Может ли быть аллергия на коронки

Может ли развиться аллергия из-за зубной коронки? По каким симптомам ее распознать и как избавиться

В мире существует огромное количество самых разных аллергенов: начиная от окружающей нас пыли и заканчивая продуктами питания, медикаментами и даже материалами, которые используют при создании зубных протезов. Так, например, аллергия на коронку чаще всего случается в тех случаях, когда в составе конструкции присутствует кобальт и хром, то есть металлический сплав. Иногда неприятные симптомы возникают на фоне контакта с акрилатами и пластиком. О том, какие именно признаки сигнализируют о проблеме и что делать в такой ситуации, читайте далее в этой статье.

Причины возникновения аллергической реакции

Аллергия на металлокерамическую или металлическую коронку, как и на акриловый протез, представляет собой иммунную реакцию, которая выражается в резком повышении чувствительности организма к какому-то конкретному аллергену. В случае с перечисленными ортопедическими конструкциями подобные проявления чаще всего возникают на фоне контакта слизистой с металлами (сплав кобальта и хрома), акрилатами и пластмассой в целом.

На первом этапе развития аллергии, то есть непосредственно после первого контакта с аллергеном, В-лимфоциты, Т-хелперы и другие компоненты иммунитета дают лишь слабую едва различимую реакцию. На следующем этапе, если продолжается контакт с раздражителем, реакция усиливается, возникают характерные симптомы. При этом между двумя этими этапами может пройти совсем немного времени, от нескольких минут до часов¹.

Какие симптомы возникают на фоне аллергии

Аллергия действительно может развиться после протезирования, причем как сразу после установки конструкции, так и спустя несколько недель, месяцев и даже лет. По этой причине полезно будет заранее узнать, как проявляется аллергическая реакция на стоматологические материалы. Соответствующие симптомы перечислены ниже:

• признаки локализованного воспаления – покраснение, отечность, зуд и боль, появление язвочек и высыпаний, формирование болезненной гнойной шишки на десне,
• дискомфорт в языке и небе, в том числе ощущение покалывания и онемения,
• металлический или кислый привкус,
• чрезмерная выработка слюнной жидкости или пересушенность слизистой полости рта,
• насморк, чихание, боль и першение в горле,
• появление красных пятен на лице, шее, груди и руках,
• слезоточивость,
• обострение хронических патологий в организме,
• повышение температуры тела,
• увеличение региональных лимфоузлов.

В тяжелых случаях развивается отек Квинке – опасное состояние, которое сопровождается выраженной отечностью лице и шеи. Из-за этого человеку становится трудно дышать, а в некоторых ситуациях и вовсе развивается риск асфиксии. Здесь нужна экстренная помощь специалистов.

Какие материалы в стоматологии считаются наиболее аллергенными

Аллергические реакции чаще всего провоцируют низкокачественные временные материалы и медикаменты. Среди таковых эксперты в области ортопедии выделяют следующие субстанции:

• пластмасса, нейлон, акрил,
• металлы, в частности, сплав кобальта и хрома, который присутствует в большинстве стандартных протезных устройств,
• препараты для обезболивания, пломбировочные материалы, отдельные виды антисептиков,
• стоматологический цемент и другие клеящие составы.

Гипоаллергенными считаются такие материалы, как чистая керамика, диоксид циркония, керамокомпозит, акрилы нового поколения без мономеров в своем составе. Максимально биосовместимым считается титан – именно из него создают современные импланты, которые благополучно приживаются в кости. Здесь нужно заметить, что современные материалы и стоматологические медикаменты отличаются высоким качеством и безопасностью. Подобные нежелательные реакции они провоцируют лишь в исключительных случаях.

