Когда у детей начинают выпадать зубы

В каком возрасте у детей меняются зубы с молочных на постоянные – признаки, сроки и особенности смены прикуса

Когда у малыша появляются первые зубки, родители еще не задумываются о том времени, когда выпадают молочные зубы и прорезываются постоянные. А придет это время очень скоро, ведь дети растут быстро. Конечно, дискомфорт здесь будет не такой сильный, как в год-два, но многие родители отмечают, что прорезывание постоянного прикуса тоже имеет ряд особенностей. В сегодняшней статье поговорим о том, почему выпадают молочные зубы у детей, во сколько лет начинается этот процесс, а также ответим на другие популярные вопросы по теме.

Почему выпадают молочные зубы

Давайте разберемся в этом вопросе с точки зрения размеров человека и его питания. У маленьких детей ротик намного меньше, чем у взрослого человека, т.е. и молочные (или временные) зубы будут меньшего размера, чем постоянные. А еще молочных меньше (всего 20 штук) против 28-32 единиц у взрослых. Если бы молочные сохранялись всю жизнь, то взрослому приходилось бы питаться не привычной пищей, а более мягкой – в которой меньше полезных веществ, необходимых для нормального функционирования сформированного организма.

Также нельзя забывать о том, что молочные намного нежнее постоянных – эмаль более тонкая и хрупкая (т.к. содержит меньше минералов), дентинные канальцы короткие и широкие (поэтому, кстати, у детей кариес быстро переходит в пульпит), корни тоже более короткие. С возрастом молочные начинают выпадать и вырастают уже постоянные или «взрослые», как их называют. Далее рассмотрим процессы, происходящие перед прорезыванием постоянного прикуса, когда начинают выпадать молочные зубы у детей.

По каким признакам можно определить скорую смену прикуса

Определить, что у малыша скоро начнет меняться прикус, можно по следующим симптомам и проявлениям:

• между молочными зубами появляются диастемы и тремы: это видимые межзубные щели (в которых, кстати, может застревать пища),
• молочный начинает шататься, а потом может выпасть самостоятельно,
• у ребенка усиливается слюноотделение,
• десны припухают и немного краснеют: здесь важно отличить симптомы прорезывания от патологии – гингивита или кисты. Поэтому при возникновении покраснения слизистых лучше проконсультироваться со стоматологом,
• меняется настроение: могут появляться головные боли и боли в челюсти, жалобы на усталость.

Как происходит смена прикуса – все ли зубы выпадают, и сколько раз они выпадают

Смена прикуса обычно происходит плавно, и сказать о том, сколько молочных зубов должно выпасть за полгода-год может быть сложно. Первые четыре зуба могут выпасть даже в течение нескольких месяцев (далее еще расскажем о том, какие зубы сменяются первыми) – обычно это происходит еще в старших группах детского сада или в первом классе школы. Затем смена прикуса немного замедляется и растягивается на несколько лет.

Также нужно знать о том, что смена прикуса происходит всего 1 раз в жизни человека. И отвечая на вопрос, сколько раз выпадают молочные зубы у детей, можно сказать, что они выпадают всего 1 раз (потому что и прорезываются молочные всего один раз).

«Механизм» смены прикуса

Перед тем, как у детей начинают выпадать молочные зубы, челюсть постепенно становится шире, и возникают тремы (о которых уже говорилось выше). Такие промежутки могут быть достаточно большими, ведь постоянный шире молочного и ему требуется больше места в ряду. Помимо того, что сама челюсть растет, внутри нее также происходят важные процессы.

Речь идет о формировании и росте зачатков постоянных зубов (которые находятся под корнями молочных). Этот процесс, в свою очередь, «сигнализирует» молочным корням о том, что для них становится меньше места. Но молочный не выталкивается целиком наружу – а его корни начинают рассасываться. Кстати, поэтому, когда молочный у ребенка своевременно выпадает, он выглядит как будто и вовсе не имел корня, хотя это не так – просто корень «растворился». И это абсолютно физиологичный процесс.

