Сколько стоит имплант зуба

Сколько стоит имплантат зуба и что входит в стоимость лечения: разбираемся в вопросе, почему имплантация не может быть дешевой

Имплантация считается самым лучшим методом восстановления потерянных зубов. Искусственные корни, вживленные в челюсть, полностью имитируют натуральные по форме и внешнему виду. Кроме того, имплантаты служат надежной опорой под протез, помогают восстановить функциональность зуба и возвращают улыбке идеальную эстетику.

Несмотря на все преимущества, стоимость импланта и самой процедуры имплантации довольно высока. Однако цены в разных клиниках могут существенно отличаться, ведь они зависят от разных факторов: вида импланта, их формы, материала коронки, статуса клиники. Поэтому разброс цен позволяет пациенту с любым достатком подобрать подходящий вариант и покинуть кабинет стоматолога с новой улыбкой. Далее в этой статье подробно поговорим о том, сколько стоит имплант зуба и как формируется стоимость операции.

Что такое дентальная имплантация

Сегодня дентальная имплантация представлена двумя основными методами: классическим двухэтапным и одноэтапным с немедленной нагрузкой. Прежде чем разобраться с тем, сколько стоит установка заменителя корня, рассмотрим подробнее два этих направления.

1. Классика для одиночных реставраций

При одиночных реставрациях редко предлагается установка импланта зуба «под ключ» – здесь врачам совсем не выгодно ставить единую цену, потому что с некоторыми пациентами придется «повозиться». Например, нарастить кость, удалить зубной корень и провести лечение тканей пародонта.

В целом тут имплантация будет довольно длительной, особенно если костная ткань челюсти уже слишком атрофировалась, и для надежной фиксации конструкции требуется восстановление ее объемов и состояния. В целом предусматривается два этапа: сначала фиксируется имплант, и только после его полного приживления может быть установлен протез, а на это уходит от 3до 6 месяцев. Плюс костная пластика, которая отнимает примерно столько же времени на приживления подсаженного материала и восстановления тканей. Зато именно этот метод позволяет сформировать ровный и эстетичный десневой край в области вживленной конструкции, что особенно важно при реставрации передней части улыбки.

2. Одноэтапные методики для полного восстановления

Если же вам нужно поменять большую часть или сразу все зубы на импланты, то применение классической методики будет попросту нецелесообразно и слишком дорого. На этот случай современная имплантология предлагает комплексные способы восстановления рядов по одноэтапным протоколам, одним из главных преимуществ которых является буквально моментальная установка протезного аппарата в день операции или в течение недели после. К тому же в большинстве ситуаций удается избежать костной пластики, поскольку в боковых отделах челюсти имплантаты ставятся под небольшим углом, что позволяет максимизировать площадь сцепления стержня с костной тканью.

В отдельных случаях могут использоваться особые удлиненные импланты с гладким антибактериальным покрытием – для случаев выраженной атрофии, осложненной воспалительными процессами в околозубных тканях. Для верхней челюсти могут быть использованы и вовсе скуловые модели, которые вживляются в скуловую кость черепа и тем самым надежно фиксируют протезное устройство, не обращая внимания на атрофию и прочие патологические процессы в полости рта.

«К 50 годам зубы на верхней челюсти совсем посыпались. Если честно, я довольно долго настраивалась на имплантацию, в том числе копила средства, потому как операция, конечно, недешевая. Но мои опасения по поводу длительности и дороговизны развеяли специалисты вашего центра, за что им огромное спасибо. Мне было установлено всего 6 имплантов, и уже на пятый день на них был поставлен новый красивый протез. Операция прошла быстро и успешно, после тоже никаких осложнений не было. Протез смотрится просто супер, очень натурально! И самое главное – не нужно было наращивать кость и ждать полгода, чтобы вернуться к привычной жизни. На все про все ушла неделя! Я и представить себе не могла, что такое возможно! Спасибо вам большое за мою новую роскошную улыбку»

Маргарита С.В., 54 года, г. Москва, отзыв на сайте стоматологии клиники

Нужно заметить, что современные методы немедленной нагрузки предполагают тщательную подготовку и планирование каждого шага. Для этого специалисты используют инновационное программное обеспечение, позволяющее провести детальное 3D-моделирование каждого этапа, вплоть до разработки протезного аппарата. Для пациентов это значит, что любые риски врачебных ошибок и недочетов сведены практически к нулю.

