Ацеталовые зубные протезы – что это такое, виды, достоинства и недостатки

Чем особенны ацеталовые зубные протезы? Какие у них отличия, плюсы и минусы, возможности применения

Лучшим способом восстановления отсутствующих зубов является имплантация. Но съемное протезирование по-прежнему широко востребовано, главным образом благодаря своей финансовой доступности. Одним из таких вариантов является ацеталовый протез. Данная разновидность ортопедической конструкции отличается простотой установки и невысокой стоимостью. Но есть здесь и свои нюансы. О том, что такое ацеталовый зубной протез, о его плюсах и минусах, читайте далее в этой статье.

Что такое ацеталовый протез – описание конструкции

Протезные системы, выполненные из ацеталата, применительны для случаев частичной адентии на верхней или нижней челюсти. Они не подходят для замещения всех зубов в ряду, то есть для решения проблемы полной адентии. В ортопедической практике их начали использовать не так давно, но сейчас это одна из наиболее популярных и востребованных конструкций в съемном протезировании.

Обычно такие ортопедические устройства используются как временное решение – для реставрации сегментов зубов или множественных дефектов. Для их установки необходимы опорные элементы, за которые система будет крепиться с помощью крючков. База создается не из металла или акрила, а из материала под названием ацеталат (ацетала).

Характеристики материала

Как уже было сказано выше, такие протезы создают из ацеталата (полиформальдегида или полиацеталя). Материал представляет собой синтетическую смолу с достаточно высокими показателями стабильности. В ее составе есть кислород, водород и углерод. Молекулярная решетка имеет вытянутые нитевидные частицы, которые плотно соединены между собой.

При производстве исключаются любые добавки, поэтому сама конструкция получается полностью гипоаллергенной (при условии, что крючки выполнены из того же материала). Ацеталат достаточно прочный, но в то же время гибкий и податливый. Такие устройства могут быть зафиксированы с помощью как ацеталовых, так и металлических кламмеров.

Особенности и преимущества модели

Протезы из ацетала отличаются повышенной прочностью. Однако материал является достаточно мягким и эластичным. За счет этого саму конструкцию можно закрепить более надежно. Ниже перечислены другие характерные отличия ацеталовых аппаратов:

• никакого риска аллергии – все компоненты материала полностью биосовместимы с человеческим организмом, если речь не идет о модели с металлическими крючками,
• широкий выбор оттенков – возможность добиться высокой эстетики, подобрав максимально точный цвет (3 варианта розового и 17 белых). Сама структура позволяет наносить мельчайшие прожилки и капилляры, чтобы придать искусственной десне правдоподобный вид слизистой,
• крючки для фиксации могут быть выполнены из ацеталата – они будут соответствовать оттенку десны, что также обеспечит довольно высокие эстетические показатели,
• ацеталат точно воссоздает контур слизистой – он достаточно гибкий, поэтому быстро адаптируется под рельеф слизистой. Это повышает плотность прилегания и качество фиксации,
• быстрая адаптация без травматизма – установка системы не требует предварительной обточки опорных зубов. Эластичность материала позволяет легче перенести период адаптации и избежать сильного травмирования десен.

«Первый съемный протез мне установили лет пять назад, может чуть больше. Ой, какой он был неудобный! Постоянно натирал, десны все красные были, плохо держался, мешал разговаривать, жевать. Уже позже пошла к другому врачу в частную клинику, там мне предложили ацеталовый. Совсем другое дело! Да, пришлось долго привыкать, думала, все то же самое. Но потом неудобства прошли, вообще перестала его замечать. И знаете, он смотрится очень естественно, так что можно смело улыбаться».

Нина К.В., из переписки на форуме www.32top.ru

Такие конструкции появились относительно недавно, некоторые специалисты называют их бюгельными протезами нового поколения. Их установка допускается при незначительных воспалительных процессах в деснах и умеренной подвижности зубов. С их помощью можно шинировать расшатанные резцы и моляры, чтобы защитить те от преждевременного выпадения. Однако этот вариант предпочтителен в качестве временного решения, на начальных стадиях патологических процессов.

Какие есть недостатки

По своим недостаткам протезы из ацеталата схожи с виниловыми (нейлоновыми) конструкциями – их часто сравнивают, хотя первый вариант считается более прочным и жестким. Материал отличается повышенной эластичностью, что облегчает этап привыкания. Однако со временем этот плюс превращается в минус. Ниже перечислены основные недостатки подобных систем:

• со временем материал растягивается, и это отражается на силе фиксации. Протез начнет смещаться, что создаст ощущение подвижности опорных зубов,
• при любом механическом воздействии такие системы будут вызывать болезненные ощущения,
• смещение спровоцирует появление зазоров, в которых будут скапливаться остатки пищи. Это может привести к травмированию слизистой и скоплению болезнетворных бактерий в полости рта.

Из-за повышенной гибкости ортопедическая система хуже распределяет нагрузку, и костная ткань под ней быстро атрофируется. Со временем между десной и аппаратом образуются зазоры, поэтому его придется довольно часто перебазировать, а это дополнительные затраты. К тому же материал пористый, в нем быстро скапливаются посторонние запахи, на поверхности образуется налет. В отличие от акрила, ацеталат хуже поддается обработке. При недостаточном уходе искусственная десна и зубы быстро утратят эстетичный внешний вид, что будет особенно заметно при дневном освещении.

