Сэндвич-протез – что это и какие проблемы решает

Что за новика – «сэндвич-протез»? Плюсы и минусы модели, в каких случаях показана установка

Съемный зубной протез позволяет восстановить внешний вид улыбки и функционал зубочелюстного аппарата, однако его ношение обычно сопряжено с некоторыми неудобствами. Так, большинство моделей натирают мягкие ткани полости рта, провоцируют воспаление слизистой и аллергические реакции, быстро расшатываются, из-за чего их становится невозможно прочно закрепить во рту, и появляется риск выпадения конструкции в самый неподходящий момент. Сэндвич-протез – относительная новая разработка российских специалистов, которым удалось избавить ее от большинства недостатков, свойственных обычным съемным аппаратам. Сегодня подробно поговорим о том, что собой представляет конструкция, какие имеет отличительные особенности, преимущества и недостатки.

Несколько слов из истории создания

Сэндвич-протез – это съемное покрывное ортопедическое устройство нового поколения, которое за счет некоторых конструктивных особенностей обеспечивает более высокий уровень комфорта, нежели прочие разновидности протезных аппаратов. Разработчиками конструкции выступили российские специалисты клиники «Персона Лайф». Это запатентованная технология, поэтому на сегодняшний день установить подобную систему можно только в этой клинике.

Конструкция создавалась на основе тщательного анализа многочисленных отзывов врачей и пациентов о различных моделях ортопедических систем. Разработчики приняли во внимание все жалобы и похвалы разных вариаций зубных протезов, чтобы создать модель, которая предлагает максимальный уровень комфорта в процессе эксплуатации. Такое причудливое название система получила благодаря комбинации материалов с различными физическими характеристиками.

Конструктивные особенности

Протез «Сэндвич» имеет некоторые конструктивные отличия, которые выделяют его на фоне всех остальных разновидностей ортопедических конструкций. Прежде всего следует отметить, что это протезное устройство без неба – материал покрывает небольшую узкую полоску зубного ряда, практически не выходя за его границы. Как это выглядит на практике, вы можете оценить, взглянув на фото ниже. Благодаря такой особенности, протез не мешает во время разговора и пережевывания пищи, не влияет на восприятие вкуса продуктов. К тому же аппарат занимает значительно меньше пространства в полости рта и весит на порядок меньше других вариаций протезных устройств.

Итак, изделие состоит из прочного базиса, служащего имитацией десны, а также ложа с искусственными коронками. Конструкция предусматривает на концах своего рода ячейки, которые буквально насаживаются на опорные элементы, обеспечивая надежную фиксацию всей системы. Для создания изделия используется особый материал, который отличается повышенной прочностью, но при этом остается достаточно эластичным, гарантируя плотное прилегание к слизистой и предупреждая скопление остатков пищи под элементами конструкции. К тому же материал имеет свойство адаптироваться под естественные изменения слизистой¹.

«На мой взгляд, сэндвич-протез является одним из лучших ортопедических решений. За счет особой системы фиксации, он обеспечивает плотный контакт базиса к десневым краям, а в съемном протезировании это крайне важно, ведь в противном случае под детали конструкции будут забиваться остатки пищи, что очень быстро приведет к развитию воспалительных процессов. Однако несмотря на все преимущества такой модели, она, как и любой другой протез, не сможет защитить пациента от дальнейшего развития атрофии в костной ткани. Единственным решением этой проблемы является имплантация», – высказал свою экспертную оценку Воровой И.А., стоматолог-ортопед одной из ведущих стоматологических клиник.

Для проведения протезирования необходимо, чтобы во рту у пациента было хотя бы несколько своих зубов, которые могли бы стать надежной опорой для поддержки протеза. Если зубов нет, придется вживлять имплантаты (правда, тут речь уже пойдет о других методах лечения и сэндвич-конструкция тут не причем). Обычно подобные съемные изделия фиксируют на боковых элементах, однако в отдельных ситуациях возможно их крепление на передние зубы, когда других больше нет.