В каких случаях показано вживление имплантатов

Необходимость поставить имплант возникает в тех случаях, когда у пациента отмечается отсутствие одного или нескольких зубов. В отдельных ситуациях приходится заменять все зубы на импланты. Современные методики позволяют проводить операции в условиях атрофии челюстной кости, воспалений тканей пародонта и даже остеомиелите. Это единственный способ не только восстановить внешний вид улыбки, но и вернуть полноценную функциональность зубочелюстной системы и при этом остановить атрофические процессы. Перед процедурой пациент в обязательном порядке проходит тщательное обследование, включая анализы и рентгенографию (КТ). Также может потребоваться разрешение от терапевта и узкопрофильных врачей. Все это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к установке имплантов.

Какие есть противопоказания

Перед тем, как вставить имплант зуба, причем неважно переднего или жевательного зуба, пациент должен пройти серьезное обследование, чтобы исключить все возможные ограничения к проведению операции. Противопоказания можно разделить на две большие категории: абсолютные или категорические и относительные, то есть накладывающие временный запрет, до момента устранения проблемы. К первой категории относятся следующие явления и состояния:

• проблемы в работе кроветворной системы,
• онкология,
• серьезные патологии иммунной системы,
• болезни центральной нервной системы,
• волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермия,
• туберкулез,
• гипертонус жевательной мускулатуры,
• сахарный диабет.

К относительным ограничениям эксперты в области дентальной имплантологии относят неудовлетворительную гигиену полости рта, присутствие кариозных процессов, аномалии прикуса, бруксизм, а также остеопороз – последний смело можно причислить и к относительным противопоказаниям, поскольку сегодня в арсенале хирургов есть модели имплантатов, предназначенные специально для более рыхлой и слабой кости.

Чтобы все прошло успешно, важно очень серьезно подойти именно к этапу планирования. При наличии хронических заболеваний врача обязательно нужно об этом проинформировать. В противном случае конструкция может не прижиться, а это значит, что все потраченное время и деньги уйдут впустую.

Планирование операции

Мы уже говорили о том, в вопросе имплантации крайне важен подготовительный этап. Непосредственно перед операцией пациент обязан пройти тщательное многоэтапное обследование: придется сдать все необходимые анализы и пройти конусно-лучевую, а в отдельных ситуациях и мультиспиральную КТ. Также может потребоваться получить разрешение от терапевта и других профильных врачей. Далее пациент должен залечить все кариозные полости при их наличии, снять воспалительные процессы и пройти профессиональную чистку от налета и камня. Только после этого он будет готов к вживлению имплантов.

Если планируется вживление одиночного импланта зуба по классической методике, то здесь пациент может столкнуться с необходимостью предварительного прохождения процедуры наращивания кости. Нужно учитывать, что костная пластика – операции довольно сложная, дорогостоящая, требует длительного восстановления.

Какие разновидности зубных имплантов бывают

Все представленные на современном рынке типы имплантов отличаются по форме, конструкции и способу внедрения в толщу костной ткани. Самыми хорошими имплантами зубов считаются модели компаний Nobel Biocare, Astra Tech и Straumann. Эти производители предлагают пожизненную гарантию на свою продукцию, но и по цене они довольно далеки от самых дешевых имплантов зубов. К тому же перечисленные выше компании предлагают свои концепции вживления искусственных корней, поэтому для работы с их продукцией специалист предварительно должен пройти дополнительное обучение и получить соответствующий сертификат.

