Почему мы скрипим зубами ночью и как решить эту проблему

Скрежетание зубами во время сна – причины и способы борьбы с бруксизмом

Пока человек спит, он не слышит свой скрип зубами, но для родных и близких это явление редко когда остается незамеченным. Зачастую звук становится настолько громким, что заставляет проснуться рядом спящего человека. Такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, поскольку бруксизм (официальный термин патологии) приводит к истиранию эмали и режущего края, а также развитию других серьезных осложнений. О том, что это такое – бруксизм, что означает скрежетание зубами во время сна и как его убрать, читайте далее в этой статье.

Что такое бруксизм

Бруксизм – это патологическое явление, при котором человек бессознательно сильно сжимает челюсти и скрипит зубами, возникает преимущественно во время сна, реже – днем. В результате эмаль постепенно стирается, установленные во рту пломбы и коронки приходят в негодность, страдает работа височно-нижнечелюстного сустава. Но может быть и обратная ситуация: болезнь ВНЧС провоцирует неконтролируемые спазмы жевательной мускулатуры, из-за которых человек стискивает челюсти и издает неприятные скрипящие звуки.

В большинстве случаев пациенты узнают о свое проблеме от родственников или на приеме у стоматолога. Для подтверждения диагноза проводится полисомнографическое исследование, которое позволяет зафиксировать частоту сокращений жевательных мышц.

В подавляющем большинстве случаев приступы скрежетания зубами возникают в ночное время, пока человек спит. Однако в других ситуациях непроизвольный скрип проявляется во время бодрствования, и в этом случае специалисты называют данное патологическое состояние бруксиоманией. Это состояние встречается значительно реже, но в то же время оно легче поддается контролю.

Обе формы мы подробнее рассмотрим далее в статье. Пока же стоит сакцентировать внимание на этом, что ночной бруксизм – явление не безобидное и его нельзя игнорировать. Человек может не замечать проблемы длительное время, но в результате рискует столкнуться с серьезными стоматологическими заболеваниями и нарушениями в работе ВНЧС. Эксперты утверждают, что у каждого второго ребенка характерная симптоматика проявляется в возрасте 1-5 лет или 13-18 лет.

Как себя проявляет патология – симптомы

Чтобы узнать, скрипите ли вы зубами во время сна, задайте этот вопрос родным и близким, которые живут вместе с вами, например, мужу или жене. Обычно звуки, которые пациенты с бруксизмом издают ночью, не остаются незамеченными для окружающих. Но патологическое состояние можно идентифицировать и по другим признакам:

• боль и напряжение в области жевательной мускулатуры и ВНЧС,
• головная боль утром после пробуждения,
• звон в ушах и головокружение,
• боль в шее, плечах и спине,
• стертый режущий край нижних резцов и микротрещины на эмали,
• подвижность зубов,
• разбитое состояние с утра и сонливость в течение дня.

При наблюдении вышеперечисленных симптомов невозможно со 100% уверенностью поставить диагноз, однако это повод насторожиться и посетить стоматолога. Специалист проведет профессиональное обследование и уже на его основании поставит окончательный диагноз.

Распространенные причины скрежета

Причины скрипа зубами во сне могут быть разные. Поэтому прежде чем начинать терапию, необходимо выяснить, что именно спровоцировало развитие патологического состояния. Эксперты на этот счет выделяют несколько наиболее частых предпосылок:

• наследственность – часто подобное нарушение наблюдается у детей и взрослых людей, чьи родители имеют аналогичную проблему,
• неправильный прикус – некорректное смыкание челюстей и неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к стойкому напряжению в мышцах. В бессознательном состоянии человек словно пытается избавиться от неудобств, в результате чего начинает скрипеть зубами,
• стресс и нервные расстройства – сильные эмоциональные переживания и продолжительное нервное напряжение чаще всего приводит к бруксизму во взрослом возрасте,
• увеличение аденоидов – носоглоточные миндалины препятствуют свободному дыханию во время сна, из-за чего возникает характерный скрип и кашель,
• гиперестезия – истончение эмали и повышение ее чувствительности также может приводить к тому, что во время сна человек таким образом пытается избавиться от неприятных ощущений.

Бруксизм у детей в дневное время – еще более редкое явление, чем у взрослых. Как правило, в таком случае скрежет возникает на фоне роста молочных зубов, когда посредством трения ребенок пытается избавиться от зуда и дискомфорта. Проблема проходит самостоятельно, как только исчезают досаждающие симптомы.