Какие есть показания и ограничения к установке

Фиксация сэндвич-протеза в стоматологии показана в различных ситуациях, связанных с утратой сразу большого количества зубов. Вот некоторые из таких случаев:

• экстракция или потеря большей части элементов нижнего или верхнего зубного ряда,
• рвотные позывы, который не позволяют нормально зафиксировать любой другой тип ортопедической конструкции,
• аллергия на металлы и другие компоненты материалов, из которых создаются съемные изделия,
• общие ограничения к съемному протезированию другими видами конструкций: бруксизм, эпилепсия и прочие,
• дискомфорт во время эксплуатации прочих моделей протезов,
• желание в полной мере наслаждаться вкусом любимых блюд без искажения вкусовых ощущений,
• особое анатомическое строение неба, при котором другие варианты протезных устройств невозможно надежно зафиксировать во рту.

Конкретных противопоказаний, которые касаются именно этой модели, практически нет. Эксперты в области стоматологии и протезирования выделяют лишь несколько ограничений к использованию сэндвич-протеза, одним из которых является индивидуальная непереносимость компонентов материала. Однако на практике таких случаев пока зафиксировано не было. Также протез нельзя поставить при серьезных патологиях мягких тканей полости рта.

Преимущества сэндвич-протеза и его недостатки

Из всего выше сказанного становится очевидно, что рассматриваемая модель ортопедической системы обладает множеством неоспоримых достоинств. Вот некоторые из ее плюсов:

• гипоаллергенность и безопасность: в состав материала не входят опасные и токсичные компоненты, что позволяет исключить риск воспаления слизистой или проявления аллергии у пациентов. К тому же базис конструкции плотно прилегает к десневому краю, предупреждая скопление бактерий и остатков пищи между ним и слизистой,
• высокий уровень комфорта: протез небольшой по размеру и легкий, без неба, поэтому и процесс адаптации к нему проходит быстро и безболезненно для пациента. Устройство не нарушает речь, не мешает кушать, при этом надежно держится во рту и не смещается под жевательной нагрузкой,
• адаптация материала под изменения слизистой: в течение всего срока эксплуатации протез плотно прилегает к десне и за счет достаточной степени эластичности успешно адаптируется к любым ее изменениям,
• простая и быстрая установка: весь процесс укладывается в два посещения кабинета стоматолога, если у пациента есть опорные зубы и нет патологических проявлений в полости рта,
• быстрая и легкая адаптация: небольшие параметры изделия и его легкость обеспечивают должный уровень комфорта, в том числе и в адаптационный период,
• отсутствие вкусовых искажений: в конструкции не предусмотрена небная перемычка, которая может нарушать вкусовые ощущения,
• прочность искусственных коронок: материал прекрасно справляется с повышенными жевательными нагрузками, а пациент может не отказывать себе в твердых и жестких продуктах питания, само собой, в рамках разумного.

Недостатков у сэндвич-протеза действительно очень мало. Так, к примеру, метод не актуален для тех, у кого не осталось во рту своих зубов или те, что сохранились, пребывают в неудовлетворительном состоянии.

Кроме того, высочайшая прочность фиксации изделия достигается только при условии строгого соблюдения технологии установки протеза (а значит врач должен пройти профильное обучение). В остальном же это очень удобное и качественное ортопедическое решение, которое выгодно выделяется на фоне всех остальных моделей съемных протезных конструкций.

Как создается и устанавливается ортопедический аппарат

На первом приеме врач осуществляет визуальный осмотр полости рта пациента и выбирает дальнейший вектор лечения. В отдельных ситуациях приходится некоторое время потратить на устранение присутствующих стоматологических патологий, вроде пульпита или периодонтита. При отсутствии всех зубов в ряду требуется установка имплантов, которые будут служить поддержкой протезу.

Как уже отмечалось выше, техника изготовления данной модели является запатентованной разработкой клиники «Персона Лайф», где как раз и можно установить такое протезное устройство. Впрочем, многие клиники уже прошли соответствующее обучение и также предлагают подобную ортопедическую систему.