Узнать больше о современных брендах имплантологических систем вы можете из нашего специального обзора >>>

Также импланты могут отличаться по своей форме. Специалисты выделяют следующие модели имплантологических системы:

• корневидные: классический вариант, при котором имплант похож на шуруп или цилиндр,
• пластинчатые: основание изделия выполнено в виде диска или пластины. Сегодня данная модель считается устаревшей и не используется по причине слишком травматичной установки, хотя раньше применялась для проведения базальной имплантации,
• комбинированные: объединяют в себе черты корневидной и пластинчатой моделей,
• мини-импланты: устанавливаются в качестве временных решений и обеспечивают необходимую поддержку съемных протезных устройств.

В вопросе приживления имплантов важную роль играют и другие характеристики искусственных корней. Тип поверхности и резьбы, а также материал, из которого создана конструкция – все это учитывается при выборе системы, оптимально подходящей для конкретного клинического случая.

Описание процесса

Если двухэтапная методика предполагает довольно длительное лечение, которое может занять целый год, то на одноэтапную имплантацию уходит максимум неделя. Ниже представлены ключевые этапы лечения с некоторыми пояснениями:

1. подготовка: обследование, в том числе прохождение КТ, сдача анализа, согласование операции с терапевтом и профильными специалистами. Если речь идет о комплексном восстановлении, а у пациента имеются разрушенные или почти сгнившие зубы, проводится их удаление. Предварительно нужно вылечить кариес, устранить воспалительные процессы, снять отложения,
2. костная пластика: восстановление объемов и состояния костной ткани чаще проводится перед классической имплантацией и значительно реже – перед или во время одноэтапного лечения,
3. 3D-планирование: обязательное условие применение проколов немедленной нагрузки, которое позволяет детально просчитать каждый этап лечения. Визуализация должна быть обязательно применена при отсутствии большого количества зубов и при имплантации в сложных случаях,

   

4. вживление имплантов: конструкции могут вживляться лоскутным (с отслоением десны и наложением швов) или менее травматичным методом (через прокол в десне) – все зависит от методам проведения процедуры. Первый применяется в основном при отсроченной нагрузке, а второй – при немедленной, когда протез фиксируется почти сразу и позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни,
5. установка абатмента, которая проводится сразу (при немедленной нагрузке) или
6. установка временной конструкции: адаптационный протез имеет в своей комплектации достаточно жесткий базис, который объединяет и стабилизирует недавно вживленные имплантаты (если речь идет о реставрации всех зубов). При двухэтапном методике в отдельных случаях имплант также может быть немедленно нагружен коронкой, но облегченной, выполненной из пластмассы,
7. постоянное протезирование: временная конструкция предназначена для использования до момента полной остеоинтеграции имплантов с костной тканью. Но практика показывает, что такие качественные ортопедические системы успешно сохраняют свой внешний вид и функциональность до 3 лет. Все зависит от протокола лечения, который применялся.

Выбор той или иной методики делается на основе подробных характеристик клинической картины, и здесь важно обратиться к действительно хорошему опытному специалисту. К сожалению, экспертов по части одноэтапных протоколов лечения в России пока не так много. При выборе клиники и хирурга обратите внимание на реальные отзывы пациентов и наличие всех необходимых сертификатов, подтверждающих разрешение на работу врача с имплантологическими системами конкретных брендов и применение протоколов немедленной нагрузки.

Возможные осложнения и их предпосылки

Сегодня чтобы сделать имплант зуба, нужно пройти тщательную диагностику, благодаря которой удается минимизировать любые риски развития осложнений. За последние десятки лет этот способ восстановления улыбки претерпел множество изменений, и сегодня считается лучшим вариантом лечения. Средний показатель приживаемости имплантов в перспективе 7-10 лет составляет 95-98%¹. Нужно также заметить, что остеоинтеграции проходит лучше на нижней челюсти, что обусловлено более плотной костной тканью, чем на верхней.