Показания и противопоказания к установке

Рассматриваемая модель подходит не для всех случаев. Такую систему устанавливают при разрозненных дефектах, отсутствии передних резцов или одного сегмента зубов. Это подходящий вариант, если у пациента есть аллергия на другие материалы, используемые в съемном протезировании. Его также рекомендуют при невозможности проведения имплантации или до момента, пока не появится такая возможность. Сам аппарат позволяет зафиксировать расшатанные зубы, если на фоне пародонтоза наблюдается их патологическая подвижность.

Однако конструкции из ацеталата имеют несколько строгих противопоказаний. Так, к примеру, такие аппараты не ставят при почти полной или полной адентии, то есть когда в ряду вообще нет зубов или их осталось совсем немного. Для надежной фиксации протеза требуется не менее 6-7 коронок. От данного вариант также рекомендуют отказаться, если имеют место атрофические процессы в костной ткани, поскольку в таком случае съемное протезирование часто усугубляет клиническую картину.

Среди других противопоказаний эксперты в области ортопедии выделяют выраженные дефекты прикуса, повышенную чувствительность слизистой полости рта, недостаточную высоту опорных коронок¹. Следует заметить, что ацеталовое основание может провоцировать появление раздражений, натертостей и язвенных высыпаний.

Виды конструкции

Сегодня в стоматологии исползают два вида съемных конструкций из полиформальдегида. Рассмотрим каждый из вариантов подробнее.

1. Бюгельный протез из ацеталата

В такой конструкции каркас выполнен в форме дуги, и на нем крепятся искусственные коронки. Особое строение обеспечивает более равномерное распределение жевательной нагрузки. Сам же протез крепится с помощью аттачментов – специального замкового механизма. При этом изделие выполнено из мягкого материала, что исключает травмирование и натирание слизистых, по крайней мере на ранних этапах. Аппарат получается легким и удобным при ношении, что значительно ускоряет процесс привыкания.

2. Съемный ацеталовый протез

Такие системы более эластичны и устойчивы к нагрузкам. По форме они ничем не отличаются от аналогичных съемных изделий из нейлона и других материалов. Конструкция выглядит достаточно эстетично. Более современный вариант предполагает нанесение рисунка капилляров для максимальной естественности. Выбор в пользу того или иного варианта делает врач, основываясь на особенностях каждой отдельной клинической картины.

Протез с ацеталовыми кламмерами

Ацеталовые протезы могут крепиться к опорным зубам с помощью кламмеров, выполненных из того же материала или из металла. Это особые крючки, которые плотно обхватывают пришеечную область коронок, за счет чего обеспечивают достаточно прочную фиксацию аппарата во рту. К преимуществам моделей с кламмерами из ацеталата относят из бережное воздействие на эмаль.

В отличие от металлических крепежных элементов, они не травмируют зубы, а также остаются практически незаметными для окружающих. Такие системы являются более эстетичными. К тому же они полностью биосовместимы, поскольку не имеют в своей конструкции металлических элементов, способных вызывать гальванизм и аллергию.

Процесс изготовления и установки

Методика изготовления ортопедических систем из ацеталата довольно сложная. В этом процессе можно выделить несколько основных этапов:

1. врач снимает слепки обязательно с обеих челюстей и передает их в зуботехническую лабораторию,
2. на основе полученных оттисков зубной техник создает полноценные конструкции, заливая слепки гипсом,
3. дальше полученные гипсовые модели соединяют между собой в правильном положении, воссоздают окклюзию с помощью специальных валиков,
4. затем конструкцию устанавливают в артикулятор, где удаляют окклюзионные валики и на их месте фиксируют искусственные коронки,
5. на основе последней модели отливают окончательный вариант ацеталового протеза,
6. на финальном этапе конструкцию обрабатывают и шлифуют, после чего передают обратно стоматологу,
7. на следующем приеме специалист фиксирует изделие у пациента в полости рта.

Во время установки важно минимизировать риск изменения прикуса, травмирования эмали и слизистой. Изготовлением изделия должен заниматься опытный зубной техник, а его фиксацией во рту – квалифицированный специалист.

Особенности ухода и срок службы

Уход за искусственными зубами не требует каких-то специфических сложных мероприятий. Для поддержания гигиены достаточно соблюдать базовые правила: чистить зубы дважды в день, использовать специальные ополаскиватели и нити-флоссы для очищения межзубных промежутков. Лучше применять средства, созданные специально для протезов.

Раз в день конструкцию следует снимать и обрабатывать в специальном растворе. Такие антисептические ванночки позволят избежать раннего потемнение материала и скопления на нем вредоносных микробов. Также в первый месяц после установки следует стараться аккуратно пережевывать пищи, пока будет идти процесс привыкания. Сначала лучше ограничить потребление твердых продуктов питания, хотя бы на 1-2 недели.

Сколько стоит ацеталовая конструкция

Стоимость изделия будет напрямую зависеть от особенностей клинической картины и места его фиксации. На цену влияет количество отсутствующих зубов и материал для кламмеров. Такой протез будет стоить в районе 25-30 тысяч рублей. В эту сумму входят все сопутствующие работы по созданию и фиксации конструкции. А вот удаление разрушенных и сгнивших зубов, предварительное лечение патологических процессов придется оплачивать отдельно.

Ацеталовые ортопедические аппараты сегодня широко популярны, хотя и имеют ряд недостатков. Эксперты рекомендуют их как временную меру. Лучшим решением для восстановления зубов является имплантация – это единственный метод, который позволяет добиться остановки атрофических процессов в костной ткани и вернуть красивую улыбку на долгие годы.

¹Жулев E.H. Частичные съемные протезы: теория, клиника и лабораторная техника, 2000.