В каком возрасте меняются молочные на постоянные

Отвечая на вопрос, в каком возрасте выпадают молочные зубы, нужно понимать, что этот процесс достаточно индивидуален, хоть и укладывается в определенные рамки по срокам (и длится в среднем 5-8 лет). Ведь многое зависит от наследственности, здоровья, питания и экологической обстановки.

Во сколько лет начинают выпадать молочные зубы? Обычно первые начинают шататься и выпадать в 6-7 лет, но могут и в 5, и в 8 лет. А поскольку все-таки молочных зубов много, то родителей интересует, до скольки лет они выпадают. Здесь сроки тоже достаточно «размыты» – последний молочный может смениться постоянным и в 11, и в 14-15 лет.

Сроки и порядок смены прикуса

Для того, чтобы разобраться в том, какие молочные зубы выпадают первые, какие вторые, третьи и так далее, предлагаем изучить порядок смены прикуса в следующей схеме – смотрите таблицу далее.

То есть примерная очередность смены и прорезывания постоянного прикуса сохраняется такой, как когда-то прорезывались временные зубки малыша в 6-36 месяцев. Но у многих детей сроки смены прикуса немного «отодвигаются» от средних значений – на полгода-год, и в этом нет причины для беспокойства. Однако осложнения или аномалии¹ прорезывания все же случаются.

Какие проблемы могут возникнуть – их причины и последствия

Когда у малыша начинает меняться прикус, многие родители даже не задумываются о вероятности осложнений или не придают значения некоторым патологическим состояниям. Но о них нужно обязательно знать, чтобы вовремя принять меры и сохранить детское здоровье. Среди часто встречающихся проблем выделяют – сильные боли, прорезывание во втором ряду, искривленный рост постоянного или вообще его отсутствие на положенном месте ряда. Предлагаем рассмотреть эти патологии более подробно.

Появление сильной болезненности

Во-первых, сильные боли могут быть при низком болевом пороге у ребенка. Во-вторых, если шатается сразу несколько единиц зубного ряда, а также, если малыш вдобавок укусил что-то жесткое (здесь уже возможна травма). В-третьих, режется сразу несколько постоянных – такое часто встречается при появлении тех зубов, которых вообще не было в молочном прикусе – это постоянные моляры (6, 7 и 8 по счету).

Рост вторым рядом

Постоянные прорезываются вторым рядом, в основном, по генетическим причинам (из-за наследственности). «Акульи зубы» – так в просторечии называют второй ряд, вырастают, если молочные имеют очень крепкие корни – они просто не рассосались, а постоянному «не досталось» положенного места. Такая аномалия чаще всего случается со «взрослыми» резцами (центральными и боковыми), потому что режущий край у них достаточно острый, а сама коронка тонкая и узкая.

Постоянный зуб растет криво

Различные патологии роста считаются довольно распространенным явлением – по статистике, около 65% подростков имеют неправильный прикус, скученность и т.д. Помимо внешних признаков, которые выглядят не эстетично, ребенок может чувствовать боль во время жевания, замечать, что в межзубных промежутках темнеет эмаль, застревают кусочки пищи. Причина патологии – сбои в формировании и развитии зубочелюстного аппарата из-за болезней, нарушения обмена веществ, неправильного питания или травм.

Читайте по теме: разновидности неправильного прикуса – и к каким последствиям они приводят.

После выпадения молочного не растет постоянный

Не всегда детские «зубные» герои – «фея» или «мышка», могут сразу «принести» новый зубик. Если прорезывание постоянного на месте молочного задерживается на 1-3 месяца, то нужно обязательно посетить детского стоматолога-ортодонта, который направит на рентген-обследование. Снимок покажет, есть ли в челюсти зачаток постоянного зуба, на какой он стадии развития, как расположен. В зависимости от результата диагностики назначается диета и лечение – массаж десен, ежедневное употребление кусковых сырых овощей и фруктов, прием специализированных препаратов. Иногда требуется хирургическое вмешательство или протезирование – сейчас детям вполне успешно ставят протезы.

