- Стоматолог направил к ЛОРу – можно не ходить или без этого врача не обойтись?
- Зачем стоматологу нужно мнение ЛОРа?
- В каких случаях стоматологи направляют к ЛОРу?
- Обязательно ли говорить стоматологу о ЛОР-заболеваниях?
- Где лучше пройти ЛОРа перед лечением зубов?
Стоматолог направил к ЛОРу – можно не ходить или без этого врача не обойтись?
Перед лечением или восстановлением зубов пациент проходит диагностику прямо в клинике. Но зачем стоматолог направляет к ЛОРу в некоторых случаях? Если кратко, то это не прихоть врача и не развод на деньги. Это необходимость вылечить опасные заболевания и получить мнение профильного специалиста при лечении верхних зубов. Подробнее рассказываем далее в статье.
Зачем стоматологу нужно мнение ЛОРа?
Полость рта, патологии которой лечит стоматолог, тесно связана с носом и горлом. В некоторых случаях, чтобы эффективно вылечить или восстановить зубы, сначала следует устранить патологии ЛОР-органов. Для этого врач направляет пациента на консультацию к оториноларингологу (или ЛОРу).
«Направляем наших пациентов к оториноларингологу для уточнения диагноза и перед сложными процедурами на верхней челюсти. Врач осмотрит пациента, выслушает жалобы и изучит данные стоматологической диагностики – как правило, это панорамный снимок либо КТ. Также ЛОР может назначить свою диагностику, анализы, мазок. И уже потом станет понятно, что лечить в первую очередь – зубы или ЛОР-органы, чтобы пациент быстрее вернулся к полноценной жизни», – комментирует Александр Васильев, стоматолог-хирург, имплантолог клиники Smile-at-Once.
В каких случаях стоматологи направляют к ЛОРу?
Консультацию у оториноларинголога перед началом стоматологического лечения чаще всего назначают в следующих случаях:
- если диагностика в стоматологии обнаружила проблемы по ЛОР-части – например, компьютерная томография верхней челюсти показала воспаление либо кисту в носовой пазухе. Или зубной корень врос в дно пазухи. Или отломился инструмент в корневом канале верхнего жевательного зуба,
- для уточнения плана лечения – что нужно лечить в первую очередь, зубы или ЛОР-органы,
для подбора лекарств – насколько сочетаются препараты, которые назначит и стоматолог, и ЛОР. Подбирается такая схема лечения, чтобы каждое средство подействовало эффективно и без побочных эффектов, - перед транссинусальной установкой имплантов на верхней челюсти – когда имплант частично проходит внутри носовой пазухи. В этом случае она не должна быть воспалена, чтобы не начались осложнения,
- перед имплантацией зубов верхней челюсти, когда импланты проходят рядом с пазухами носа – это имплантация V-II-V, скуловая методика, птеригоидальная,
- перед наращиванием кости на верхней челюсти и синус-лифтингом,
- перед лечением каналов верхних зубов (пульпит, периодонтит, гранулема),
- при заложенности носа и хроническом насморке, тонзиллите, покраснении горла. Инфекционный очаг на границе полости рта может привести к отторжению имплантов,
- перед исправлением прикуса и дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) – так как одна из причин нарушений заключена в ротовом дыхании, храпе, в т.ч. из-за ЛОР-патологий.
Обязательно ли говорить стоматологу о ЛОР-заболеваниях?
Не стоит утаивать от стоматолога любые заболевания, в т.ч. ЛОР-органов. Во-первых, это в интересах самого пациента. Знание врачом полной информации о здоровье поможет подобрать самое эффективное лечение. Также это снизит риск неблагоприятных последствий и осложнений1 – например, перфорации истонченного дна гайморовой пазухи. Во-вторых, по результатам осмотра и КТ стоматолог сам сможет предположить наличие скрытых патологий.
Где лучше пройти ЛОРа перед лечением зубов?
В идеале – лучше обратиться к тому оториноларингологу, которого порекомендует стоматолог. Врач точно знает, какой специалист достаточно профессионален и опытен для обследования пациента перед такими сложными процедурами, как имплантация зубов и лечение ВНЧС. Визит к такому ЛОРу пройдет с реальной пользой, а не «для галочки».
1Фроум С. Осложнения дентальной имплантации. Этиология, профилактика и лечение, 2021.
