Правильный уход за зубами и полостью рта, обзор и описание средств

Все о правильном уходе за зубами и деснами: базовые средства гигиены и полезные рекомендации от стоматологов-гигиенистов

Для большинства пациентов посещение стоматолога – неминуемый стресс, особенно если поводом для визита стала боль, дискомфорт и другие неприятные симптомы. Несмотря на применение современных технологий, а также качественных эффективных анестетиков, в лечении по-прежнему мало приятного, не говоря уже о достаточно высокой стоимости стоматологических услуг. Чтобы сталкиваться с такими проблемами как можно реже, нужно обеспечить правильный комплексный уход за зубами – тогда и дантиста придется посещать всего раз в полгода, а именно для профилактики и проф. гигиены. Сегодня поговорим о том, как ухаживать за полостью рта самостоятельно и зачем два раза в год проходить профессиональную чистку от налета и отложений.

Что станет с зубами без комплексного ухода

При отсутствии регулярной чистки на эмали быстро скапливается налет, который в скором времени затвердевает и превращается в камень. Если тонкий слой бактериального налета еще легко поддается снятию, то затвердевшие отложения удалить с помощью щетки и пасты невозможно. Обильные скопления в труднодоступных местах неизбежно приводят к развитию кариеса и воспалительных процессов в деснах.

Интенсивное размножение вредоносных микроорганизмов во рту часто приводит к развитию отита, тонзиллита и прочих заболеваний, казалось бы, никак не связанных с состоянием полости рта. Объяснение тому есть, и оно довольно простое: при отсутствии лечения инфекция имеет свойство проникать в глубокие слои тканей и буквально мигрировать по близлежащим областям, провоцируя воспаление в носоглотке и органах слуха.

Постепенно отложения опускаются в поддесневую область и, скапливаясь там, способствуют образованию пародонтальных карманов, появлению неприятного запаха, развитию гингивита, а за ним и пародонтита. Чтобы не допустить такого варианта развития событий, нужно чистить зубы дважды в день, а также систематически посещать стоматолога для профилактики и проф. гигиены – каждые полгода.

Базовый набор средств гигиены

Правильная гигиена требует комплексного подхода. Чтобы максимально снизить риски развития патологических процессов в полости рта, важно правильно выбрать щетку, пасту и ополаскиватель. Речь идет о стандартном наборе средств гигиены, без которого уход за зубами и деснами будет малоэффективным.

1. Щетка – обязательный атрибут

Для ежедневного ухода обязательно нужно правильно выбрать щетку. Это может быть стандартный ручной или электрический экземпляр – здесь все зависит от предпочтений и финансовых возможностей. Другое дело, если имеют место проблемы с деснами и зубами, например, гингивит или гиперестезия. В таких случаях к выбору подходящего приспособления нужно подходить очень осторожно и вдумчиво, иначе легко можно усугубить проблему.

Таким образом, выбирая подходящую для себя щетку, в первую очередь обращайте внимание на следующие факторы:

• степень жесткости щетины: мягкие щетки хуже очищают от налета, но показаны для случаев гиперестезии (повышенной чувствительности эмали). Иногда их рекомендуют в рамках комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта, но здесь все очень индивидуально. Жесткая щетина – довольно редкий выбор, подходящий лишь для случаев интенсивного образования налета и отложений¹. При этом эмаль обязательно должна быть крепкой, поскольку в противном случае жесткая щетина может нанести ей непоправимый вред. Универсальный вариант – средняя жесткость. Во всех остальных случаях выбирать щетку лучше вместе со стоматологом,
• материал: в качестве щетины чаще всего выступает искусственный ворс, но есть экземпляры с натуральными ворсинками. Если вы отдаете предпочтение второму варианту, будьте готовы менять щетку каждый месяц. Натуральный ворс быстро становится рассадником патогенной микрофлоры,
• назначение: в ассортименте современных производителей есть щетки универсальные и для использования в конкретных случаях, например, ортодонтические для ухода во время ношения брекетов.