Для каждого пациента протез создается индивидуально, с учетом персональных анатомических характеристик зубочелюстного аппарата. Так, при отсутствии каких-либо патологических состояний врач выполняет слепки зубных дуг, после чего передает их в зуботехническую лабораторию, где происходит процесс изготовления ортопедического аппарата. На следующем приеме проводится примерка и, если все нормально, финальная установка протеза. При необходимости конструкция может быть повторно направлена в лабораторию для подгонки и устранения всех неточностей.

Как заботиться о новых зубах после их установки

Сэндвич-протез нет необходимости снимать на время сна, однако периодически его следует извлекать из ротовой полости для проведения дезинфекции. С этой целью в аптеке нужно приобрести специальное средство, которое обычно продается в виде таблеток для растворения в воде. Время от времени следует делать ванночки из этого раствора, куда на 10-15 минут нужно помещать ортопедическое устройство.

Грамотный уход также предполагает двукратную чистку зубов и протеза с помощью зубной щетки и пасты без абразивных частиц в своем составе, которые могут повредить материал конструкции. Также следует ополаскивать полость рта каждый раз после еды и своевременно посещать кабинет стоматолога при проявлении патологических симптомов или возникновении дискомфорта из-за деформации протеза.

Срок службы ортопедического устройства

Для создания конструкции используется прочный высококачественный материал, который обеспечивает достаточно длительный эксплуатационный период изделия. Производитель предлагает 10-летнюю гарантию на свою продукцию. Если же бережно обращаться с изделием, придерживаться правил гигиены и не слишком сильно нагружать систему, она может прослужить значительно дольше. Протез легко поддается ремонту и перебазировке, что во многом обусловлено простотой конструкции и отсутствием большого количества мелких элементов.

Что говорят довольные потребители

«Мне довелось на себе испробовать разные протезы, а в последний раз знакомые подсказали обратиться в клинику, где устанавливают так называемые сэндвич-конструкции. Решил поэкспериментировать, и ничуть не пожалел об своем выборе. В плане комфорта и удобства это лучшее, что мне попадалось. К любому протезу нужно некоторое время, чтобы привыкнуть, а здесь он сразу сел как влитой и нигде не натирал».

Маслов Р.Д., 54 года, г. Москва, из переписки на тематическом форуме

«Я сейчас собираю деньги на имплантацию, а пока пришлось установить съемный протез. Долго выбирала модель, советовалась со знакомыми и в итоге остановила свой выбор на модели сэндвич. Что могу сказать от себя: адаптация заняла буквально пору дней, никаких речевых нарушений я не заметила, проблем с приемом пищи тоже. Выглядят новые зубки очень натурально, а если близко не присматриваться, вообще не отличишь. Ставлю этой сэндвичу твердую десятку. Очень рада, что выбрала именно его».

Luba65, г. Москва, отзыв на сайте irecommend.ru

Сколько стоит изделие и его установка

Отвечая на вопрос о том, сколько стоит сэндвич-протез, важно заметить, что точная цена протезирования будет зависеть от дополнительных манипуляций. Сама конструкция в среднем обойдется в 40-45 тысяч рублей. Данная стоимость не включает работу врача, диагностическое обследование, в том числе и прохождение рентген-диагностики, а также лечение присутствующих стоматологических заболеваний, подготовку полости рта к фиксации протезного устройства и установку имплантов при отсутствии своих зубов. Все вместе это может выйти в сумму примерно 65 тысяч рублей.

Многочисленные хвалебные отзывы пациентов подтверждают, что данная модель ортопедического аппарата действительно очень удобна в эксплуатации. К ней быстро привыкаешь и не испытываешь дискомфорта даже на первых порах. Не может не радовать и тот факт, что с таким протезом разрешается есть практически любую пищу, в то время как другие варианты зубных конструкций накладывают определенные ограничения на рацион питания. Тем не менее, даже такая удобная и долговечная система не сможет защитить костную ткань от атрофии, которая неизбежно развивается из-за отсутствия зубов. Решить данную проблему раз и навсегда можно только с помощью дентальной имплантации.