Задержка роста возможна из-за наследственности, травм челюсти или частых и серьезных болезней в раннем возрасте и т.д. Полное отсутствие зачатка постоянного свидетельствует о том, что он уже не сформируется и не прорежется – поэтому таким детям до 18 лет рекомендуют носить зубозамещающую пластинку или адгезивный мост, а после 18 лет можно проводить протезирование на имплантах.

Осложнения при раннем выпадении молочного «комплекта»

Иногда бывает так, что временный прикус начал меняться слишком рано – такое происходит опять-же из-за наследственности или вследствие травмы. Но раннее выпадение может приводить к следующим проблемам (хотя, справедливо будет заметить, что они могут и не возникнуть):

• появление скученности: так как челюсть еще не успела расшириться до нужного размера,
• травмы десен: если постоянный еще не прорезался, то в ряду остается пустой промежуток, куда во время пережевывания пищи попадают твердые куски, а во время чистки щеткой – острые щетинки,
• нарушение дикции,
• сдвиг крайних молочных друг к другу: тогда постоянному с затянувшимся прорезыванием просто не хватит места, и он вырастет криво.

«У старшей были «зубные» проблемы в садике – новые нижние резцы выросли позади молочных (те не выпали и даже не шевелились). Пришлось их удалять, только вот постоянные теперь как кривой забор на огороде, все перекосились. Водила ее к ортодонту, и нам сказали, что пока ничего не надо, никаких пластинок – еще рано. Так, морковку грызть, яблоки, а через полгода приходить на осмотр».

Марианна, отзыв с сайта forum.stom.ru

Когда нужно вести ребенка к стоматологу

К детскому стоматологу нужно обязательно обращаться при обнаружении каких-либо «неполадок» или задержек смены прикуса или прорезывания. Но лучше не откладывать визит к стоматологу до последнего, а начинать регулярно водить малыша на прием начиная с 6-месячного возраста. Так ребенок не испугается нового врача, а его зубки будут здоровы. Тем более, что стоматолог сможет своевременно обнаружить патологию и назначить лечение, пока не начались осложнения.

Что нельзя делать при выпадении зуба

Если родителям кто-то посоветовал один из народных способов того, как помочь выпасть молочному зубу у ребенка, то лучше все же довериться профессионалу в этом вопросе – а именно, детскому стоматологу. Иначе коронку можно просто отломить (а корень останется внутри), травмировать десну или костную лунку – в итоге все равно придется идти к стоматологу. Только лечение осложнений после «домашнего» расшатывания или удаления будет намного длительнее и болезненнее.

Также не стоит уже после удаления или самопроизвольного выпадения усиленно полоскать рот – достаточно делать ротовые ванночки. Греть место выпадения тоже не рекомендуется, иначе можно спровоцировать воспаление. До момента заживления ранки лучше не давать малышу сухую и жесткую пищу, чтобы не травмировать поврежденные ткани и не занести инфекцию.

Правильный уход за сменным прикусом

Когда у ребенка начинает меняться прикус, стоматологи рекомендуют обязательно показать его ортодонту – чтобы исключить патологии, или выявить их и начать коррекцию. Также важно полноценно кормить малыша – свежие овощи фрукты, как уже отмечалось, полезны для развития челюстной системы. Также в рационе должен быть творог, твердые сыры, орехи, рыба, мясо и яйца. А сладкую газировку и выпечку лучше ограничить или вовсе исключить, т.к. сахар и дрожжи благоприятны для роста числа бактерий, провоцирующих кариес.

Нельзя оставлять без внимания и гигиену полости рта. В возрасте 5-6 лет детям уже можно использовать зубные пасты с большим, чем раньше, количеством минеральных добавок, например, с гидроксиапатитом. Щетку тоже можно приобрести новую – большего размера и не с ультра-мягкой щетиной.

1. Галонский В.Г., Врожденные и генетически обусловленные пороки развития и деформации черепно-челюстно-лицевой области, 2013.