Не забывайте, что щетка имеет свой срок годности и требует регулярной замены. Если вы пользуетесь щеткой с натуральной щетиной, будьте готовы обновлять ее каждый месяц. Искусственная щетина изнашивается за 3 месяца – спустя этот срок ее нужно утилизировать и приобрести новый экземпляр.

2. Паста – профилактическая или лечебная

Широкое разнообразие зубных паст несколько усложняет поиск подходящего средства, которое бы полностью удовлетворяло конкретным требованиям. Тем не менее, есть несколько базовых рекомендаций, которые помогут не ошибиться в выборе:

• фтор – компонент полезный, но не всегда. Повышенная концентрация фтора обеспечивает противокариозный эффект, однако если кариес уже есть или имеют место признаки флюороза (переизбытка фтора в организме), то применение таких средств будет строго противопоказано,
• назначение – профилактические пасты подходят для ежедневного использования без ограничений по времени. Но есть и другая категория – лечебные средства. Начинать их использовать лучше по назначению стоматолога и только курсами, ограниченными по времени. Есть еще отбеливающие пасты с высокой степенью абразивности – использовать их также можно только курсами и только после осмотра у стоматолога. Важно, чтобы эмаль была полностью здорова, иначе риск ее серьезного травмирования будет слишком высок,
• цена – дороговизна далеко не показатель эффективности средства для вашего конкретного случая. Здесь многое зависит от совокупности факторов, в том числе от индивидуальных реакций организма на компоненты, входящие в состав.

Если у вас нет никаких явных проблем стоматологического характера, лучше отдать предпочтение универсальному комплексному средству, которое поможет обеспечить правильный уход и профилактику. Абразивные компоненты в составе улучшают очищающие способности пасты, но также они способны оказывать разрушающее воздействие на эмаль, особенно если она слабая и чувствительная. Абразивность средств обозначается аббревиатурой RDA. Лучше, если это показатель не превышает 80 единиц для отбеливающей пасты и 60 – для профилактической.

3. Нити-флоссы для очищения межзубных промежутков

Больше всего бактерий скапливается в труднодоступных местах, к которым зачастую невозможно подобраться щеткой. На этот случай есть специальная нить, с помощью которой можно эффективно очистить межзубные промежутки. Эксперты приводят следующие рекомендации по поводу выбора нитей-флоссов:

• плоские нити, покрытые специальной смазкой, помогут избежать микротравм на деснах. Состав, нанесенный на их поверхности, дополнительно обеззараживает ткани и обеспечивает всестороннюю профилактику воспалительных процессов,
• вощеные нити рекомендуют выбирать тем, кто только начинает пользоваться флоссами – они более прочные и удобные. Невощеная нить плотнее прилегает к поверхностям, лучше очищает, но хуже скользит, из-за чего при неаккуратном обращении может провоцировать кровоточивость десен,
• некоторые нити дополнительно фторируют, благодаря чему эмаль получает дополнительную защиту. Только вот использовать их лучше после консультации со стоматологом, как и пасты с высокой концентрацией фтора в своем составе,
• чаще всего для создания флоссов используют синтетические материалы. Есть еще нити из шелка, но они дороже. При выборе первого варианта обращайте внимание на состав – в нем не должно быть аллергенов.

Для качественного очищения всех поверхностей в полости рта дополнительно рекомендуют использовать ирригатор. Суть работы устройства заключается в подаче мощной воздухо-водной струи, которая отлично удаляет загрязнения из самых труднодоступных мест.

4. Ополаскиватели для полости рта

Полноценный комплексный уход невозможен без профилактических ополаскивателей, показанных к применению после утренней и вечерней чистки. Некоторые составы можно смело использовать каждый раз после еды – подробные рекомендации ищите в инструкции на упаковке.

«А мне моя стоматолог как-то посоветовала кушать больше фруктов и овощей с клетчаткой, вроде яблок, капусты, морковки. Суть даже не в витаминах, а в очищении налета от эмали! Насчет зубочисток и нитей врач сказала так: про зубочистки лучше вообще забыть, а нити выбирать средней жесткости. И ополаскиватель – это прям обязательно. Разница ощутимая!»