Другие виды протезирования на опорные зубы

Рассмотрим, какие еще варианты доступны при, почти что, полной потере зубов.
Наиболее популярным является бюгельный, известный в двух модификациях: на кламмерах и на замках. В наши дни, бюгельный протез на кламмерах (металлических крючках, которые цепляются за опорные зубы) практически не используется ввиду того, что вне зависимости от расположения, крючки видны во рту, что выглядит весьма неэстетично.
Потому был разработан новый тип такого протеза – на замках. Здесь доступно три варианта крепления на зубы:

• Телескопический. Специальные коронки конусной формы устанавливаются на опорные зубы, далее на них надевается протез со специальным креплением.
• Обычное крепление осуществляется на коронки, для установки которых необходимо стачивать зубы.
• Аттачментовый тип предполагает собой установку элемента замкового соединения непосредственно в опорный зуб без какой-либо предварительной его подготовки. Такой тип крепления выглядит наиболее естественно. По сути он схож, с технологией протеза сэндвич, но из-за сложности проработки всей конструкции гораздо дороже.

Главным преимуществом такого изделия является то, что он позволяет максимально равномерно распределить жевательную нагрузку на все зубы во рту. Таким образом, это помогает сохранять и здоровые зубы, ведь естественная структура челюсти максимально сохраняется с таким протезом.
Кроме того, они очень удобны в использовании тем, что при их снятии и установке не задевается десна и не оказывается разрушительное воздействие на эмаль зубов. Бюгельный протез никак не сказывается на вкусовых ощущениях, не нарушает дикцию.
Недостаток: любой бюгельное изделие в несколько раз дороже протеза сэндвич.

Условно-съемные протезы

Существуют также условно-съемные протезы. Они называются так, потому что пациент не может снять их самостоятельно. Чаще всего этот вид протезирования применяется, когда у человека отсутствует большое количество зубов. В этом случае они крепятся на имплантаты. Преимущества условно-съемных протезов:

• надежность фиксации;
• не причиняют дискомфорт;
• легче по весу, чем съемные аналоги;
• меньшая стоимость.

Выделяют такие этапы установки протезов:

1. вживление имплантатов;
2. установка абатментов;
3. изготовление по слепкам;
4. предварительная примерка, коррекция (если есть необходимость);
5. крепление.

Есть несколько видов креплений:

• шаровидное. Представляет собой небольшой замок, который имеет вид шарика. Предполагает наличие специальных углублений внутри конструкции, совпадающих по форме с абатментом (размер немного немного меньше). Этот вид крепления не считается надежным по причине частых поломок;
• балочное. На имплантатах и условно-съемных протезах устанавливают специальные балки, которые защелкиваются при соединении. Более надежны, чем предыдущий способ;
• винтовое. Представляет собой самое надежное крепление. Он фиксируется с помощью специальных винтов. Преимущества: долговечность, не требует длительного привыкания, врач может легко снять конструкцию для проведения чистки, не повреждая имплантат. Недостатками можно назвать необходимость в периодическом посещении доктора для гигиенических процедур и относительно высокую стоимость, если сравнивать с другими способами.

Бюгельные протезы и «сэндвичи» имеют значительные отличия друг от друга, как по материалу изготовления, так и по типу крепления на опорные зубы. Ввиду более совершенных эксплуатационных и качественных характеристик бюгельные протезы имеют более высокую стоимость.
Зубные протезы типа «сэндвич» стоят дешевле, но при этом также отличаются хорошими эксплуатационными характеристиками. Чтобы выбрать то или иное изделие, следует, прежде всего, посоветоваться со своим лечащим стоматологом.

Видео: процесс установки сэндвич-протеза

Чтобы получить наглядное представление о том, как проходит процесс фиксации протезного устройства, посмотрите видео ниже.

1. Гаража С.Н. Фиксация несъемных протезов: рациональный выбор материала, 2000.