Итак, среди возможных осложнений прежде всего необходимо выделить отторжение конструкции, которое может стать следствием различных предпосылок: от недостаточно тщательной диагностики и планирования до несоблюдения пациентом предписаний врача. Это серьезная проблема, которая требует немедленного вмешательства специалистов – придется удалить имплант зуба и провести соответствующую восстановительную терапию. Среди других возможных осложнений смещение искусственных корней, их выпадение, развитие периимплантита – воспаления окружающих мягких тканей.

Также порой пациенты жалуются на снижение эстетики в области соприкосновения десны с коронками. В дальнейшем подобная ситуация может привести к рецессии десны и обнажению шейки имплантата. Чтобы свести к самому минимуму риск столкновения с подобными неприятностями, нужно серьезно подойти к выбору врача и строго следовать всем его инструкциям.

Как правильно ухаживать за полостью рта

Уход за полостью рта после операции не представляет никаких трудностей. Следует систематически чистить протез, дважды в год посещать стоматолога для профилактических осмотров и прохождения комплексной чистки от налета и отложений. Также придется следить за состоянием десен, чтобы не допустить развития воспалительных процессов. Эксперты в области дентальной имплантологии настоятельно рекомендуют пользоваться ирригатором – это небольшое устройство, которое мощной струей воздуха и воды удаляет остатки пищи и бактерии из самых труднодоступных мест, в том числе из промежутков между протезом и десной.

Что входит в стоимость имплантации

Под имплантацией многие пациенты понимают непосредственно процесс восстановления зуба. И многим кажется непонятным, откуда в счете возникают дополнительные цифры. Ниже приведем подробный список того, какие манипуляции проводятся при имплантации – именно из них складывается общая стоимость протезирования.

1. Первичный осмотр и диагностические мероприятия

В большинстве современных клиник первичная консультация у специалиста бесплатная. Пациенту обязательно предстоит сдать необходимые анализы, а также пройти компьютерную томографию челюстей, стоимость которой начинается от 3000 рублей. В медицинских центрах, где берут плату за первую консультацию, стоимость приема составит примерно от 1000 рублей.

2. Подготовка и планирование лечения

Подготовка предполагает лечение всех кариозных полостей, устранение воспалительных процессов, а также удаление разрушенных элементов ряда. При недостаточной высоте и плохом состоянии костной ткани может потребоваться процедура ее наращивания или синус-лифтинга, если речь идет о верхней челюсти. После вживления заменителей зубных корней может потребоваться пластика десны – процедура проводится в тех случаях, когда слизистая неплотно прилегает к коронке, а неровный десневой край портит эстетику улыбки.

Таким образом, лечение может повлечь за собой следующие траты:

• комплексная гигиена, снятие налета и отложений: ультразвук – 3500, Air Flow – от 3000 рублей,
• комплексное лечение кариеса – в среднем от 3000,
• лечение гингивита, включая все препараты – примерно 10 000 рублей,
• экстракция зубного корня – от 3000 рублей,
• синус-лифтинг: открытый – 30 тысяч, закрытый – 25 тысяч рублей,
• аутотрансплантация костного блока – 40 тысяч рублей,
• пластика десны – 2000 рублей за коррекцию слизистой в области одной коронки.

Следует понимать, что указанные цены лишь приблизительные. В разных стоматологических клиниках стоимость процедур может варьироваться, и непосредственное влияние на это оказывают уровень престижа учреждения, а также регион обращения.

3. Методика вживления искусственных корней

Полная стоимость во многом зависит от выбранной концепции вживления искусственных корней. Мы уже говорили выше, что существует классический метод и комплекс одноэтапных протоколов. Есть также возможность установить имплант в лунку сразу после удаления – одномоментная имплантация. Однако стоит признать, что такая ситуация встречается нечасто, поскольку обычно пациенты обращаются за помощью, когда оставшиеся зубы требуют срочной экстракции, а для вживления имплантов нужна тщательная подготовка.

В каждом отдельном случае стоимость будет разной, и зависеть она будет также от нюансов и особенностей клинической картины. Актуальные расценки на установку имплантов по различным методикам вы найдете в нашей отдельной статье.