Lilya, из переписки на форуме woman.ru

Как и пасты, такие средства бывают разного назначения, и выбирать состав нужно с учетом имеющихся проблем: чувствительная эмаль, кровоточивость, воспаление, обильные отложения и пр. В этом случае предварительно обязательно нужно проконсультироваться со стоматологом. Если никаких очевидных проблем нет, достаточно регулярного использования обычного профилактического ополаскивателя.

Как правильно чистить зубы – техника выполнения процедуры

Базовым условием для самостоятельного ухода за полостью рта является регулярная чистка зубов. Даже самая качественная эффективная паста и правильно подобранная щетка могут оказаться бессильными, если пользоваться ими неправильно. Чтобы лучше понять и усвоить правильную технику выполнения процедуры, стоит проконсультироваться на этот счет со своим стоматологом. Специалист поможет в выборе подходящих средств, а также наглядно продемонстрирует, как правильно чистить зубы.

Чистить нужно выметающими движениями, по вертикальному, горизонтальному и круговому направлениям последовательно. Начинать лучше с жевательных моляров, постепенно переходя на премоляры, клыки и резцы. Передние резцы чистят только вертикально, иначе можно повредить эмаль. После переходят ко внутренней стороне – выметающими движениями от пришеечной области к краевой поверхности. В идеале, на каждый зуб должно уходить от 10 до 20 секунд, а сама процедура должна длиться около 5 минут.

После чистки специалисты рекомендуют использовать ирригатор – это устройство, которое подает под высоким давлением воздухо-водную струю, за счет которой можно добиться более качественного очищения, в том числе труднодоступных мест. Завершающим этапом должно стать применение профилактического ополаскивателя. После этого следует воздержаться от питья и приема пищи в течение получаса – за это время действующие компоненты средства сформируют защитную оболочку, которая в дальнейшем будет препятствовать быстрому появлению налета и отложений.

Как и чем чистить язык

Для комплексного ухода важна систематическая чистка всех поверхностей в ротовой полости, в том числе языка. Именно на нем, особенно ближе к корню и на спинке органа скапливается огромное количество бактерий, активное размножение которых может привести появлению неприятного запаха и развитию патологических состояний, в том числе глосситу (воспаление языка).

Для удаления налета можно использовать обычную щетку или специальный скребок – продается в аптеках. Иногда обратная сторона щетки выполнена в виде рельефного скребка, который как раз создан для чистки языка. Начинать нужно с корня, выметающими движениями постепенно двигаясь к кончику. После достаточно хорошенько прополоскать рот сначала водой, а потом профилактическим ополаскивателем.

Что предлагает стоматология – профессиональная гигиена

Мы разобрались с тем, как надо ухаживать за полостью рта и зубами в домашних условиях, а теперь перейдем к вопросу о том, что на этот счет предлагают в стоматологии. Каждые полгода всем без исключения людям следует проходить профессиональную гигиену полости рта. Это комплексный подход к обеспечению грамотной и всесторонней профилактики стоматологических заболеваний. В рамках процедуры специалист снимает налет, удаляет затвердевшие отложения, фторирует эмаль, укрепляет десны – дальше подробнее о каждом аспекте профессионального комплексного ухода:

1. снятие налета и отложений с помощью ультразвука или лазера: ультразвуковой скейлер подает волны и вибрации, которые буквально разбивают камень, и тут же за счет подачи водной струи загрязнения удаляются из полости рта. Аналогично действует лазерный аппарат, только в этом случае луч воздействует более точечно, что позволяет избежать перегрева твердых тканей,
2. абразивная чистка Air-Flow: иногда аппарат используют в рамках самостоятельной процедуры, но его применение также является обязательным условием при проведении комплексной гигиены. Через наконечник под высоким давлением подается водная струя с добавлением абразивной смеси, что позволяет эффективно удалять остатки налета и дополнительно полировать эмаль. После на поверхность зубов наносят специальные абразивные пасты для еще более качественной полировки,
3. фторирование эмали: эмаль покрывают защитным фторлаком с высокой концентрацией кальция и фтора. Он обеспечивает не только защиту, но и питание твердых тканей, насыщение их полезными компонентами. После процедуры стоит отказаться от напитков и еды хотя бы на полчаса – этого времени достаточно для формирования и закрепления защитной оболочки,
4. укрепление десен: после снятия отложений, в том числе их удаления из поддесневой области, слизистая восстанавливается естественным путем. Для ускорения регенеративных процессов мягкие ткани обрабатывают антибактериальным раствором, после чего наносят специальный гидрогель и поверх накладывают коллагеновую мембрану, пропитанную экстрактами лекарственных растений – через некоторое время она самостоятельно рассасывается.

