NeoDent (Бразилия/Швейцария)

Зубные импланты NeoDent – бразильская новинка с швейцарским качеством. Полный обзор бренда

Зубные импланты Neodent («Неодент») – это первые титановые корни, разработанные в Бразилии и сразу же занявшие лидирующие позиции в этой стране. Дебютный имплант увидел свет в 1993 году, на международный рынок системы вышли уже в 2006-2007 годах. А в период с 2012 по 2015 год бразильский бренд полностью приобрел швейцарский концерн Straumann – один из самых крупных и качественных мировых производителей. Поэтому сейчас чаще говорят: импланты Neodent by Straumann. Хотя название Neodent является зарегистрированным товарным знаком JJGC Indústria e Comércio de Materiais Dentários S.A.

Девиз Neodent звучит так: «От стоматологов стоматологам», с целью изменять жизни большего количества пациентов. А научное и коммерческое партнерство со Straumann Group – второй по величине и по уровню продаж в мире компанией, выпускающей дентальные титановые корни – дает системам имплантов «Неодент» возможность соответствовать своему девизу и достигать поставленных целей в глобальном масштабе.

Для каких методов имплантации подходят

По отзывам пациентов, импланты «Неодент» (Neodent) подходят для самых разных клинических случаев. Основные показания к их применению перечислены ниже:

• классическая двухэтапная имплантация,
• одноэтапная технология с немедленным протезированием: при помощи собственных протоколов NeoArch, One Step Hybrid,
• скуловая концепция: восстановление всех зубов на верхней челюсти при выраженной атрофии кости при помощи титановых конструкций увеличенной длины,
  одномоментная методика: установка искусственного корня в лунку только что удаленного зуба,
• импланты «Неодент» от «Штрауман» применяются для вертикальной и наклонной фиксации в челюсти.

В современных стоматологических клиниках специалисты работают только с самыми качественными марками имплантационных систем. В том числе и с продукцией Straumann, которому принадлежит представленный бренд. Несмотря на тот факт, что страна производитель имплантов «Неодент» (Neodent) пока еще не имеет авторитетной репутации на своем рынке, однако ее материнский концерн создает все условия для стремительного развития и совершенствования бренда.

Виды имплантов Neodent

1. Grand Morse (GM)

Флагманская линейка Neodent с новейшим внутренним соединением имплантата с абатментом под названием Grand Morse (название у соединения и у модельного ряда одинаковое). Сюда входят корневидные модели с шероховатой и гидрофильной поверхностью, которые приживаются максимально быстро. Особая резьба и цилиндро-коническая форма способствуют самонерезанию кости при установке, поэтому потери костной ткани меньше, а реабилитация быстрее.

По экспертным отзывам, импланты Neodent by Straumann успешно применяются в любом типе кости — плотной (I и II тип) и мягкой (III и IV тип). Причем протез может быть установлен немедленно в любых условиях, т.к. импланты имеют отличную первичную стабильность.

Модели: Helix GM с компрессионной резьбой, Drive GM, Titamax GM, удлиненные модели (до 2,5 см) Helix GM Long пока проходят сертификацию. Линейка выпускается с 2018 года.

2. Cone Morse (CM)

Линейка Cone Morse также получила название по соединению с абатментом – здесь это классическое коническое соединение. Разработан модельный ряд в 2008-2011 годах. Несмотря на то, что и в этой линейке применяется шероховатая и гидрофильная поверхность, но для немедленного протезирования она используется реже. А чаще – для отсроченной и ранней нагрузки, но после полного приживления. Системы аналогичны предыдущей линейке по форме и резьбе, а также подходят для всех типов костной ткани. Отличаются только соединением с абатментом.

Модели: Alvim CM (подходит для моментального протезирования), Drive CM, Titamax EX CM и Titamax СМ.

3. External Hexagon или Ti External Hex

Модели из ряда Ti External Hex обладают классическим и надежным соединением «внешний шестигранник», которое обеспечивает прочную фиксацию в любых клинических условиях. Протокол фиксации упрощен, а его безопасность повышена, т.к. используется внутренняя система контроля усилия в момент установки. Выпускаются с двумя типами поверхностей – гидрофильной и шероховатой.

Модели: Helix HE и Alvim Ti (для немедленной нагрузки), Drive Ti (для одномоментной имплантации), Titamax EX Ti, Titamax Ti.

