидрокарбоната и вода. Для сравнения: по своей эффективности артикаин превосходит лидокаин в 2 раза, а новокаин – в 6 раз¹.

Благодаря такому составу, «Септанест» не только блокирует болевые рецепторы и нервно-мышечную передачу, но и влияет на кровоснабжение. Эпинефрин снижает скорость проникновения артикаина в сосудистое русло, за счет чего обеспечивается более длительный обезболивающий эффект. При этом препарат быстро выводится почками.

Показания к использованию

«Септанест» применяется в стоматологии для проведения инфильтрационной и проводниковой анестезии при стандартных лечебных процедурах и операциях различной сложности. Среди основных показаний к его использованию эксперты выделяют следующие варианты вмешательства:

• удаление 1-2 и более зубов,
• лечение кариеса и пульпита (воспаления нервно-сосудистого пучка внутри зуба),
• депульпация – частичное или полное удаление нерва,
• костные операции, в том числе удаление пораженных участков при остеомиелите,
• имплантация,
• эндодонтическое лечение – обработка и пломбирование корневых каналов,
• операции на слизистой и пр.

«Мне врач моя сказала, что Септанест один из лучших анестетиков, а я ей полностью доверяю. Она объяснила, что с ним почти нет кровотечения, поэтому работать очень удобно. Ну и конечно эффект сильнее чем у других препаратов. Лично у меня никогда никаких побочек не было, любая процедура проходила безболезненно. А мне и нерв удаляли, и каналы лечили. Страшно переживала по началу, а потом после нескольких процедур полностью успокоилась. Теперь лечить зубы вообще не боюсь».

Valeria Gapak, из переписки на форуме www.32top.ru

Препарат широко применяется как при терапевтическом лечении, так и в рамках протезирования и имплантации. Он зарекомендовал себя как качественное, эффективное и проверенное средство, гарантирующее полную безболезненность и максимальный комфорт во время процедуры.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, раствор предназначен для инъекционного введения в область обезболивания, по половине или целому картриджу, в зависимости от веса пациента и сложности предстоящей процедуры. Препарат не подходит для внутривенного введения. Перед вскрытием герметичной упаковки следует протереть ее спиртом 96%. После использования картридж необходимо утилизировать.

Для простого удаления зуба при отсутствии воспалительного процесса под слизистую вводят 1,7 мл. Для дополнительного обезболивания может быть введено еще 1-1,7 мл. Для препарирования кариозных полостей и обточки коронок под одиночные протезы выполняют вестибулярную инъекцию 0,5-1,7 мл на каждый зуб (за исключением нижних моляров). Максимально допустимая дозировка – 7 мг на 1 кг веса.

Как быстро наступает эффект и как долго он держится

Препарат начинает действовать практически сразу – через 1-3 минуты после введения. Продолжительность действия во многом зависит от индивидуальных особенностей организма пациента – в среднем 30-45 минут. С целью пролонгации эффекта может быть введена дополнительная доза раствора. Максимальная концентрация отмечается примерно через 17 минут, время полувыведения – 25 минут. Действующие вещества полностью выводятся из крови спустя 3 часа после введения препарата.

Какие побочные реакции могут быть

«Септанест» хорошо переносится пациентами и обычно не провоцируется побочных реакций. Однако перед его использования врач обязательно должен принять во внимание текущее состояние человека и наличие в его анамнезе хронических патологий. В редких случаях анестетик с адреналином может вызывать следующие нежелательные явления:

• чрезмерное снижение АД с риском развития коллапса и анафилактического шока,
• головная боль, слабость и головокружение,
• нарушения со стороны зрительной системы, в том числе двоение в глазах,
• тошнота, рвота, боль в желудке,
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, в том числе снижение частоты пульса,
• дерматиты, отеки и ринит как следствие индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав,
• повышение уровня натрия и магния в крови.

Риск развития побочных действий и интенсивность их проявлений зависят от количества введенного раствора. При появлении нежелательных реакций в срочном порядке будут приняты все необходимые меры для выведения действующих веществ из организма и купирования острых симптомов.

Можно ли использовать «Септанест» при беременности

Препарат не рекомендуется применять при беременности. В 2013 году были проведены клинические исследования, доказавшие тератогенность и фетотоксичность состава, что может быть опасно при его использовании на первом и последнем триместрах. Если других вариантов нет, «Септанест» нужно применять с повышенной осторожностью, а также при условии обязательного последующего контроля за состоянием пациентки и плода.

Действующие вещества анестетика способны проникать не только через плацентарный барьер, но и в грудное молоко. Поэтому препарат также не рекомендуется применять при грудном вскармливании. Если же раствор все-таки пришлось использовать, после его введения в течение 3 часов следует воздержаться от кормления и сцеживать молоко.

Противопоказания к применению

Как и любое другое медикаментозное средство, данная разновидность анестезии имеет свои противопоказания. Ниже перечислены основные из ограничений к ее применению:

• индивидуальная непереносимость компонентов, склонность к аллергическим реакциям,
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, например, злокачественное течение гипертонической болезни, сердечная недостаточность, пороки развития и прочие серьезные состояния,
• эпилепсия,
• острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность,
• заболевания щитовидный железы, такие как микседема и гипотиреоз.

Как уже было отмечено выше, «Септанест» не применяется в детской стоматологии в отношении пациентов в возрасте до 4 лет. Задержка в организме активных компонентов препарата чревата нарушениями в его развитии.

Лекарственное взаимодействие

Средство не следует сочетать с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы – это может привести к резкому повышением артериального давления. А вот сосудосуживающие препараты усиливают местноанестезирующий эффект и способствуют его пролонгации. Неселективные бета-адреноблокаторы в данном контексте могут быть опасны – они существенно повышают риск развития гипертонического криза и брадикардии.

Препараты с аналогичным действием

Аналоги «Септанеста» обычно являются взаимозаменяемыми, поскольку имеют схожий состав. Тем не менее, у каждого свои особенности применения, поэтому выбор подходящего средства остается за специалистом. Среди популярных анестетиков, аналогичных по действию «Септанесту», специалисты выделяют следующие препараты:

• «Артифрин»,
• «Артикаин»,
• «Артифрин»,
• «Бупинекаин»,
• «Убистезин» и пр.

Так, «Бупинекаин» стоит дешевле. В его составе те же действующие компоненты, но уже в другой комбинации. Это средство также широко используется для проведения эпидуральной и спинномозговой анестезии, то есть область его применения значительно шире. А вот «Артифрин» отличается мене выраженным анестезирующим действием, поэтому не используется про работе с воспаленными мягкими тканями и в хирургической практике.

Условия хранения

Хранить «Септанест» следует в сухом темном месте, при температуре не более 25 °C. Раствор нельзя замораживать, а также оставлять под прямыми солнечными лучами и вблизи от источников нагревания.

Местное обезболивание – надежный и проверенный метод, позволяющий проводить стоматологические процедуры любой сложности совершенно без боли и с максимальным комфортом для пациента. «Септанест» является одним из представителей данной категории препаратов, эффективность и безопасность которого была неоднократно доказан клинически и на практике.

¹Бурда Г.И. Опыт применения ультракаина и септанеста, 2000.