Опасность использования протезов из акрила и пластмасс

Синтетические полимеры, такие как полиуретан, пластмасса, нейлон и акрил, вызывают аллергические реакции у пациентов в 1% случаев. Однако пластмассовые коронки обычно ставят в качестве временных решений, пока изготавливаются постоянные ортопедические системы. Кстати, акриловые и нейлоновые съемные протезы – частичные и полные – такие не рекомендуют для постоянной длительной эксплуатации. Под ними быстрее атрофируется костная ткань, они доставляют массу неудобств, не слишком успешно справляются с постоянными жевательными нагрузками и смотрятся не очень естественно.

Если вы носите пластмассовый протез, то при появлении признаков раздражения и воспаления десны сразу обращайтесь к специалисту. В случае с акриловыми конструкциями главным аллергеном в их составе выступает акриловый мономер. Но в настоящее время выпускается также безмономерный акрил нового поколения – «Акри-Фри» (Acry-free). Это в меру податливый, но в то же время достаточно прочный материал, который прекрасно держит форму, а также обеспечивает высокий уровень комфорта и эстетики. Но главное, что это материал является полностью гипоаллергенным.

Аллергия на металл в коронках

Аллергия на металлокерамическую или металлическую коронку нередко возникает из-за нарушения технологии ее изготовления. Недостаточно качественная обработка материала приводит к тому, что при контакте с влажной средой развивается гальванизм и раздражаются слизистые покровы. В иных случаях неприятная симптоматика возникает не по вине врача, а лишь потому что у пациента есть склонность к аллергии на следующие типы металлов:

• никель – недорогой металл, на 9% состоящий из нержавеющей стали,
• медь – часто сплавляется с золотом, однако быстро окисляется и провоцирует аллергические реакции не реже, чем никель,

«Я первый раз когда искусственную коронку ставила, выбрала самую обычную металлокерамику. А потом уже после установки воспалилась десна, привкус какой-то неприятный появился. Так обнаружилась моя аллергия на металлы, которые в стоматологии используют. Пришлось снимать коронку, лечить десну и только потом уже заново ставить керамическую, без металла».

Vikulya78, из переписки на форуме стоматология.рф

• цинк – содержится в составе многих цементов, которые используют в том числе для пломбирования каналов,
• кобальт и хром – также являются активными аллергенами и даже могут выделять токсичные вещества в организм,
• титановые сплавы – титан в чистом виде абсолютно инертен, однако в стоматологии нередко используют его сплавы с добавлением посторонних примесей, которые в редких случаях могут провоцировать нежелательные симптомы.

Что касается вероятности развития аллергия после установки металлокерамической коронки, то здесь многое будет зависеть от качества использованных материалов. Так, например, характерные симптомы могут появиться, если основание протеза создана из никелевого или кобальт-хромового сплава. Ниже такая вероятность будет при использовании золота или чистого титана. К тому же обычная коронка без плечевой массы будет значительно чаще провоцировать реакцию отторжения. Изделие же с плечевой массой имеет небольшой керамической уступ у основания, который блокирует прямой контакт слизистой с металлом.

Методы решения проблемы и профилактика

В первую очередь необходимо исключить контакт с аллергеном. Для этого, скорее всего, придется снять коронку и после проведения соответствующей терапии установить новую, в составе которой не будет провоцирующих аллергию материалов. В такой ситуации лучше отдать предпочтение конструкции с основной из драг. металлов или титана. Отличным выбором может стать циркониевая коронка или цельнокерамическая.

Для борьбы с тревожащими симптомы специалисты назначают антигистаминные средства – для приема внутрь и для наружного нанесения на пораженные участки слизистой или кожи. В отдельных случаях также прописывают глюкокортикоиды – препараты этой группы помогают избавиться от жжения, зуда, отека и других симптомов воспаления. Антибиотики назначают при выявлении микробного «агента». Во время терапии придется придерживаться определенной диеты, исключающей интенсивные аллергены, и обязательно поддерживать гигиену полости рта на должном уровне.

¹ Подопригора A.B. Прогнозирование воспалительно-аллергической реакции слизистой оболочки полости рта у пациентов с приобретенными дефектами челюстно-лицевой области, 2006.