4. Тонкие Facility

Узкие модели с классическим коническим соединением и диаметром 2,9 мм для вживления в таких зонах ряда, где для импланта стандартной ширины нет места – к примеру, в области нижних резцов. Их гидрофильная поверхность ускоряет остеоинтеграцию, поэтому даже при одиночных реставрациях постоянную коронку можно будет поставить через 1,5-2 месяца. Системы могут быть использованы под немедленную нагрузку протезом.

5. Короткие WS Titamax (для применения без остеопластики)

Укороченные системы цилиндрической формы длиной всего от 0,8 см применяются для плотной кости 1-2 типа. Преимущественно ставятся в дистальных отделах при комплексной имплантации – когда при большом количестве отсутствующих зубов ставится 4-6 титановых винтов и сверху они нагружаются протезом. Применяются при нехватке костной ткани по высоте (когда обычный имплант не поставить), причем кость наращивать не нужно. Оснащены соединением «СМ» с абатментом.

6. Скуловые Zygomatic (для применения без остеопластики)

Линейка скуловых имплантов до 55 мм длиной включает в себя 2 разновидности – это «Zygoma HE» с соединением внешний шестигранник и «Zygoma GM» с соединением Grand Morse (пока проходит сертификацию). Предназначены для восстановления всех зубов на верхней челюсти. Но один скуловой имплант, разумеется, не ставят, а фиксируют на ряду сразу группу из 4-6 конструкций, причем все могут быть скуловыми. Основное показание – острая атрофия на верхней челюсти, и, чтобы избежать наращивания, задействуют прочную скуловую кость, для которой и предназначены данные имплантаты. Модели могут устанавливаться при пародонтите тяжелой степени.

Преимущества имплантов

• в составе только чистый титан Grade 4, который на 100% совместим с живыми тканями,
  приживление или остеоинтеграция происходит в 2 раза быстрее, чем у обычных имплантов, благодаря поверхностям NeoPoros и Acqua,
• быстрое восстановление после операции для всех пациентов,
• широкий модельный ряд для любых показаний и методик имплантации,
  миниинвазивная установка (методом прокола) снижает травматичность операции и ускоряет реабилитацию,
• устанавливать импланты «Неодент» из Бразилии можно как вертикально, так и под наклоном – т.е. можно отказаться от наращивания кости (эта операция травматичная и малоэффективная),
• собственные методы имплантации с немедленной нагрузкой,
  разнообразие протетических компонентов (абатментов) для любых показаний,
  бессрочная гарантия на имплантаты.

Особенности имплантов

Все импланты Neodent – это разборные или двусоставные конструкции, т.е. абатмент не является с имплантом единым целым. Это дает большие возможности для протезирования и разных типов фиксации (цементного, винтового). Визуально системы напоминают зубные корни, но, разумеется, титановые. Это классические корневидные импланты, повторяющие форму цилиндра, конуса. На тело импланта наносится резьба со сложным рельефом, который облегчает установку и способствует уплотнению кости вокруг витков. На большинстве моделей есть глубокие насечки для лучшей стабильности сразу после вживления.

Но не только форма и резьба являются ключевыми преимуществами имплантационных систем «Неодент», из-за которых стоматологи рекомендуют их пациентам. Основные характеристики имплантов Neodent в комплексе дают долгосрочный результат и высокую эстетику.

Применение чистого титана

Для своих имплантов Neodent применяет только чистейший титан 4 класса или Grade 4. В нем практически отсутствуют примеси, а те, которые имеются, не оказывают негативного влияния на организм. Титан «умеет» приживаться в организме, а точнее, организм не воспринимает его как инородное тело. Плюс на поверхность нарастает молодая костная ткань, обеспечивая долговременное удержание импланта в челюсти.

Особые поверхности – шероховатая NeoPoros и гидрофильная Acqua, которые ускоряют приживление

1. NeoPoros – это классическая SLA-поверхность, отметим, что именно Straumann впервые в мире разработала такое SLA-покрытие. Имплант подвергается пескоструйной обработке, за счет которой создается шероховатый рельеф. И кислотному травлению для создания микропор. Так увеличивается полезная площадь импланта, т.е. создается больше точек прикрепления для нарастания молодой кости. Поэтому приживление происходит быстрее в 2 раза (чем на поверхностях RBM, прошедших просто абразивную обработку) и качественнее, т.к. кость формируется более плотной.
   

   Наличие шероховатой и микропористой поверхности позволяет прикрепляться большему количеству нитей белка крови – фибрина, благодаря которому формируется новая костная ткань. По фибриновым нитям мигрируют остеобласты или молодые костные клетки.