Какие могут быть осложнения

Как уже было сказано выше, под удар в первую очередь попадает эмаль и височно-нижнечелюстной сустав. Постоянное продолжительное давление в течение ночи постепенно приводит к тому, что режущий край на резцах начинает стираться, в результате чего заметно уменьшается высота коронок. Эта проблема отражается не только на внешнем виде улыбки, но и на состоянии самих зубов – оголяется дентин, прогрессирует гиперестезия (повышенная чувствительность), зубы становятся подвижными, разрушаются твердые ткани, развивается кариес и пульпит. Если при этом во рту стоят пломбы, коронки, мосты или протезы, они раньше времени приходят в негодность.

Поскольку жевательная мускулатура пребывает в состоянии постоянного напряжения, у человека возникают болезненные ощущения, нарушается работа ВНЧС. Частые приступы нередко приводят к апноэ – непродолжительной задержке дыхания во время сна. Такая ситуация рискует обернуться кислородным голоданием и нарушениями в работе нервной системы.

Формы патологии у детей и взрослых

Как уже было сказано выше, есть 2 основные формы бруксизма – ночная и дневная. Симптоматика у них практически идентичная, вот только днем человеку легче контролировать приступы, разумеется, если причина не в характерном нарушении работы ВНЧС. Ночной скрип зубами у детей и взрослых куда опаснее, потому что быстрее приводит к плачевным последствиям. Рассмотрим каждую из форм чуть подробнее:

• дневная – данная разновидность патологии встречается не очень часто, и ее наиболее распространенной причиной является стресс, эмоциональное напряжение. Зачастую окружающие замечают, что человек начинает бессознательно скрежетать зубами при еде или во время раздумий. Чтобы избавиться от этой проблемы, рекомендуется обратиться к психологу или неврологу, пропить курс седативных препаратов и стараться самостоятельно контролировать положение челюстей,
• ночная – самая распространенная форма бруксизма, при которой пациент не в состоянии контролировать приступы. При этом он может долгое время не замечать проблемы, и в этом кроется ее главная опасность. Скрежет может длиться от 10 секунд до 1 минуты, и такие приступы повторяются в течение всего сна. При этом у человека нарушается качество сна, учащается пульс и дыхание, повышается давление, из-за чего утром он просыпается разбитым и не отдохнувшим².

  

«Сын раньше громко скрипел зубами, когда спал, аж в соседней комнате слышно было. Началось все с 10 лет. Сначала думали, что это глисты, проглистагонили его, но не помогло. Повели к терапевту, он нас к стоматологу отправил. Выяснилось, что всему виной неправильный прикус. Уже в ортодонтии ему сделали специальные каппы на ночь, а где-то через год поставили брекеты. После коррекции все прошло».

ЛюдмилаВ., из переписки на форуме woman.ru

Раньше многие считали, что такой симптом у ребенка говорит о наличии у него глистов. Недавние медицинские исследования доказали, что между активностью паразитов и скрежетанием зубами в ночное время нет никакой связи.

Лечение бруксизма

Чтобы понять, как лечить патологическое состояние, для начала необходимо выяснить причины его развития. Приоритетной задачей терапии бруксизма является снятия спазма с жевательной мускулатуры. И если у детей с возрастом бруксизм часто проходит самостоятельно, то при таком диагнозе у взрослого человека требуется соответствующее обследование и комплексное лечение.

Чтобы справиться со стрессом и эмоциональным напряжением, следует посетить профильного специалиста – психотерапевта или невролога. Врач назначит специальные расслабляющие методики, научит правильно снимать напряжение. В этом хорошо помогает физическая активность, здоровый образ жизни, курсовой прием седативных препаратов и снотворных. Также может быть рекомендован массаж, мануальная и физиотерапия, теплые компрессы.

Если причиной послужил неправильный прикус, в решении проблемы требуется участие стоматолога-ортодонта и ортопеда. В качестве защитной меры назначают ношение индивидуальных капп, которые создают по слепкам челюстей в специальной лаборатории. Такие мягкие шины из полимерных материалов надевают на ночь, чтобы защитить зубы от истирания и травмирования, а также снять излишнее напряжение с челюстных мышц. Для исправления прикуса профильный специалист подберет подходящий вариант коррекции, а устранить эстетические дефекты поможет протезирование.

Что бы ни послужило причиной развития бруксизма, патологическое состояние нельзя игнорировать. Если вы заметили у себя все признаки подобной проблемы, обязательно запишитесь на консультацию к стоматологу. При необходимости врач направит вас к другому профильному специалисту – ортодонту, ортопеду, невропатологу или психотерапевту.

¹По данным ВОЗ.

²Виргунова, Т.В. Бруксизм у лиц молодого возраста: особенности клиники, диагностики и лечения, 2013.