Лечение кариеса без реставрации

Содержание:

Какой кариес можно вылечить без сверления, пломб, накладок на зубы? Как происходит лечение?

В стоматологии лечение кариеса без реставрации – без традиционных пломб или накладок на зубы, применяют на ранних стадиях патологии. При этом сверлить ничего не нужно, поэтому методика подойдет тревожным пациентам. Анестезия также не требуется – лечение подойдет беременным, детям и людям со слабым здоровьем. Рассказываем подробнее о методе далее в статье.

Узнать больше о безболезненном лечении кариеса под микроскопом на бесплатной консультации!

Что такое реставрация в стоматологии?

Реставрацией в традиционном понимании называют восстановление красоты и работоспособности зуба при помощи пломбирования или микропротезирования – виниров и восстановительных вкладок. Перед реставрацией зуб нужно сверлить бормашиной и глубоко обрабатывать ручными инструментами, чтобы удалить пораженные и потемневшие ткани – эмаль и дентин (этот слой находится под эмалью), зубной нерв (пульпу).

«Пациенты часто просят поставить укол анестетика, чтобы лечить было не страшно и комфортно. При ранних формах кариеса зубов лечение без реставрации абсолютно безболезненно. Поэтому анестезия не требуется. Однако людям с низким болевым порогом и повышенной чувствительностью зубов можно провести аппликационную анестезию специальным гелем, который наносят на десны и эмаль», – комментирует Елена Орлова, стоматолог-терапевт, эндодонтист клиники Smile-at-Once.

При ранних формах кариеса зубов лечение без реставрации абсолютно безболезненно
При ранних формах кариеса зубов лечение без реставрации абсолютно безболезненно

Какие стадии и виды кариеса можно лечить без реставрации?

Не для всякого кариеса зубов лечение без реставрации будет эффективным – подойдет оно лишь для самых ранних стадий – начальной и поверхностной:

  • при начальной форме на зубе образуется белое или меловое пятно – это очаг деминерализации, когда под воздействием кислот и ферментов бактерий из эмали вымываются строительные вещества на основе кальция и фосфора. На внешнем слое эмали возникают мельчайшие поры. Глазу эти «дырки» незаметны, боли нет, но процесс разрушения запущен и самостоятельно зуб не восстановится,
  • поверхностный кариес затрагивает не только внешний слой, но и более глубокие участки эмали. На коронке может быть видно желтое или коричневое пятно – очаг разрушения.
При начальной форме кариеса, на зубе образуется белое или меловое пятно
При начальной форме кариеса, на зубе образуется белое или меловое пятно

Как происходит лечение кариеса без реставрации?

Известно 2 метода лечения кариеса без реставрации – это реминерализация и жидкая пломба. Рассмотрим подробнее их особенности, показания, плюсы и минусы.

Реминерализация при начальном кариесе

Реминерализация – это насыщение разрушающейся эмали полезными минеральными веществами. Например, кальцием, фосфором. Также используют фтор, который притягивает кальций из слюны, тем самым укрепляя эмаль. Суть реминерализации в том, что на зуб наносят составы (лаки, гели, пасты, растворы), выдерживают некоторое время и смывают, при необходимости повторяют вновь.

Полезно знать! Реминерализация подходит только для начальных поражений, которые очень сложно распознать самостоятельно. А значит, упустить драгоценное время, за которое разрушения усиливаются. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога для профилактики и осмотра – у врача есть увеличительные стекла, микроскоп, что поможет в диагностике и назначении эффективного лечения.

Как правило, реминерализирующим составом обрабатывают сразу все зубы. Но белым пятнам на эмали стоматолог уделяет особое внимание. Какие способы реминерализации используют в стоматологии, читайте в списке ниже:

  • нанесение фторлака – самый быстрый и недорогой метод, но состав не проникает глубоко в эмаль, малоэффективен и стирается после 2-3 чисток щеткой,
  • капы с реминерализующим составом – их применяют в стоматологии или назначают для домашнего использования (но придется жестко придерживаться инструкции от врача, чтобы препарат подействовал и не навредил),
  • глубокое фторирование – самый эффективный метод профессиональной ремотерапии, но и самый дорогостоящий. Компоненты проникают глубоко в эмаль и действуют около 1 года.
Нанесение фторлака – самый быстрый и недорогой метод реминерализации
Нанесение фторлака – самый быстрый и недорогой метод реминерализации

Плюсы реминерализации: безболезненная, комфортная (ничего не надо сверлить), стоимость невысокая, по сравнению с классическим лечением кариеса. Зубы становятся светлее на 1-2 тона за счет укрепления эмали. Минимум противопоказаний.

Минусы реминерализации: не все методы дают хороший эффект. Не помогает при поверхностном, среднем и глубоком кариесе. Курсы ремотерапии надо периодически повторять.

Жидкая пломба или методика Icon при поверхностном кариесе

Суть жидкой пломбы или метода Icon (от компании DMG) заключается в следующем:

  • зуб обрабатывают гелем с 15% соляной кислоты,
  • просушивают спиртовым гелем,
  • на эмаль наносят состав из синтетических смол, который называют инфильтрационным, т.к. он проникает в мельчайшие эмалевые поры и запечатывает их. Состав просвечивают «синей» стоматологической лампой для того, чтобы он затвердел. Затем покрытие полируют.
Жидкая пломба или методика Icon при поверхностном кариесе
Жидкая пломба или методика Icon при поверхностном кариесе

Инфильтрат, по сути, тоже пломба. Но зуб перед лечением не нуждается в сложной подготовке. Поэтому лечение кариеса1 таким способом называют «без реставрации».

Жидкая пломба – не панацея. В зависимости от положения на зубе лечение без реставрации по методу Icon подойдет только для следующих форм кариозного процесса:

  • вестибулярный – на внешней части коронки, которая соприкасается с губами и щеками,
  • апроксимальный (контактный, межзубный) – на боковой части коронки одного или двух соседних зубов.

Плюсы метода Icon: безболезненный, быстрый, недорогой, имеет широкие показания.

Минусы жидкой пломбы: не всегда эффективна, особенно, если кариозный процесс зашел глубоко. Врач может не заметить глубоких разрушений и «запечатать» эмаль, а внутри ткани будут разрушаться.

«У меня между большими верхними резцами появилось темное пятно. Стоматолог сказал, кариес, и решил сделать жидкую пломбу. Само лечение мне понравилось, не больно и очень быстро. Но результат… Потемнение убрали, но не полностью, все равно видно проблему. Так что собираюсь в другую клинику, чтобы сделали как надо, а не как модно».
Лилия, отзыв с сайта irecommend.ru

Когда не обойтись без пломб или накладок?

  • при глубоких повреждениях эмали и дентина,
  • при изменении цвета эмали,
  • на коронке есть темные пятна,
  • есть сколы и трещины эмали.

Сколько стоит лечение без реставрации?

Стоимость лечения кариеса без реставрации начинается с 300 рублей и полностью зависит от методики и объема работы. Так, цена нанесения фторлака на 1 зуб начинается со 150 рублей, глубокого фторирования – с 300 рублей. Реминерализация всей челюсти начинается с 3000 рублей. Установка жидкой пломбы в Москве – от 6000 рублей.


1Флейшер Г.М. Кариес: профилактика, новые методы лечения и реминерализация, 2019