2. поверхность Acqua – это относительно новый класс поверхностей, которые обладают повышенной гидрофильностью. Она быстро смачивается жидкостями, в т.ч. биологическими (кровью, слюной). А в сочетании с шероховатостью и микропорами на покрытии приживление происходит еще быстрее. Поскольку строительные элементы – кальций, фосфор – для новой кости (нарастающей на имплант) начинают поступать к поверхности сразу после установки.

Любые показания и быстрое восстановление

Модельный ряд Neodent содержит импланты для всех методов установки – для бикортикальной фиксации, для скуловой кости, короткие модели при атрофии и, разумеется, классические модели для фиксации в губчатом отделе кости челюсти. Импланты подходят для любого типа костной ткани – плотной и разреженной, причем в любом случае возможна имплантация с немедленной нагрузкой протезом. Этому способствует корневидная форма, особая резьба и гидрофильность поверхностей.

Плюс в том, что импланты могут вживляться в небольшое костное ложе миниинвазивно (методом прокола) и путем самонарезания, т.е. «пробуривая» себе путь практически самостоятельно. Так теряется меньше собственной кости и первичная стабильность оказывается выше. Еще снижается риск инфицирования и перегрева глубоких участков кости при сверлении, быстрее запускается остеоинтеграция, быстрее происходит заживление.

Отказ от остеопластики

Помимо того, что Neodent предлагает импланты разной длины и толщины для разного типа кости, их еще можно устанавливать не строго вертикально в челюсти, а под наклоном. Ведь при наклонной установке задействуются максимальные объемы собственной кости. Поэтому можно отказаться от предварительной остеопластики вообще, но в процессе установки импланта при необходимости костная крошка подсаживается (и она всегда приживается в такой ситуации).

Варианты имплантации с немедленной нагрузкой протезом

1. Протокол NeoArch

Основная концепция одноэтапной имплантации с немедленным протезированием от Neodent – это протокол NeoArch («Нео Арк»). Является аналогом Pro Arch от Straumann. Для восстановления нижней или верхней беззубой челюсти применяется 4 импланта, причем боковые можно поставить под углом. Протокол позволяет применять следующие импланты: Helix GM, Helix GM Long, Zygoma GM.

В течение нескольких дней фиксируется адаптационный несъемный протез с металлическим каркасом внутри на винтовом креплении к имплантатам. Адаптационный протез носят 6-12 месяцев для выравнивания прикуса и окклюзии. Потом происходит перепротезирование.

2. One Step Hybrid

Еще одна технология от «Неодент» носит название One Step Hybrid или «Ван Степ Гибрид». В большей степени она подходит для разреженной кости 3-4 типа. Особенность заключается в том, что на одну челюсть устанавливают 5 имплантатов Titamax EX, которые сразу же нагружаются постоянным протезом на литом металлическом каркасе. Протез «приклеивается» к абатментам на цемент.

Перепротезирование в дальнейшем не требуется (но через 7-0 лет, когда протез износится, его нужно будет сменить). Проведенные исследования показывают, что двухлетняя выживаемость имплантов, установленных по этому протоколу, составляет 98,2%.

Надежные ортопедические компоненты для протезирования

Ортопедические компоненты Neodent, в частности абатменты, выпускаются во множестве модификаций. Популярные варианты – это конические Cone Morse и Grand Morse. Предлагаем ознакомиться с их особенностями подробнее:

• Cone Morse: классическое конусное соединение 5 градусов, герметичное, что исключает инфицирование и последующие осложнения – периимплантит, отторжение,
• Grand Morse: соединение отличается повышенной прочностью, устойчивостью под нагрузками – т.е. абатмент не сдвигается за счет антиротационных упоров, не ломается, не образуется щель между ним и имплантом (все это увеличивает срок службы системы). Плавный рельеф абатмента и функция переключения платформ способствуют формированию высокоэстетичного десневого уровня. Рекомендуется для зоны улыбки. Соединение смоделировано таким образом, чтобы любой абатмент GM подходил к любому импланту из той же серии, в зависимости от его диаметра.

Абатменты Neodent из титана и кобальто-хромового сплава подходят для любых показаний: для цементной и винтовой фиксации, угловые абатменты для имплантов (установленных под наклоном), прямые абатменты для вертикальной установки, а также абатменты экваторного типа для условно-съемных протезов.