Профессиональная гигиена – процедура, рекомендованная для всех и обязательная для пациентов, у которых во рту стоят импланты, протезы или, например, брекеты. Также проходить ее обязательно нужно при комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний десен и тканей пародонта – пародонтит, периодонтит. В таких случаях к выше перечисленным процедурам обычно приходится добавлять кюретаж. Если глубина пародонтальных карманов превышает 5 мм, проводится открытый кюретаж с разрезанием десны, очищением и полировкой корней.

Продукты для здоровья десен и зубов

Рацион питания имеет самое прямое влияние на состояние зубов и десен. Для достаточного поступления в организм питательных веществ и минералов важно регулярно употреблять кисломолочные продукты и рыбу – это основные источники фосфора и кальция. Не менее полезны зелень, клубника, виноград, миндаль и кешью, цитрусовые – с последними нужно быть осторожнее, поскольку содержащиеся в них кислоты при длительном контакте с эмалью способны ее разрушать.

Что касается вредных продуктов, то к таковым стоматологи в первую очередь относят сладости и углеводистую пищу. Сахар и простые углеводы, особенно съеденные прямо перед сном, способствуют стремительному размножению бактерий и развитию кариеса. Также нужно избегать температурных перепадов в еде и напитках, оберегать эмаль от случайных травм и сколов.

Особенности ухода за полостью рта в детском возрасте

Детские молочные зубы нуждаются в правильном уходе не меньше, чем взрослые. Тот факт, что через некоторое время произойдет смена прикуса, никак не отменяет риск быстрого распространения патологического процесса при отсутствии своевременного лечения. В противном случае постоянные зубы, в том числе коренные, прорежутся уже проблемными.

Нужно учитывать, что молочные резцы, клыки и моляры очень восприимчивы. Эмаль на них тонкая, поэтому кариес развивается с невероятной скоростью, практически на глазах разъедает верхний слой твердых тканей и моментально проникает во внутренние структуры. Чтобы защитить ребенка от подобных неприятностей, необходимо обеспечить правильную профилактику и уход. Вот что на этот счет предлагают эксперты в области детской стоматологии:

• первая щетка должна быть с мягкой щетиной и не слишком продолговатой головкой, иначе ребенку будет неудобно качественно выполнять процедуру,
• проверяйте состав на тюбике с пастой – для ребенка подходят исключительно детские средства гигиена, тогда как пасты, рассчитанные на старший возраст, могут причинить вред,
• лучше отдавать предпочтение органическим пастам с максимально натуральным составом – это позволит избежать негативных реакций, в том числе аллергических,
• самостоятельный уход нельзя начинать со средств с повышенным содержанием фтора или отбеливающим эффектом – это может негативно отразиться на состоянии детской эмали,
• ребенка обязательно нужно обучить правильной технике. Если вы не уверены в своих знаниях, отведите его стоматологу на профилактический осмотр и попросите врача наглядно продемонстрировать, как правильно проводить чистку. Не забудьте получить от специалиста персональные рекомендации по поводу выбора наиболее подходящей пасты.

В период смены молочного прикуса родителям нужно внимательно следить за состоянием полости рта ребенка, чтобы иметь возможность вовремя отреагировать на патологические симптомы при их появлении. Важно помочь малышу, научить его правильно ухаживать за зубками – это защитит его от многих проблем стоматологического характера как на этапе смены прикуса, так и в будущем.

Смотрите видео про уход за зубами

1. Козичева Т.А., Абдусаламова Б.Ф. Клиническая эффективность применения зубных щеток различной степени жесткости, 2008.