Но в целом все клиники без исключения НЕ разделяют хирургический этап и стоимость импланта. То есть если цена на имплантацию указана 30 тысяч рублей, то однозначно сам имплант и работа врача по его установке в эту стоимость заложены.

4. Стоимость используемых материалов

Чаще всего имплантологические системы создаются из титана, для которого характерны повышенная прочность и практически идеальная биосовместимость с человеческим организмом. Материал не провоцирует аллергические реакции, не вызывает отторжения. Одни производители создают свою продукцию из чистого титана, что только улучшает процесс остеоинтеграции стержней. Более бюджетные модели создаются из сплава титана с ванадием или алюминием – это хороший вариант, но он немного ниже по качеству. Соответственно, импланты из чистого титана стоят дороже (причем почти в 2 раза).

5. Вид и модель имплантата

При расчете стоимости нужно учитывать количество имплантатов, а также типы используемых конструкций. Также на цену имплантологической системы влияет ее бренд. К премиальному сегменту относится продукция компаний Nobel Biocare, Astra Tech и Straumann – в этом случае дороговизна сполна компенсируется высочайшим качеством изделий и пожизненной гарантией от производителя. Примерные расценки на имплантаты разных брендов найдете чуть ниже в этой статье.

6. Прочие расходные материалы

Отдельно можно рассмотреть и сопутствующие расходы, например, снятие слепков челюстей. Процедура стоит примерно 1000 рублей, однако при использовании силикона цена может увеличиться на 300-500 рублей. Расходные материалы включают в себя также самостоятельные детали системы, такие как винты-заглушки и абатменты. Все связанные с ними манипуляции обычно входят в стоимость имплантации «под ключ». Также туда входит местная анестезия стоимостью в 500-1500 рублей. Если пациент желает пройти операцию под седацией или общим наркозом, за это придется заплатить отдельно.

Также не стоит забывать и о прибыли клиники – она порой достигает 50%. Но в среднем равняется 20-30%. Не стоит пугаться этих цифр. Не все учредители складывают эти деньги себе в карман. Очень часто они тратятся на оборудование, на обучение врачей (а оно, кстати, очень дорогое), на какие-то прочие действия, которые повышают качество обслуживания.

7. Материал, из которого создаются коронки для протеза

Материал для коронок – еще один пункт в ценообразовании. Одним из бюджетных, но при этом эстетичных вариантов является металлокерамика – 10-20 тысяч рублей. Коронки из чистой керамики стоят несколько дороже, однако их можно устанавливать только в передней области челюсти, иначе интенсивная жевательная нагрузка приведет к быстрому разрушению изделий. Лучшим вариантом сегодня считается цирконий – одна коронка из этого материала может стоить порядка 30 тысяч рублей.

8. Ваши расходы в домашних условиях

Не забывайте, что после установки имплантов нужно поддерживать гигиену и соблюдать правила терапевтического лечения. Для благополучного восстановления и для успешного приживления имплантата пациенту нужно будет самостоятельно приобрести лекарства, мази, антисептики, витамины и антибиотики, которые назначит врач. Для качественной гигиены лучше всего приобрести ирригатор, стоимость которого – от 3 тысяч рублей.

Приблизительные цены на импланты ведущих брендов

Теперь разберемся с тем, сколько в среднем стоит установка импланта зуба «под ключ». Ниже в таблице приведены усредненные расценки на имплантаты самых востребованных брендов.

Учтите, что указанные цены НЕ включают в себя стоимость создания и установки коронки или протезного устройства. Также следует помнить, что цены могут сильно варьироваться под влиянием различных факторов, о которых мы говорили выше.

Очень важно в первую очередь выбирать не столько бренд имплантов (все перечисленные модели пользуются большой популярностью и отличаются высоким качеством), сколько врача и клинику для проведения лечения. Отзывы пациентов это подтверждают: при профессионально проведенной операции даже самые бюджетные конструкции прослужат до конца жизни.

1. Безруков В.М., Матвеева А.И., Кулаков A.A. Результаты и перспективы исследования проблем дентальной имплантологии в России, 2002.