Интересное ортопедическое решение Neodent – это дистальная балка Neo Distal Bar. По виду она похожа на кусочек цельной балки, которая ставится под съемный протез на имплантах. Только у «Неодент» балка короткая и ставится всего на 2 импланта (в боковых отделах челюсти), на центральные фиксируют обычные абатменты. Такое решение сокращает массу протеза. Причем с язычной части ряда акрил на протезе сильно стачивается не в переднем отделе, а в боковом, где располагаются дистальные балки. Объемы искусственной десны остаются теми же. Балка придает жесткость и позволяет лучше распределять жевательное давление.

Бессрочная гарантия

Согласно отзывам врачей и пациентов, импланты «Неодент» – это качественные и надежные системы. Но помимо этого компания-производитель также предоставляет бессрочную гарантию на свою продукцию. Таким образом обеспечивается высокое качество конструкций, а также снижается уровень стресса у пациентов.

Важный момент: гарантийный случай наступает, если имплантат отторгся из-за низкого качества (материала, производства), а не из-за неправильной установки или несоблюдения пациентом правил эксплуатации и гигиены. На абатменты гарантия составляет 10 лет. На керамические элементы протетики – 5 лет.

Производитель заявляет о том, что выживаемость имплантов находится на уровне 99,7%. Данные подкреплены более 250 научными исследованиями и отзывами на импланты «Неодент» из Бразилии от специалистов, которые ежегодно устанавливают более 1,6 миллиона имплантов по всему миру.

Недостатки имплантационных систем

Среди недостатков имплантов Neodent можно обнаружить только отсутствие наноструктур на поверхности и химически активных компонентов на покрытии – кальция, фосфора, фтора и т.д. В этом случае приживление могло бы сократиться до 2-4 недель.

Еще одним относительным недостатком можно назвать небольшую популярность данной марки в России. Еще до недавнего времени импланты «Неодент» в нашей стране были не столь распространены, однако в настоящее время данный бренд является надежным поставщиком качественных имплантологических систем во многие страны мира, в том числе и в Россию.

Возможные альтернативы

Если рассматривать аналогичные бренды и сравнивать импланты «Неодент» от Штрауман по отзывам, материалам, форме, типу покрытия и скорости приживления, то в качестве альтернативы можно выделить марки среднего класса – Osstem, MIS, Ankylos. Либо Nobel Biocare, Straumann – конструкции премиального сегмента. Ведь по качеству «Неодент» все-таки ближе именно к лидерам имплантационной индустрии, т.е. к премиум-классу.

Сколько стоят импланты Neodent

Цена импланта «Неодент» будет зависеть от его модели, а также от нагрузки (немедленной или отсроченной) и вида коронки. Установка конструкции без протеза обойдется пациенту в среднем в 65 тыс. рублей, а вот с моментальной установкой коронки будет стоить уже 80 тыс. рублей. Выбор в пользу одиночного протеза из диоксида циркония (установка через 3-6 месяцев после операции) увеличит общую сумму лечения до 140 тыс. рублей.

Цены на импланты «Неодент» (Neodent) в Москве могут отличаться, в зависимости от ценовой политики каждого отдельного стоматологического центра. Но также важное значение имеет количество отсутствующих зубов и выбранный протокол имплантации. Так, например, если конструкции данного бренда используют в рамках протезирования на 4-х титановых корнях, то за лечение придется заплатить от 280 до 320 тыс. рублей за одну челюсть, при условии немедленного протезирования бескаркасным протезом или конструкцией на прочном металлическом каркасе соответственно.

Согласно отзывам пациентов об имплантах «Неодент», они прекрасно справляются со своими непосредственными задачами в рамках комплексного восстановления зубов. А чтобы немного сэкономить на таком лечении, можно отдать предпочтение отсроченной нагрузке, и в таком случае конечная стоимость составит около 200 тыс. рублей.
Что касается протезирования на 6 титановых винтах, то здесь уже стоимость восстановления составит от 380 до 420 тыс. рублей за немедленную нагрузку протезом без каркаса и с прочным базисом соответственно. При условии отсроченной нагрузки применение аналогичного концепта обойдется пациенту примерно в 250 тыс. рублей.

Конечно, можно попробовать купить импланты Neodent («Неодент») через каталог на официальном сайте компании-производителя, но это опрометчивая идея. Лучше бросить больше усилий на поиски хорошей клиники и опытного специалиста, а уже выбор подходящего системы и бренда стоит оставить на усмотрение врача.

¹ По данным на сайте компании-производителя: straumann.com.